王海宝：301医院输血科的信息化管理之路

5月11日，在由健康界传媒主办的2013年城市公立医院院长论坛之“大型医院医技运营信息化管理”分论坛上，解放军总医院输血科技师长王海宝介绍了解放军总医院输血科的信息化管理。

该院输血科是集采、供血一体的科室。2007年，输血科在医院的启发之下开始建立ISO15189管理体系，在2010年时候通过了认证，也是在全国范围内第一个通过ISO15189认证的输血科。王海宝表示，用传统的手段管理输血科是很困难的，输血科引入了流程信息管理系统。

“流程管理最大的好处是可以使行为和程序相一致。”王海宝介绍，流程管理系统可以将一部分的程序转化成流程图，然后将一部分不太容易转化为图的程序转化为相应的信息。

在流程梳理的过程中，输血科还发现之前被忽视的问题。“原来，建立标准化的时候是成模块化的思考，我们忽略了中间衔接部分。”王海宝指出，通过梳理流程，科室发现有一部分岗位没有工作职责，还有一些业务活动没有约定责任人，没有建立相应的标准文件。

不过，流程管理的规划依靠业务系统和办公管理系统。王海宝指出，在这两个系统当中产生大量的数据便于输血科利用和对既有数据进行分析。输血科还建立了数据库管理系统。

输血科很早就开发和设计了业务系统。王海宝介绍，输血科对信息化建设非常重视，早在1997年，输血科设计和开发了军队卫生管理系统输血管理分系统。该系统在1999年开始使用，包括献血员管理程序、血液库管理程序、配发血管理程序、用血统计与查询程序等。

“终端应用版本的不一致可能会导致作出的业务活动不一样。”王海宝表示，现在输血科把该系统改成浏览器模式，任何一台在网络系统中的终端都可以访问该系统，而且保证了所有终端用的版本都是一致的，产生的数据也是一致的。

王海宝表示，目前的输血科业务系统包括信息采集、献血证管理、成分分离、成分制备、血液检测、血液放行、数据传输、统计查询等。该科室通过标准的唯一编码将所有的项目汇总，通过系统自动传输到血压结果传输上去，血液检测结果和血液成分一一对应，将不合格的血液报废，避免了没有经过检测或者检测结果异常的血液发放到临床，确保血液的安全。

在业务系统的基础上，输血科还开发了办公系统。王海宝介绍，该办公系统是输血科的运营管理平台，对输血科业务活动中所有需要注意的环节都进行信息化管理。办公系统的主要功能包括权限管理、组织结构、质量控制、内部沟通、文件管理、人员管理、设备管理、试剂耗材管理等。

王海宝最后介绍了临床数据库管理系统。临床数据库管理系统可以提供合理用血申请方案、建立合理的单病种手术用血方案、为临床输血有效性的判定标准提供参考、临床输血疗效的科研平台等。