DIP2.0落地，医院必须看懂这份河南目录对比

河南省 2026 版 DIP2.0 目录已经出来了。很多人第一眼会盯着“核心病种从 9268 变成 7245”，但如果只看这个数字，很容易误判。因为这次变化的本质，不是单纯缩减或扩容，而是目录颗粒度和病种组合方式发生了重整。

比如胃溃疡这个例子，2025 版里保守治疗对应的是多个四位码；到了 2026 版，变成了更上位的三位码口径，且把过去没覆盖到的部分也纳入进来了。也就是说，看起来像“码变少了”，实际是覆盖更完整了。

再看低出生体重儿，2025 版是一个相对粗的四位码口径，2026 版则按体重段拆成了更细的三级码。这个变化说明：不同体重段的治疗资源消耗差异，被目录明确识别出来了。在新生儿场景里，这种细分非常关键。

从全局看，这次目录对比里，2026 新增覆盖 111,058 个情形，2026 归并 43,568 个，完全沿用 15,190 个，2025 覆盖移出 6,641 个，2026 更细 5 个，双侧未纳入 15,325 个。最大变化点其实是新增覆盖，也就是很多原来没有明确归属的病例，现在有了更清晰的落点。

对医院来说，最该关注的是这六个方向：感染与寄生虫、肿瘤、消化系统、心脑血管、围产与新生儿、创伤与外因。文章里也明确提到，这些板块是 2026 版覆盖变化较大的重点科室，尤其是消化内科、肝胆外科、心内科、神经内科、妇产科、新生儿科、急诊科和骨科，都要重新核对映射关系。

最后一句最重要：编码少了不等于覆盖窄了，目录变了也不等于分值一定变了。真正要做的，不是提前猜“涨”还是“跌”，而是把编码映射更新到位，把科室高频病种摸清楚，把本地配套政策同步吃透。

如果你们现在在做DIP目录对比、编码映射或者分组测算，其实可以借助一些工具来提效。

我们现在在用的 MedGroup，支持全国DRG/DIP分组、编码查询和分组测算，日常做校验会方便很多。

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