分级护理质量评价体系与考核标准

分级护理质量评价体系与考核标准

分级护理质量评价体系与考核标准-护理质量考核标准评分表-督查表目前有四个版本，分类不同，很难一一对应。第一个版本和第三个版本、第四个版本均为百分制，第二个版本的无设定分值，但内容更全面，包含了等级评审及相关政策性要求，可根据最后的目录对照参考使用。如急需某个科室/部分的，参照最后目录，可留言或联系客服优先更新。

关键内容举例

患者的护理级别应以患者病情和生活自理能力为依

据，并根据患者的情况变化进行动态调整

1.床单元整洁，床单平整、干燥、无碎屑、无污渍； 床下物品摆放整齐

2.病床单元设施性能良好，确保使用过程中的安全

1.患者卧位安全舒适，符合病情需求，肢体处于功 能位

2.患者衣裤整洁，无污迹，按要求着病员服；五官、 头发、手足、皮肤、会阴、肛门清洁，"三短六洁" 落实到位

3.生活不能自理病人护士协助完成生活护理

1.各种导管及引流管清洁、通畅，妥善固定，摆放 合理；导管标识规范、清晰，填写内容正确齐全2.护士排放各类引流，观察引流液色、质、量并 记录准确，不得嘱护理员完成；引流袋标注更换 时间，按规定定期更换

1.按护理级别定时巡视病人，了解病人需求，发现 病情异常及时汇报并做好记录

2.护士掌握患者病情、床号、姓名、诊断、治疗、 护理级别、饮食、排泄、阳性辅助检查结果、心 理状态等，并能正确说出病人存在的护理问题 （首、中、次优问题）

3.护士能分析护理问题，患者护理措施落实到位， 有预防"压疮、跌倒、误吸"等的安全措施

4.按时执行各项治疗护理措施，用药及时、准确， 观察用药后反应

5.饮食护理落实到位，饮食与病情相符，治疗饮食 由医院统一配置，护士主动参加配餐，了解病人 的进食情况，必要时协助进餐

6.运用有效的沟通技巧，提供有针对性的健康教育 和康复指导，做好心理护理

7.护理过程中注意保护患者隐私，特殊检查、治疗 及护理前履行告知制度

8.患者认识床位护士