动态管理库存、提高周转效率！看中山一院如何通过SPD降低人力、物流、库存等成本

11月2日，新华社报道，国家医保局发布公告，首次通过药品追溯码药品追溯码的采集正全面展开，凸显了追溯码在保障药品安全中的重要性。在医用耗材领域，耗材追溯码即医疗器械唯一标识(UDI)的推广工作已取得显著成果。

2019年7月，我国正式启动UDI试点，中山大学医学院附属第一医院成为全国首批试点单位之一，并于2022年被选为首批示范单位。2023年，中山一院与企业合作实现了耗材编码、医保编码和收费码的三码合一，构建了全流程智慧物流体系。

2024年12月24日，健康界邀请中山大学附属第一医院的余冬兰主任详细介绍了UDI在医用耗材管理中的创新应用。

基于UDI和SPD的医用耗材精益化管理

SPD和UDI是医疗行业中非常重要的概念，SPD主要关注医用耗材的精益管理和服务模式，确保医用耗材的质量安全和临床保障需求的满足。通过建立信息系统和智能化硬件支持，以及专业的运营团队，实现耗材的全流程专业化管理，提升安全和效率。

自2021年起，SPD系统不仅得到医院的认可，也被政府监管部门纳入医院智慧化建设体系，成为三级医院评审标准之一。此外，UDI系统在实现医用耗材全流程监管中也启到重要作用，促进医院向零库存管理和全链条追溯的目标迈进。

早在2019年，中山大学附属第一医院就开始了SPD系统实施的调研，2023年正式开启建设。医院选择了第三方服务团队来支持SPD平台建设，旨在实现医院内高值耗材与低值耗材的精细化流转管理，通过区分可收费耗材与不可收费耗材，降低管理的复杂度。对于不可收费耗材，采用定数包管理，减少浪费，通过扫码完成消耗与自动补货，实现智能感知与效率提升。而可收费耗材，则实行一物一码的全流程监管，确保收费和医保结算的准确性。这一系统优化了耗材管理，提升了医院运营效率和物资使用的透明度。

医疗器械唯一标识（UDI）的实施与应用

UDI被比作医疗器械的身份证，是实现医疗器械全流程管理的关键。2019年，中国开始医疗器械唯一标识的试点工作，由国家药监局和国家卫健委共同推动，目的是加强医疗器械的溯源和监管。UDI通过一维码、二维码或RFID等方式在医疗器械外包装上进行标识，确保了数据的真实性、准确性和可追溯性。此标识制度的实施，旨在通过信息化手段，优化医疗机构内部的管理，以及支持医保等监管部门的全流程监管，实现了全球范围内医疗器械管理的同步推进。

随着医保支付过程中耗材分类代码的实施，医疗器械唯一标识（UDI）的重要性日益凸显。从2011年起，逐步推进了UDI在医疗器械全生命周期中的应用，涵盖从目录准入到支付管理等多方面，特别是在智慧医院建设中。

中山大学附属第一医院通过为医疗器械赋予二维码身份证，实现了耗材从入院到使用的全过程智慧化管理，极大提升了管理效率并降低了成本。这一过程不仅促进了医用耗材的精益化管理，也为后续全院耗材的智慧化管理奠定了基础。

UDI（医疗器械唯一标识）不仅在医院内部识别器械，还贯穿整个供应链体系，从生产到使用再到监管，实现信息的共享和全流程的追溯。通过UDI，加强了医院与生产企业和经营企业之间的联系，形成共享和共治的平台，提高了管理效能，并实现了对医疗器材全链条的精细化管理。此外，UDI的引入也改变了订单和配送方式，实现了自动补货，减少了人工操作，提升了管理效率。

通过要求供应商在备货时扫描原厂UDI码，进行产品初步校验，确保产品符合医院订单的质量和配送要求。此流程不仅形成了备货出库的记录，还生成了二维码，便于医院扫描获取产品校验信息，实现了供应链信息的共享。这种方法将校验工作前置到供应商端，极大提升了医院的验收效率，保证了产品合格率百分之百，减少了退换货产生的成本，提升了整体效率。

利用智慧化硬件如智能柜、智能墙等，优化医院库存管理，实现精细化管理。通过使用行为感知技术和人员识别，实时监测库存产品的存放和取用，确保高值产品的安全和管理。此外，通过UDI编码实现产品使用、收费、结算的全流程闭环管理，提升临床工作效率，确保收费准确和医保结算准确，同时保障患者安全和提高护理质量。

医疗器械闭环管理的优势与实践

医疗器械闭环管理能有效提高医疗安全和质量，通过及时追溯不良事件或召回事件中涉及的耗材和患者，以及确定存在问题的产品的库存位置，从而迅速排除隐患。其次，闭环管理支持对耗材使用的临床应用管理和用量监测，提供了真实、准确、全面和精细的数据支撑，对用量管理、单病种分析和整体监管至关重要。再者，通过引入UDI（唯一设备标识），简化了不良事件的上报流程，提高了上报效率和质量，有利于跟踪和分析不良事件，进而提升医疗质量。这些措施在省级和国家级不良事件反应监测中获得了好评，体现了全流程的高效跟踪和管理。

智慧化管理通过整合全链条数据，实现了对医用耗材从全院到科室运行的全面监测，不仅促进了临床用药的监测和监管，而且为临床用药提供了智慧化分析手段。通过精细化管理和数据优化，显著提升了医院运营和专科建设的质量。

手术室智能化管理升级实践分享

通过引入智能化设备如智能柜、智能墙及智能屋，实现了对手术室二级库的高效管理，涵盖了低值耗材的定出补货和高值耗材的一物一码管理。这一模式不仅解放了手术室护士从繁重的耗材管理工作，还通过智慧化手段确保了耗材使用的精准追溯和自动补货，极大地提高了手术室的管理效率和安全性。此外，这一创新实践也为其他病区的管理提供了借鉴，展现了全生命周期智慧化管理体系在医疗领域的应用价值。

在手术室使用UDI码后，使用医疗器械原厂码的重要性，以避免人工赋码可能引起的错误，确保了临床使用的安全性和信息化管理的准确性。通过UDI实现的管理包括库存、使用和收费等流程，从而解决了手术室高值耗材管理的复杂性问题。

在医院设备科管理中，耗材库存时效的控制和降低耗材支出成本占比是关键问题。通过精细化管理，全流程记录耗材使用过程，可以有效防止耗材的浪费，特别是对于低值耗材的跑冒滴漏和高值耗材的严格监管。精细化管理不仅提高了耗材使用的透明度，还有助于通过大数据分析优化耗材使用，提高成本效益。通过监管数据的应用，可以提出更优化的耗材使用建议，进而实现成本和控费的信息化基础，从而实现从基础属性工作到病种优化的全面提升。

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