在医院管理领域,尤其是在数据收集、分析以及管理方案的制定方面,AI将发挥重要作用。
数据孤岛、质量参差、利用低效.....这些是当前医院数智化转型普遍面临的痛点。各家医疗机构每天产生海量数据,却因数据的真实性、有效性,以及与其他系统的关联性问题,为管理决策提供支持上存在不足。
「要实现数据驱动的智慧管理,首先需要清楚诊疗流程中各个‘关键节点’,确保数据收集的完整性和准确性,这是科学管理的前提。」中山大学附属第六医院(以下简称「中山六院」)副院长、信宜市人民医院院长姚麟对健康界指出。
作为国内较早探索医院运营管理的先行者,中山六院通过数字孪生技术、追踪方法学以及PDCA持续改进机制等,成功构建了智慧化运营管理体系,破解了数据孤岛难题,推动医院在质量与效率等维度实现持续提升,为行业树立了智慧化管理的标杆。
3月17日,姚麟做客健康界ALL in Al Health创新应用大讲堂,与主持本期节目的健康界内容负责人郑宇钧对谈,深入分享了中山六院运营决策数据系统搭建、数字孪生技术应用、AI助力优质医疗资源下沉等实战经验,及其对AI在医疗行业应用的前瞻性见解。
直播中姚麟金句频出,本文精选部分内容,供广大同仁交流,欢迎在评论区留言。本期直播完整回放和思维导图,可扫描下方二维码获取:
扫码▽ 即可获取完整回放和思维导图
申请成为讲师、评委,加入主题社群
首先要明确「关键数据」
健康界:中山六院今年正式迈入「一院三区」发展新阶段。请介绍一下中山六院运营管理体系构建及多院区运营管理实践经验。
姚麟:中山六院是国内较早开展医院运营管理实践的医疗机构。2016年,我从中山大学附属第三医院被调任至中山六院,担任院长助理兼运营管理办公室主任。当时,运营管理的主要职能是开展绩效激励。随后,医院在领导班子的带领下,基于深入调研和科学分析,逐步构建起完整的运营管理体系。
先是着力推进诊疗流程优化,重点提升手术室开接台效率及胃肠镜、CT、磁共振等检查预约效率。以胃肠镜检查为例,中山六院从2016年的年检3万余例次增长至2024年的13万余例次,医疗服务质量和效率显著提升。与此同时,作为以结直肠癌和胃肠道手术为特色的医疗机构,提升手术开接台效率也是医院运营管理的重点。
随着国家层面对医院运营管理愈发重视,医院进一步将资源配置纳入运营管理工作,建立起全面预算管理体系,优化设备采购流程与人员配置。
国家公立医院绩效考核开启后,对数据治理提出更高要求。为此,医院构建了「专职运营助理+兼职运营助理+运营决策数据系统」相结合的「三位一体」运营管理模式,使得运营数据、专病数据、医疗质量与安全指标,以及四级手术比例、CMI值、次均医疗费用等数据,进入科主任管理视线,推动医院精细化管理进入专科专病时代。
进入「一院三区」的新格局后,中山六院在多院区同质化管理、业务协调等方面面临新的挑战。对此,医院主要采取垂直管理模式,推动各院区制度与文化趋同,进一步提升精细化管理水平,确保医疗服务质量与运营效率的持续提升。
健康界:中山六院「运营决策数据系统」是如何搭建的,尤其是如何让海量数据真正转化为管理智慧?
姚麟:医院在搭建运营决策数据系统时,首先明确了需要重点关注的「关键数据」。
当前,各家医院的信息系统很多,以中山六院为例,与医疗业务直接相关的信息系统有78个,加上科研和教学系统,总数超过110个。如此多信息系统产生的海量数据,如何与医院运营管理有效连接?
要实现数据驱动的智慧管理,需要清楚诊疗流程中各个环节和节点,确保数据收集的完整性和准确性,这是科学管理的前提。这就首先需要对诊疗工作中的一些「关键节点」予以系统梳理。
以手术开接台管理为例,中山六院重点关注患者送抵手术室时间、开始预麻时间、进入手术室时间、麻醉开始时间、主刀医生到达时间、手术开始时间、手术结束时间、返回复苏室时间以及返回病房时间等节点,并在手术室运转效率提升工作中予以重点考虑。
只有建立明确的标准和流程,才能在此基础框架上构建智慧化的运营管理系统。只有在智慧化建设过程中,把诊疗流程的各个节点搞「厚」,也就是把细节捋清楚,才有可能在管理工作中由「厚」变「薄」。
同样的,以医保管理为例,需要先清楚每个病种的医保分值、时间消耗指数和费用消耗指数。如果时间消耗指数大于1,说明住院时间偏长,需进一步分析是术前还是术后时间过长。
如果是术前,需考虑是否预约检查或者预约手术时间过长;如果是术后,则需评估是否开展了加速康复外科(ERAS)。如果费用消耗指数大于1,则需审视药品和耗材使用是否规范,临床路径执行是否存在偏差等。
通过建立目标、分析流程、推动标准化,并将标准化流程融入信息化系统,才能实现智慧化管理。
技术层面并非主要问题
更重要的是做好这几点
健康界:数据孤岛是许多医院在数字化转型中的痛点。中山六院在构建运营决策系统时,是如何实现不同系统之间的数据互通,并最终形成能够指导决策的「智慧中枢」的?
姚麟:数据孤岛的概念很有现实意义,但其本质是管理孤岛的体现,根源在于部门壁垒。例如在医院内部,医务部负责医疗事务,药学部主导药事管理,护理部主管护理工作,不同部门因职能和业务流程差异,产生各自的信息需求,进而催生了独立的信息系统建设,最终导致数据孤岛的形成。
要破解数据孤岛问题,关键在于打破管理部门之间的壁垒,促进管理者在思想和理念上的协同。这些孤岛导致的问题,有时比信息孤岛导致的问题更严重。
在具体实施过程中,可应用数字孪生技术破解数据孤岛问题。过去,由于技术限制,许多跨系统计算难以实现,数字孪生技术的出现,为破解这一难题提供了新思路。通过建立数字孪生体系,可以模拟现实世界中的医院运营流程,实现跨系统数据的互联互通,从而使得原本无法进行的计算成为可能,为数据分析和智慧决策提供了新的技术支撑。
尤其是DeepSeek时代来临后,甚至算力已不再是智慧医院建设的桎梏。因此可见,技术层面的问题并非主要问题,更重要的是梳理好医疗业务各环节与流程之间的关系。例如,借鉴等级医院评审中的追踪方法学,追踪医生的工作流程或患者的就医路径,可将多个独立系统进行串联。
以门诊患者为例,其就医流程包括:通过互联网医院预约挂号,通过门诊系统进行报到,问诊时医生使用HIS系统,检查检验通过LIS和PACS系统,随后医生通过HIS系统查看结果并开具处方,接着患者通过收费系统完成缴费,最后在药品系统领取药物。
从这一场景可以看出,尽管患者就诊过程中涉及的信息系统是割裂的,但从整体就医路径的角度来看,这些系统可以被有效串联,从而实现数据孤岛的突破。
解决数据孤岛问题只是第一步,更重要的是将数据转化为可指导决策的「治理中枢」,这就需要加强数据治理。当前,大量数据虽已生成,却未能有效发挥作用,主要原因在于数据的质量问题,包括数据真实性、完整性以及与其他系统的关联性等。这些问题的存在,使得数据在支持管理决策上存在不足。唯有通过追踪方法学将各环节有效串联,才能确保数据的完整性、准确性。
此外,在数据分配方面,需针对不同部门需求进行精准梳理,提供针对性数据,而非泛泛提供所有信息。例如,对于临床科室,应重点提供病种结构、手术结构、时间消耗指数、费用消耗指数、病例组合指数(CMI)、医疗质量与安全、手术并发症发生率以及非预期死亡率等关键指标,这些数据才能引起科主任的关注,并主动将其应用到管理工作。
同样,对于设备管理部门,应聚焦设备运行状态和维保数据;而对于医务和运营部门,则需关注医院整体发展是否符合战略目标。通过精准的数据分配,才能真正实现数据治理的价值。
健康界:在探讨医院运营效率提升的时候,也同样需要强调,质量和安全是医院管理的生命线。医院在搭建智慧化运营管理体系的过程中,是如何实现医疗效率、质量安全与患者满意度的全面提升的?
姚麟:非常赞同这句话,医疗质量与安全是医院发展的生命线。医院高质量发展的核心目标可概括为:让医生执业舒心,让患者就医安心。而患者就医安心的基础,在于医疗质量与安全的保障,以及医疗费用的合理性。
在医院评审体系中,两大核心方法论尤为关键:其一是追踪方法学,其二是PDCA持续改进机制。追踪方法学用于系统性发现问题,PDCA则用于深入分析并解决问题,两者相辅相成,推动医院在质量与效率等维度上实现持续提升。这一闭环管理机制,是医院管理工作的重中之重,也是实现高质量发展的根本保障。
健康界:据了解,中山六院2025年的一项重点工作,就是借力「AI+医疗」的东风,重塑医院管理效能。那接下来会有哪些动作,如何借助人工智能,进一步夯实精细化运营根基?
姚麟:随着DeepSeek等AI技术的突破,人工智能已成为医疗领域无法回避的重要议题,有人甚至讨论AI什么时候能够取代医生?不久前我院院长曾半开玩笑地表示:「医生们无需担心被AI取代,因为AI最先取代的可能是院长。」
人工智能时代的到来,为医疗行业的发展带来了新的突破点。尽管当前AI在创新性和突破性思维方面与人类仍存在一定差距,但在知识的广度和逻辑推理能力上,已在一定程度上超越了人类。
在具体应用层面,中山六院首先将运用AI技术辅助医生降低医疗差错。医疗工作的核心在于减少漏诊和误诊,因此,通过AI帮助医生避免错误,将为医疗行业乃至人类健康作出重要贡献。
其次,医院将借助AI技术为医生减负,例如在病历书写方面,将自然语言转化为结构化的格式化内容,提高工作效率。
此外,在医院管理领域,尤其是在数据收集、分析以及管理方案的制定方面,AI将发挥重要作用。今后,通过智能化手段优化管理流程,提升决策效率,将成为医院管理的重要发展方向。
监制 | 郑宇钧
扫码加入「ALL in Al Health 创新应用大讲堂」医项目
讲案例讲解决方案讲AI办公技巧讲AI新工具!
更有主题社群畅聊AI医疗解决方案!
扫码报名AI讲师
医务人员和企业产研人员均可报名!
对于公立医院的讲师,有授课奖励!
不感兴趣
看过了
取消
人点赞
人收藏
打赏
不感兴趣
看过了
取消
打赏金额
认可我就打赏我~
1元 5元 10元 20元 50元 其它打赏作者
认可我就打赏我~
扫描二维码
立即打赏给Ta吧!
温馨提示:仅支持微信支付!
已收到您的咨询诉求 我们会尽快联系您