医院“床旁警示器”并无预期结果

床旁警示器

对于医院病人来说，一个简单的下床动作可能是很危险的。对于尚未完全恢复的病人，他们极度虚弱，意识不清，下床可能导致他们跌倒，引起严重的外伤，额外消耗数千美元的医疗费用。

最近，美国佛罗里达大学最新的研究对医院初级跌倒防护措施中的一项“床旁警示器”产生了怀疑。设计者利用这项措施来提示医护人员，让医护人员及时阻止不适宜下床活动的病人。

研究揭示了跌倒是65岁以上的高龄病人伤亡的主要原因。据美国疾控中心CDC统计，美国急诊科每年要应对超过200万起这样的案例，花费约300亿美元。

田纳西州卫医疗保健大学医院做了一个长达一年半的研究，涉及28000个病案，349张床旁。研究发现到目前为止，尽管很多医院大力提倡并训练他们的医护队伍来使用床旁警示器，但是并未有效地降低跌倒案例数目。

佛罗里达大学流行病学教授罗纳尔多·肖尔博士说，这种设备经常误报，就像“狼来了”的谎言一样。这些设备用处不大，还不如好好训练医护人员，让他们密切监视高危病人，并且告知病人及其家属这种行为的危险性。

最初的床旁警示器耗资400美元一个，而且仅仅只是一些放置在病人身下的塑料垫子。后来才发展为与病床床垫整合在一起的设备。

李氏纪念医院的肿瘤科主任珍妮特·富尔顿说：“你必须有一套综合的预防系统，而不是仅仅依靠单纯的报警系统来解决问题。”

医疗系统对病人跌倒的危险性划分了等级。特别危险的病人会有一些贴在病房门口的标志，而且病房也和护士站最近。在病人身上也会有特殊的黄色标签来表明他们有跌倒的危险。医护人员告知这些病人下床时一定要寻求医护人员的帮助，但遗憾的是病人常常置之不理。

研究还发现跌倒损伤常发生在晚7点到第二天早晨7点之间，也是病人常起身如厕的时间。富尔顿主任说到：“那些上了年纪的病人，他们通常很健忘，甚至记不住医护人员给的医嘱。”

由于医院工作重心都放在了预防医院感染和减少医疗过失上，跌倒损伤反而成为最难预防的一件事。据医疗系统自己的严格调查显示，平均1000位住院病人中有2.1起跌倒案例发生。无论使用哪种统计方式，都有约2%的住院病人发生跌倒损伤，而由此带来的额外医疗费用大约为每人4000美元。

作为最常见但很严重的跌倒问题，距离彻底解决还有很长一段路。（据《新闻发布》（The News-Press）12月4日报道）

链接：http://www.news-press.com/apps/pbcs.dll/article?AID=2012312050028

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