护理质量考核标准-疼痛护理考核评价标准表。护理质量考核标准-评分表-督查表-评价标准目前有四个版本,分类不同,很难一一对应。第一个版本和第三个版本
护理质量考核标准-疼痛护理考核评价标准表。护理质量考核标准-评分表-督查表-评价标准目前有四个版本,分类不同,很难一一对应。第一个版本和第三个版本、第四个版本均为百分制,第二个版本的无设定分值,但内容更全面,包含了等级评审及相关政策性要求,可根据最后的目录对照参考使用。如急需某个科室/部分的,参照最后目录,可留言或联系客服优先更新。
疼痛护理质量评价标准核心条目:
有患者疼痛的管理制度
有患者疼痛治疗风险(专科)的处置预案
疼痛评估工具选择正确
患者入院或转入后,有疼痛评估,并记录
轻度疼痛患者疼痛数字评分(NRS)在1~3分,每日评估;中度疼痛患者NRS在4~6分,每班次评估;重度疼痛患者NRS在7~1 0分,每小时评估
患者疼痛处置后,及时评估,静脉给药后15 min,肌肉注射后30min,直肠给药、□服给药后1h,外用止痛贴剂使用8h后,并记录
患者出现突发疼痛或暴发痛应及时评估,并记录
按疼痛评估原则进行评估,包括疼痛部位、性质、强度、发生时间、特点、伴随症状
中、重度疼痛患者NRS≥4分,及时向医师汇报,采取措施,有效落实非药物镇痛治疗、镇痛药物使用,措施有效落实用药指导正确,□服缓释类药物整片吞服,非甾体类抗炎药物饭后服用
外用止痛贴剂的粘贴部位、方法正确
镇痛泵使用规范,管道通畅,妥善固定
术后镇痛(PCIA)使用独立的静脉通路
使用前,确认自控镇痛泵(PCA泵)参数设置与医嘱相符
及时评估PCA泵使用效果和余量
及时评估药物疗效和不良反应
阿片类药物残余量须双人核对后弃去,□服药、止痛贴剂统一回收,并记录,双签名
向患者和/或陪护人员告知疼痛的评分方法,直至患者和/或陪护人员能主动陈述疼痛程度,若疼痛超预期,能主动要求干预治疗
向患者和/或陪护人员告知疼痛治疗的常见不良反应,直至患者和/或陪护人员能复述要点
向患者和/或陪护人员告知镇痛泵使用目的、注意事项与主要不良反应,直至患者和/或陪护人员能复述要点
向患者和/或陪护人员告知镇痛泵正确自控及注意事项,直至患者和/或陪护人员能复述要点
向患者和/或陪护人员告知出院带药的服用方法与注意事项,如长期服用阿片类药物等,直至患者和/或陪护人员能复述要点
熟知癌痛三阶梯镇痛,五项给药原则
熟知非甾体类药物、阿片类药物的不良反应与预防措施









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