中纪委点名医疗领域“新型”腐败！

今年2025的政府工作报告中，医药等领域腐败查处情况被单独强调，再次释放对重点领域问题重点整治、重拳出击的强烈信号。

/01/国家医保局实行智能监管

4月25日，国家医保局发布《关于开展智能监管改革试点的通知》，建立"事前提醒-事中审核-事后监管""三道防线"，实现监管关口前移，进一步减少医保基金违法违规行为。

首先，试点地区将进行"两库"细化。省平台全面落地应用国家1.0版"两库"框架体系及其增补"两库"；统筹地区细化本地化、特色化的规则和知识，定期维护、动态更新"两库"。

其次，对重点领域、重点人员、重点行为场景监控。搭建场景监控模块，通过接入定点医药机构端硬件设备抓取生物特征、人脸识别，并与定点医疗机构就医结算信息、定点药店购药信息等进行比对分析，发现"假病人、假病情、假票据"等欺诈骗保行为疑点信息。

/02/中纪委点名，医疗领域新型、隐性腐败

4月23日，中纪委发布要闻《四川以提升办案能力为抓手精准查处隐形变异腐败问题》，其中点名医疗领域的新型腐败、隐性腐败。

据悉，四川省泸州市叙永县委巡察组在巡察中发现，当地一卫生院违规购买医疗设备，但并未有效发现以权谋私、权钱交易等情况，巡察组将问题线索移送县纪委监委。

针对新型腐败、隐性腐败呈现的腐败主体隐匿化、犯罪手段信息化、权钱关联割裂化等特点，四川深化数字赋能，坚持省级统筹、全省共建、各地共享，强化大数据监督。

当下，在智能化、信息化手段加持下，医疗领域监管的颗粒度更加细化，隐秘问题更加无处遁形。此外，2025年DeepSeek爆火，各地也开始将其编织进医疗监管大网中，发挥智能监管效力。

重点内容如下：

1.改变原来线下人工查证分析等传统方式，针对问题线索指向，对平台相关信息进行数据深度穿透，快速锁定目标，通过"数审"结合等方式，确保调查高质量高效率。

2.运用不同场景监督模型和研判工具，对提取的海量数据进行多维度多层级分析，综合运用数据融合分析、穿透分析等方式，深挖细查资金流向，助力锁定重点领域新型腐败和隐性腐败问题线索。

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