协和医院吴欣娟指路职场“迷惘”的小护士

编者按：今天是国际护士节，作为守护患者的白衣天使，护士们为人类的健康奉献着自己的青春。在这样一个属于全世界护士的节日里，我们把关注的目光投向护士自身的发展，尤其是年轻护士的职业发展。健康界独家专访北京协和医院护理部主任，南丁格尔奖获得者吴欣娟，为年轻的一线护士的职业发展指点迷津。

今天的护士角色发生了转变，除原来的打针发药、照顾病人的日常生活(基础护理)外，已扩展到专科护理、健康教育、协助诊疗、康复等，护理学科已经从二级学科变为一级学科，护士在临床一线发挥着越来越明显的作用。“但处于一线的临床护士对于个人的发展前景却很迷茫。”北京协和医院护理部主任吴欣娟解释到，目前大家所熟知的护士专业发展通道主要依靠职称系列晋升：护士-护师-主管护师-副主任护师-主任护师（副主任护师以上职级称为高级）。而在全国来说，最新公布的《2013中国卫生统计年鉴》中显示，达到副主任护师级别及以上的护士只有1.9%，并且多为护理管理者，临床一线护士晋升机会相对少。

在吴欣娟看来，现行的护士职称系列晋升评审，更容易考察护士的文章写作能力、外语能力、论文发表数量等，而针对护士临床工作能力和实际表现的评审条件相对笼统，导致很多医院晋升评审时弱化了对护士临床实践能力的评价。为此针对临床一线护士，北京协和医院建立了N1~N4晋级体系，作为职称系列晋升的有益补充。

吴欣娟告诉健康界，这个体系纳入了护士的职称级别，但更侧重评价护士的临床能力、水平和表现。

打造护理专家，护士也能成“权威”

据吴欣娟介绍，N1~N4晋升体系依据护士的能力、职称、学历和年资将护士分为4个层级，即N1~N4，每个层级护士所护理的患者病情轻重和复杂程度不同。其中护士的工作能力是层级划分最主要的参考指标。N4级护士相当于专家级别，对某个护理技术领域有所造诣。“她是专家，不仅只管病房里的一点事儿，还要去指导其他科室这个领域的护理工作，带动全院这个专科的整体发展”。医院对专家级护士提出了更高要求。目前，北京协和医院仅在皮肤和伤口护理领域就有三名专家级护士，成为皮肤及造口护理师，负责全院压疮问题以及造口护理的问题。

打赏