胡桃夹综合征多发于青少年及体型瘦长者,典型症状包括体位性血尿(活动后加重、平卧缓解)、左侧腰痛及蛋白尿。
"太好了,谢谢六医院泌尿外科陈方敏教授团队,为我治好了3年多的血尿,不仅仅治好我身体上的疾病,也治好了我的心里抑郁和烦闷,很大程度上恢复了我的自信心。我把刚参加全国魔方大赛第3名喜讯报给你们,此刻心情大好,再无血尿之困扰"。武汉市第六医院(江汉大学附属医院)泌尿外科护士长张希接到来正在徐州参赛小衡(化姓)的电话。
16岁小衡曾一度被血尿折磨三年,过往在当地县医院历经三次手术,仍有血尿。于是,她辗转至省城部属医院求医,确诊为"胡桃夹综合征",接诊大夫推荐其找此领域专家陈方敏教授看诊。小衡跨越两千公里,来到武汉市第六医院,找到了该院泌尿外科第一主任陈方敏。
经过完善的术前检查,陈主任团队拟为其实施左肾静脉人工血管外支撑术。术前,陈主任还专程到病房与患者和家属聊天,减轻患友的压力和顾虑。4月20日,陈主任带领团队为其实施了手术,不到两小时便结束了作战。"可能是上天眷顾和同情小女生的不幸遭遇,手术过程很顺利,这么复杂的手术几乎没有出血"陈主任对记者说,术中左肾静脉被肠系膜上动脉和腹主动脉及周围腔静脉等环绕,我们团队沉着冷静,细致解剖操作,顺利完成手术。术后第二天小衡血尿就停止了。
4月27日出院前,陈主任带领团队与小女生作别,看到家属兴奋的神情和小衡久违的笑容,医护团队打心底为她们高兴。离别前,小衡还为医护们表演了她的魔方专长,不到8秒,完成了异形魔方还原。不善言辞的小衡母亲将早已准备好的锦旗送给了陈主任,上面印写着:方寸之间显身手,敏捷之手解病忧!小小藏头诗足以表达患友对医生的感激之情。
5月6日上午,泌尿外科忙碌的诊室里传来小衡在魔方比赛中取得佳绩的电话,小衡在电话中一边报喜,一边亲吟《此生无憾》。
作为胡桃夹综合征诊疗领域的业界大咖,陈方敏主任提醒:胡桃夹综合征(左肾静脉压迫综合征)多发于青少年及体型瘦长者,典型症状包括体位性血尿(活动后加重、平卧缓解)、左侧腰痛及蛋白尿。超声检查为无创诊断首选,可清晰显示左肾静脉受压及扩张情况。轻症患者建议保守治疗,通过增重、避免剧烈运动缓解症状;严重者需手术干预。若出现持续血尿或腰痛,应及时就诊排查,术后需注意饮水量、体位管理及血压监测。
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