我们对2019年至2023年的《纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》分别从不同的维度进行对比分析。
纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风成为当前的热点话题,但该专项整治行动并非今年伊始,其实国家卫健委每年都在常态化开展行业治理,落实“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”的要求,只是每年整治的侧重点不同,为更好的理解和落实不正之风的治理整顿,依法开展自查自纠,我们对2019年至2023年的《纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》分别从不同的维度进行对比分析。
一、发布时间、文号、发文单位。
从上表分析可以看出,5年来开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的发文时间是均在每年5月初左右,属于每年定期常态化的工作,牵头单位每年均为国家卫生健康委员会,前四年发文单位无变化,均为9家,2023年文号增加“急”字,发文单位增加5家,由9家发文单位增加至14家,增加5家发文单位分别为教育部、审计署、国务院国有资产监督管理委员会、国家疾病预防控制局、国家药品监督管理局,覆盖面更广、监查力度更强。
二、关于医保监管
通过上表对比发现,在每年纠正不正之风的工作要点中都有打击骗保和对医保基金的专项治理,国家根据上年度医保违法违规的案件类型,制定下一年度的监管重点,尤其是结合高发科室、高发领域、高发医保违法违规行为进行有针对性的稽核和检查,监管目标更明确具体,监管的手段更多元化,更强调源头治理,充分发挥集采市场引导约束作用。
三、关于行业组织(学会/协会)
通过上表分析可以看出:对于行业组织的整治,主要涉及学术活动、捐赠、科研协作、举办或参会等,2021年和2022年并未将行业组织列为专项治理的工作要点内容,但是学会或协会等行业组织在与医药企业合作过程中仍应确保合规合法。
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