立陶宛医改:从“苏联模式”到家庭医师制
立陶宛原为前苏联的一部分,1990从前苏联独立。自从1990开始,在世界银行帮助下,立陶宛开始了其长达20年的基本医疗体系的改革。
改革之初,立陶宛沿袭苏联的医疗模式,按照地区设立地区医师,主要是内科医师和一些专科医师,家庭医师特别缺乏。这些医师多集中在城市中的医疗中心,广大农村地区基本没有,卫生资源分布极为不均。
后来政府开始集中培养家庭医师,开放私有医疗市场,截至2000年,卫生中心的数量增加了2.4倍,其中私有部门增加3.6倍,基本满足了民众的医疗需求。
截至目前,立陶宛家庭医师整体年龄比改革期降低,民众医疗问题咨询率升高,医师工作时间和家庭问诊频率下降,这都说明这一改革是卓有成效的。
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