四个月未排便，竟是因为腹中“巨蟒”作祟

白先生（化姓）今年四十岁，却有个缠绕了他几十年的噩梦--便秘。自他婴儿时期开始，就出现反复便秘的情况，早些时候通过开塞露、灌肠的方式，病情能够有所缓解，但总是治标不治本。

随着时间的推移，白先生和家人也逐渐意识到这并不是普通的便秘--经过检查发现，这是先天性巨结肠，需要手术治疗。肚子越来越大、腹胀腹痛、难以进食，但白先生却迟迟没有接受手术，因为一旦做了切除手术，就要一辈子带着造口袋，他的心里始终过不去这个坎儿。

一晃又是两年多过去，今年五一前后，白先生再次到南京江北医院普外科就诊，此时的他竟已经有4个月未排便，并且伴随着恶心、腹痛。由于营养不良，白先生身子看起来异常消瘦，肚子却膨胀如大鼓一般，CT检查显示，异常扩张的肠道已经占满腹腔。

在江北医院MDT多学科会诊后，还是强烈建议白先生尽快进行手术，普外科嵇振岭教授也悉心疏导："现在不论是技术上还是护理上，造口已经不是什么特别的事情了，江北医院现在有专门的伤口造口护理门诊，有全生命周期的服务模式，很多从我们这里做了造口的患者，正常上班、游泳都没有任何问题，和普通人没两样，这个不应该成为你的负担，最重要的还是先治病。"

白先生再三考虑下，还是决定卸下身上这个沉重的包袱。

病肠如"巨蟒"，手术齐"捉蟒"

巨结肠多发于儿童时期，成人的先天性巨结肠较为罕见，手术难度也比儿童巨结肠要高，还要应对感染、菌群移位等风险。

由嵇振岭教授带团队手术，术中发现白先生的全结肠扩长，最大直径已达20cm，肠道内积气、积粪，肠壁挤压变薄。病肠约大腿粗细，宛如"巨蟒"。嵇振岭教授团队果断将肠管与腹腔分离，全结肠切除后予以回肠造口术。

几十年的"沉重包袱"卸下，但是这场"捉蟒"行动还未结束，普外团队还要帮助患者逐步恢复肠道功能。

5月19日，在护理科普活动周上，江北医院普外科开展了以"自我管理，守护健康"为主题的科普座谈活动，邀请了伤口造口专科护士与造口患者、家属共同参加。在护理团队的帮助下，造口患者们深入了解、学习术后护理。座谈会上，白先生的精神状态恢复了很多，与大家进行了简单的互动，在一问一答、排忧解虑中，筑起了医患间沟通的桥梁，也为患者提供了优质、全面的医疗服务。

南京江北医院将"外科开展大手术、内科救治危重症"作为更好服务患者的目标追求。普外科在嵇振岭教授的带领下，可独立完成胰十二指肠切除术、规则性半肝切除术、胆囊癌根治术、胆管癌根治术、腹腔镜门脉高压断流术、电子胆道镜胆总管切开取石，同时也是江北地区最早开展腹腔镜微创治疗胃癌、肠癌根治术的科室。科室是中国直肠癌保肛联盟成员单位，也是中国医学科学院附属肿瘤医院牵头的全国结直肠肿瘤县域医师联盟成员单位，科室强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念，凝聚力强，技术精湛，辐射江北新区、六合地区及安徽滁州地区，是本地区疑难、危重患者的手术治疗中心。