寒冬之下，妇幼保健院如何绝地求生？

当前，在出生率下降和医保支付改革等多重压力下，不少妇幼保健院面临着生死存亡的严峻挑战。许伟明认为，危机中也蕴藏着转型的机遇，核心在于跳出传统"接生看病"的思维围墙，围绕妇女儿童的全生命周期，拓展服务链条，打造不可替代的专业价值。

一、明确定位，拥抱整合

在紧密型县域医共体建设的大背景下，县级妇幼保健院尤其需要找准自己的差异化定位，避免与综合医院和中医医院进行同质化竞争。

1.错位发展：你的核心优势在于"妇"和"幼"，而非"大而全"。应集中资源，围绕妇女儿童的需求做深做透，与综合医院形成互补而非竞争关系。

2.主动整合：可以借鉴一些地区的成功经验，积极探索与县级综合医院、中医医院的整合，组建总医院。通过资源共享（如共享检验、影像中心）和学科集约（如将全县妇产儿科资源集中到妇儿院区），降低成本、减少竞争。

二、拓展业务，深耕服务

妇幼保健院的未来在于延伸服务链条，从"被动诊疗"转向"主动健康管理"。以下是五个值得重点发力的方向：

1.做强围产保健，延伸服务链条

将服务从单纯的"分娩"向前后延伸，提供更高附加值的服务。

A.产后康复中心：提供医疗级月子服务，开展盆底肌修复、腹直肌分离治疗、妊娠纹淡化或消除、形体恢复等，市场需求巨大。

B.LDRP家庭化产房：提供待产、分娩、恢复一体化的高品质服务，提升品牌形象。

C.孕期营养门诊：提供个性化体重管理和膳食指导，预防妊娠期疾病。

D.备孕门诊：提供科学备孕、健康孕妇、不孕不育治疗服务。

2.做优儿童健康，升级保健内涵

将简单的"儿保体检"升级为全面的"健康管理"。

A.儿童早期发展中心：提供潜能开发、语言发育迟缓干预、感觉统合训练等。

B.婴幼儿照护服务中心：响应国家政策，为托育机构提供指导认证，确立区域权威地位。

C.儿童五官保健：专注儿童视力筛查与近视防控、儿童口腔保健（涂氟、窝沟封闭）等刚性需求。

D.儿童及青少年体检：为0-16岁人群提供多元化健康体检及健康管理服务。

3. 关注女性全周期，打造特色专科

服务应覆盖从青春期到更年期的全过程。

A.更老年期保健门诊：关注围绝经期健康，提供激素替代治疗咨询、骨质疏松筛查等服务。

B.妇科内分泌专科：专治多囊卵巢综合征、月经失调、不孕不育初步筛查等，患者黏性强。

C.宫颈疾病防治中心：提供从HPV疫苗接种咨询到LE刀手术的一站式服务。

D.医学美容中心：整合皮肤科、医疗美容科、整形外科、口腔科资源，为女性提供医疗级的美丽服务。

4.拥抱数字技术，创新服务模式

A.打造"互联网+妇幼健康"平台：通过医院公众号，提供在线咨询、预约、远程胎心监护、报告查询等功能，提升患者黏性。

B.建设健康商城：在医院公众号合规上线月子中心预约、上门护理、母婴产品、中医产品等，将服务半径延伸到院外。

C.开展私域运营：采购患者管理系统，组建运营团队，为患者提供全生命周期的线上线下结合服务，提升患者满意度，增加患者消费频次。

5. 融合特色资源，拓宽服务领域

A.中医妇幼融合：将中医药融入所有专科，开展全院中西医一体化服务，提高治疗效果，提升医疗服务性收入。

B.心理健康服务：开设孕产期情绪管理、产后抑郁筛查、青少年心理辅导等门诊，体现人文关怀，打造竞争优势。

三、优化内部，激发活力

转型的成功离不开内部管理的支撑。

1.提升运营效能：引入EHIS、HCRM、HBOS等数字化管理系统，打通院内外业务流程，实现人、财、物的精细化管理，为拓展新业务提供技术保障。

2.关停部分空间：如果医院空间利用率低，那么领导层需要调整科室布局，整层关停，从而减少空间浪费、降低运营成本。

3.裁撤无价员工：在这生死存亡之际，关系和面子统统不重要，活下来才是硬道理才是剩者为王。为了确保员工待遇，领导层必须狠下心来裁撤没有能力没有价值的员工。

4.改革绩效分配：优化内部薪酬分配，建立向关键科室、关键岗位倾斜的激励机制，提高自费比例高的业务科室工作量绩效，提高相关科室员工积极性，快速增加科室业务。

5.争取政策支持：密切关注并积极申请国家及地方对儿科、精神卫生等领域的投入倾斜政策。同时，主动与工会、妇联、教育局等部门合作，承接政府购买服务项目。

6.聘请明师指导：导入明师医院高质量发展、精细化运营、名医名科名院塑造体系，提高医院执行力、产品力、服务力、营销力、品牌力。