SPD系列文章（2）：SPD与政策的关系

由于SPD产品的主要服务对象是医院，而医院在性质上属于事业单位，其内部的所有业务（包括耗材管理）都必然受到国家政策的影响。因此，SPD产品必须时刻关注国家政策，包括医保政策、卫健委及其他相关机构发布的政策和指导意见，以便及时升级和优化系统功能，确保医院的耗材管理符合国家规定、飞检要求以及智慧医院等级评审标准。可以说，国家政策不仅对SPD产品的设计和改进具有指导作用，同时也是医院采购SPD产品的重要推动因素之一。

下面按时间节点梳理了对SPD行业有重要影响的政策以及SPD产品采取的应对措施，以符合政策要求：

（1）2017年1月 国务院医改办等八部门 发布《关于在公立医疗机构药品采 "两票制"的实施 意见（试行）》；"两票制"是指药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业 到医疗机构开一次发票。公立医疗机构药品采购中逐步推行"两 票制"，鼓励其他医疗机构药品采购中推行"两票制"

（2）2017年4月 卫健委等七部门《关于全面推开公立医院综 合改革工作的通知》 7月31日前，所有地市出台城市公立医院综合改革实施方案；9 月30日前，全面推开公立医院综合改革，所有公立医院全部取消 药品加成（中药饮片除外） 正式打响了药品"零加成"，对耗材"零加成"指明了方向

（3） 2019年7月 国务院《关于治理高值医用耗材改革方案的通知》明确要求取消公立医疗机构医用耗材加成，2019年底前实现全 部公立医疗机构医用耗材"零差率"销售，高值医用耗材销售价格按采购价格执行

（4） 2021年1月 国务院《 关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》 所有公立医疗机构（含军队医疗机构，下同）均应参加药品集中带量采购，标志着药品集中带量采购工作进入常态化、制度化、 规范化的新阶段

（5）2021年11月 医保局 《DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划 》聚焦抓扩面、建机制、打基础、推协同四个方面，分期分批加快 推进，从2022到2024年，全面完成DRG/DIP付费方式改革任务， 推动医保高质量发展

等等诸多政策和指导意见，针对以上的政策作为SPD产品需要做出相应的升级和改进才能符合医院的耗材管理要求：

（1） 耗材"两票制"政策：需要我们从系统上记录厂家到供应商，供应商到医院的开票记录。如果供应商对应的上游发票不是直接生产厂家就异常报警。如果供应商不能提供厂家发票，也可以从授权书上记录，他的上游授权是不是生产厂家

（2）（3）耗材"零加成"政策： 为了符合耗材"零加成"政策，医保办要求各家医院需要把采购入库信息特别是采购价上传到两定平台或省阳台采购平台，以便直接检查采购价和挂网价是否一致。

（4）耗材"集采，带量采购" 政策：医院和供应商签订了集采或带量采购合同后，需要在SPD系统上，实时检测某个耗材是否已经达到了带量指标。

（5）《DRG/DIP》 政策： SPD产品需要去对接DRG/DIP支付模型用于控耗和成本分析，以及临床路径分析。提升SPD产品的临床价值

综上所述，作为SPD的行业从业者一定要对国家的诸多政策了解，才能更好的做好产品，服务好医院！