白内障联合人工晶体植入术 ：助七旬老人重获清晰视界

（通讯员：何璠）日前，洪山区某社区体检现场，70岁的李爹爹站在视力表前，努力眯起眼睛辨认方向，却连最大的"E"字也看不见。"老李啊，你这眼睛怕是得赶紧看看了！"社区医生的提醒让李爹爹心头一紧......

彭华琮院长为李爹爹实施白内障联合人工晶体植入术

社区检查现隐疾 邻居推荐寻名医

作为社区"银龄健康行动"的受益者，李爹爹每年都会参加社区举办的公益体检。但今年的视力检查结果让他始料未及--曾经能轻松读书看报的双眼，如今竟连视力表最上方的字母都难以辨认。"以前总觉得老花是正常现象，没想到是白内障作祟。"李爹爹感慨道。

接诊李爹爹的是湖北普瑞眼科医院彭华琮院长，经过全面的检查，李爹爹右眼晶状体混浊严重，眼底结构完全被遮挡，左眼也出现3级混浊。"这种情况就像给眼睛蒙了多层毛玻璃，不及时治疗可能导致永久性视力损伤。"彭院长解释时，特意用老人熟悉的比喻来说明病情。

双瞳超声祛翳障 景深延长获清明

针对李爹爹复杂的眼部状况，彭华琮院长介绍："考虑到患者右眼病情严重且对视觉质量要求较高，我们决定先处理右眼，采用超声乳化联合人工晶体置换术。"该技术通过2.2mm的微小切口清除混浊晶体，植入的VIVITY景深延长型人工晶状体，使得患者在远、中、近距离的视力都有所提升。

手术当日，李爹爹在医护人员的轻声安抚中进入手术室。不到10分钟，彭院长顺利完成右眼手术。"就像换了台新相机镜头！"术后第二天复查时，李爹爹的右眼视力从术前的0.1跃升至0.8，激动得连连擦拭眼角。

术后第二天彭华琮院长为爹爹检查恢复情况

正当家人为李爹爹右眼康复欢欣时，新的困扰悄然出现。"右眼看得太清楚，反而衬得左眼更模糊了。特别是上下楼梯的时候，常常看不清楚。"这种视觉不平衡让李爹爹走路时常感到眩晕。一周后，李爹爹赶紧到湖北普瑞眼科医院找彭华琮院长实施左眼白内障手术。

左眼手术同样取得成功。如今李爹爹双眼视力均稳定在0.8，不仅能够清晰辨认药品说明书上的小字，还能陪着老伴在江滩公园散步。"现在看什么都超高清！"老人笑着展示手机里刚拍的黄鹤楼照片。

糖友手术要分级 量眼定制获清晰

如今，李爹爹成了社区里的"光明使者"，逢人便讲自己的经历。看着老伴读书看报的利落劲儿，张婆婆也动了心，想让爹爹陪她更新"视"界，但担心自己有糖尿病不能做白内障手术。彭华琮院长表示，糖尿病不是白内障手术的禁忌症，糖尿病患者能不能做手术，主要看患者血糖控制的情况。只要血糖控制在安全范围内：空腹血糖稳定控制在8.3mmol/L以下，即可实施手术。在人工晶体选择方面，还要根据白内障的程度以及糖尿病性视网膜病变的程度来综合判断。

彭华琮院长温馨提醒广大糖友：如果未出现糖尿病性视网膜病变或轻度非增值性糖尿病性视网膜病变的糖尿病患者，白内障摘除手术指征及时机同普通患者。如果晶状体混浊已达中度但仍能窥见眼底，且眼底出现中度非增殖性糖尿病性视网膜病变及以上的患者，应先治疗糖尿病视网膜病变，待眼底情况稳定后再进行白内障手术。如果患者同时存在白内障和糖尿病黄斑水肿时，可先行局灶/格栅样光凝术或抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔注射治疗，待眼底情况稳定后再考虑行白内障摘除手术。晶状体严重混浊眼底情况难以观察、且眼底成像检查质量较差的患者，则需要先行白内障手术，术后再对眼底进行评估治疗，若存在糖尿病黄斑水肿，则可在术前、术中或术后行抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗。