美医保覆盖率增长明显对私立保险无挤出效应

原创 2013-03-13 12:05 能伟刚（编译） / 健康界

ACA的实施对私立医疗保险有挤出效应，其主要原因可能是公民可以在医疗保险交易所自由购买所需医疗保险。

美国平价医改法案（ACA）决定大幅提升老人医疗保险（Medicare）和穷人医疗保险（Medicaid）覆盖人群，其中一项重要条款就是成人申请Medicaid的门槛降至138%FPG（联邦贫困线），及年收入低于138%FPG的成年人均可申请Medicaid。近期调查结果显示，这一条款实施以后各州Medicaid参保人数增长迅速。ACA另一提高医保覆盖率的条款是年龄在16-23周岁的青少年可以挂靠在其父母的名下享受医疗保险，这一条款也发挥了良好的作用。另外，研究者指出，并未发现ACA的实施对私立医疗保险有挤出效应，其主要原因可能是公民可以在医疗保险交易所自由购买所需医疗保险。该文章发表于近期的《卫生经济学》【J Health Econ. 2013 Jan;32(1):160-71】