致敬医师 | 蒋开平：大医精诚，大爱无疆

在贵州省东南部、黔东南苗族侗族自治州中部，坐落着因苗族人口超过98%而获得“天下苗族第一县”之称的台江县。

雷公山一望无尽的绵绵群山，清水江蜿蜒曲折的清流，成为了苗族人民史上五次大迁徙后的定居之处，幽静而神秘。

2021年，根据国家新阶段东西部协作工作部署和粤黔两省工作安排，佛山市接棒杭州市帮扶黔东南州15个脱贫县，山海协作迎来了崭新开始。两年来，佛山市与黔东南州组成命运共同体，紧扣“高质量发展”命题，有序开展东西部协作各项工作，共谋发展。

有人走出台江，看见了另一个世界。

有人来到台江，改变了往日的模样。

袁进钧还记得，两年前向上级部门汇报东西部协作意愿时，他特意提了佛山市中医院的名。时任台江县民族中医院院长的他直接在汇报材料中写明希望派驻一名院长，“只要为了医院，我愿意退位让贤。”

事实也如他所愿。从千里之外的佛山，在“管理+技术”组团式帮扶的理念下，我院党委委员、副院长蒋开平跨越山海而来。

蒋开平（前排右五）带领团队发起“服务进村寨 健康惠万家”义诊活动

义诊活动的脚步遍及台江县三分之二的村寨

在蒋开平的带领下，以前名不见经传的台江县民族中医院医疗服务质量水平持续跃升，名动台江县乃至黔东南州。从一个够不上二级的医院起跑，全院上下正坚定一条心、拧成一股绳，斗志昂扬向二甲医院发起冲击，不指南方不肯休。

“这一生，我能跟蒋院在一起，跟佛山干部一起搭一个班子，定是我前世修来的缘。”袁进钧哽咽地说。他庆幸自己当初走了那一步，如今台江县民族中医院终于看到了希望，迎来了春天。

50岁院长率“帮扶天团” 攻坚克难“二次创业”

“组织找到我时我都没有来得及跟家人说……”

将时间的指针回拨到2021年8月31日晚。几经辗转，蒋开平4人小团队抵达了台江，大家还没来得及收拾行李，就直奔医院。

虽然已经有了心理准备，但现实情况还是震惊了众人：台江县民族中医院位于1栋向银行租来的7层小楼，完全不符合现代化医院的基本硬件条件，乍一看，远不如发达地区的基层卫生院。打车时，本地出租车司机都无奈，“不知道中医院在哪儿。”

接下来了解到的第一组数据更是触目惊心——全院占地面积只有200多平方米，员工103人中只有30多名医生，不仅没有主治及以上职称医生，最不堪的是70%医生没有执业医师证。4个科室，开放床位43张，日门诊量只有约20至30人次。老百姓更喜欢到县人民医院，或者到临近的凯里市的医院就诊。

台江县民族中医院旧院外景

最让全院职工苦恼的是，因为资金短缺等各种原因和历史遗留问题一直未能实现搬迁，如今担任医院党支部书记、副院长的袁进钧直言：“我们太难了！”

“当时就是要地没地，要人没人，要资金没资金，要设备没设备，要核心技术没核心技术，几乎是从零开始。”首批帮扶干部、我院医院质量与安全管理办公室副主任陈星一语中的。

实际上，直接提级大型三甲医院帮扶县级医院，在对口帮扶工作中是比较罕见的。台江县民族中医院的这份“特殊”正缘于基础弱、底子薄，此前虽有外地进行技术性帮扶，但并不能从根子上解决问题。

在了解到佛山市中医院连续十余年排在全国地级城市中医医院（含中西医结合医院）之首后，医院积极与上级部门对接、提交申请，迫切希望通过组团式医疗帮扶，推动该院走上发展快车道。

没有全民健康，就没有全面小康。人民幸福安康是推动高质量发展的最终目的。获悉台江县的医疗帮扶诉求后，佛山市用心用情用功，市委书记郑轲逐一审定帮扶项目清单和医疗帮扶院长人选。在前期广泛调研的基础上，由佛山市中医院派出“管理+技术”高规格团队，首批4名帮扶干部全部是高层、中层骨干，拥有副高、正高级职称，强大阵容也被当地媒体称为“帮扶天团”。

医院领导欢送首批援黔“帮扶天团”

18岁就入党的蒋开平，既是临床专家，又有管理经验，还深谙对口帮扶工作。中选的他不仅挂任院长，还担任医院法人，担子最重。

“虽然我已经50多岁了，但是当组织找到我时，我还是毫不犹豫接受了为期3年的帮扶任务，都没来得及跟家人说。”蒋开平说，自己是党员，在我院时是分管医疗业务的副院长，也负责东西部协作医疗帮扶任务，责任不可推。多年前，他也是从零开始一手建起来佛山市中医院的肝病科，现已成为广东省中医重点专科、佛山市“十三五”“十四五”高水平医学重点专科。“困难没什么好怕，大不了我就‘二次创业’！”

佛山院长7个月 促成解决搬迁难题

“如果搬不了新院，我就‘解甲归田’……”

“党中央、国务院提出‘小病不出村、大病不出县’，但台江县民族中医院的规模和业务体量这么小，实在难以支撑发展。”初到台江，蒋开平心里盘算着难处，却不怕难。面对医院的窘境，他认为首要任务就是完成医院搬迁，为发展腾空间，“完成搬迁就起码完成了50%的帮扶任务。”

等待了6年，院内职工对搬家已经不敢相信、也不敢再抱希望，只怕希望越大，失望越大。

但蒋开平立志“来了就要干成事”，绝不等、不靠，要拼搏、争取。他甚至在心里默默立下“军令状”：“如果明年5月还搬不了，我就卸甲归田”。

台江县民族中医院新院区门诊大楼

上任后，他四方奔走，书面汇报、电话汇报、当面汇报、私下沟通，数不清多少次与佛山市、台江县党委政府，与佛山市驻黔东南州工作组、佛山市委组织部指导帮扶台江县工作小组沟通。即便春节放假回家几天，到达后和出发前他都要向佛山市卫健部门汇报。

在三级组织部门及粤黔各级部门的关怀和支持下，经帮扶团队携全院职工共同努力，各方持续投入医院的基础建设及专科建设。台江县委县政府投入基础建设资金1540万、佛山市安排财政援助资金490万元、贵州省中医药管理局投入专科建设专项资金150万。

2022年3月8日，台江县委书记陈震组织相关部门现场办公，推动新院区搬迁审批顺利完成，蒋开平马上倒排工期，全院日夜加班，倒计时15天完成新院附属项目建设、内部装修和搬迁等工作。工程进入尾声时，大家终于要从旧院搬到新院，搬运公司却给出约十万元的费用，再精减也要7.5万元。“那时医院每月的业务收入也不过几十万，财政压力非常大，蒋院带头说：实在不行我们自己来、自己扛！”首批帮扶干部、我院护理部副主任黄少娟回忆当时的场景，依然热血沸腾。

在蒋开平的带领和号召下，全院百余名职工动员家属，动用救护车，又雇了几辆车，除了极大件雇佣搬运工，大家全部肩挑手扛。为看守设备，一位副院长的父亲夜夜在还没通水通电的大楼里当“保安”，一住就是7天。最后搬好家，仅使用了几千块钱。

望着新院楼下还没平整的烂地，蒋开平挺身安慰职工：“我是农村出身，能干农活。”于是便扛着锄头，亲自平整空地、种花种草，各级职工也纷纷上阵动手。

蒋开平带领全院职工美化院区环境

3月23日，台江县民族中医院终于迎来了搬迁成功的历史性时刻！当晚，袁进钧这个40多岁的汉子心情五味杂陈，哭了起来。

在新院正式亮灯的一霎那，泪水也瞬间涌入台江本土干部县民族中医院副院长杨秀琼的眼眶，“那一刻，我们看到的是希望。”她说。

台江县民族中医院顺利完成整体搬迁

在整体搬迁完成后，佛山再次投入810万元，用于购置CT、彩色B超、DR、电子胃肠镜、肝脏瞬时弹性成像仪等现代化医疗设备，助力医院医疗整体设施跨越式升级。

台江县民族中医院内的CT室

义诊走村入寨 建立疾病谱守护一方安康

“只有建立疾病谱，才能真正长期为民服务……”

“广大村民请注意，今天有台江县民族中医院的佛山专家举办义诊，免费看病。想看病的快点过来村卫生院，快点过来！”通过村中的应急广播大喇叭，台江县老屯乡阶薅村党支部书记张朋用浓厚的苗语乡音，将蒋开平团队义诊的消息送了出去。山里出现“教授级”的省级名中医，短短一上午，一百多名村民陆续蜂拥而来。

在莽莽群山中，从医院到阶薅村约一个小时的车程，沿途公路两边时常一边是峭壁、一边是悬崖，蜿蜒盘旋，极易引起身体不适。

8月9日，蒋开平带领团队到老屯乡阶薅村义诊

像大部分落后地区一样，台江县的青壮年大多外出务工，留守在大山里的是典型的“一老一小”。老人生了病，能拖就拖，直到实在撑不住了才会看病，有时候也只是到村卫生室做点简单的诊治。

一方面是基层苗族老乡缺医少药，另一方面则是佛山专家来到了台江县民族中医院但病人不足。更重要的是，医院起初只有4个专科，遇到一些危重急症根本不敢接诊，医生只能让家属赶快转院。

医者心，爱无垠。蒋开平深知要提升医院的医疗服务能力，真正为当地老百姓提供更高质量的医疗服务，必须了解台江县当地的多发病、常见病，并以此为基础，重新孵化更多、更有针对性的专科。

从此，他发起了“服务进村寨 健康惠万家”义诊活动，送医到家门口。他们曾走进一位70多岁的退役老兵家里，彼时他已经测不到血压、脉搏微弱，高度怀疑是心脏衰竭导致休克，只好极力劝说他的儿女将其送上随行救护车送医；也曾遇到过患有脑蛋白质发育不良症的罕见病儿童，10岁却瘦得只剩下一把皮包骨，瘫在床上，蒋开平当即拍板决定由医院兜底无偿给予他一个月的支持治疗……

蒋开平到行动不便的乡民家中送医赠药

至今年8月，蒋开平累计深入大山深处49个村寨，每次他还会提前跟村里沟通，到行动不便的乡民家中送医赠药，脚步遍及台江县三分之二的村寨，惠及群众6000余人次。

过程中，台江县民族中医院医疗团队发现，受到自然条件、饮食习惯等影响，糖尿病、痛风、脂肪肝、酒精肝等代谢性疾病，高血压、肺气肿等心脑血管疾病，关节痛、头痛等痛症类疾病，以及妇科疾病、婴幼儿生长发育、神经衰弱等疾病在台江县高发。

蒋开平带领团队走进乡民家中，了解多发病

有了疾病谱，台江县民族中医院有的放矢，将临床专科从4个增至18个，并建设了2个名医工作室和3个专家工作室。

相比帮扶前一年（2021年1-7月），如今（2023年1-7月）台江县民族中医院门诊服务人次、住院服务人次、县外服务人次分别同比增长342.84%、74.22%、427.65%。

我院联合台中医到施洞镇岗党略村（偏寨）开展大型义诊活动

因罹患肝硬化腹水，病人熊某曾被贵州省多家大医院宣告“死刑”，断言“只有三个月生命期”。抱着不妨一试的态度，他来到台江县民族中医院保守治疗，没想到症状明显改善，至今康复半年都未复发。

结合佛山、台江两地优势资源，医院内还挂牌成立台江县糖尿病诊疗中心、台江县健康科普教育基地、中医正骨疗法（佛山伤科正骨）传承培训基地、佛山市中医专科联盟建设项目（内分泌科）。

挂牌成立台江县糖尿病诊疗中心

走进院内的“糖友之家”，墙上张贴着常用食材中医属性宣传栏，展柜上陈列着食物模型，每天下午都有专人针对病友开展糖尿病知识宣传普及活动。这也是全台江县唯一的糖尿病诊疗中心。“我们不仅开展诊疗、宣教服务，还积极面向乡镇卫生院、村医开展指导，推动糖尿病规范化管理。”现挂职台中医副院长、我院内分泌科副主任王甫能说。

躬身力行传承中医 全面扭转“中医不行”论

“台江县民族中医院终于姓‘中’了……”

8月，全国爆火的“村BA”开打新赛季，赛场上队员奋力拼搏、挥汗如雨，赛场边来自台江县民族中医院的医护人员同样冒着酷暑，严阵以待、随时准备救护。球员韦兴栋摔倒时肘部着地，立马肿了起来，一碰就痛，医生王建勋迅速上前给他敷上台江县民族中医院自制的“苗药伤科液”，并用纱布熟练地包扎好。

在台江县“村BA”赛场，蒋开平与参加医疗保障的台江县民族中医院医护人员交流

此药是蒋开平在我院驰名院内制剂“伤科黄水”的基础上，加入苗药特意制作而成的，消肿、祛瘀功效显著。

虽然名为中医院，但其实很长一段时间以来，台江县民族中医院中药使用率非常低，就算是从中医药大学毕业的医生，也都以西医疗法为主。很多医生不相信中医能独当一面，病人也认为中药没效果。

相比之下，作为广东省名中医、国家中医药管理局第二批“全国优秀中医临床人才”、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，蒋开平理论知识深厚，擅长运用中医古方辨病遣方，他始终坚信“只有西医诊不出的病，没有中医辨不出的证”。从医30多年来，他累计应诊患者已达60万人次，在佛山“一号难求”。

蒋开平（左二）带领我院肝病科团队查房

要如何扭转传承发展中医的困局？

蒋开平想了个办法，从医院职工及家属等身边人着手，让他们体验中医药治病的疗效。不到两个星期，他们的一些常见病都被他治了一遍，他对当地的水土、生活习惯等也有了进一步了解。

有一位女患者眩晕已半年，四处寻医都没有效果，甚至到各大医院都找不到病因。蒋开平对症开方助其痊愈，结果“一战成名”。经过一段时间的努力后，他的门诊量逐渐多了起来。每到周二、周四，凌晨四五点，就有患者在蒋开平坐诊的“名医堂”前排队挂号、报到。

从慕名而来到集结太极队16个老人集体看病，家住凯里市的63岁顾阿姨钦佩蒋开平的医术，也感谢他总是和蔼可亲地安慰自己，“我现在最担心的就是蒋院离开。”她说。

蒋开平（右一）在台江县民族中医院名医堂坐诊

为了将中医传承下去，在繁忙工作之余，蒋开平还在台江县民族中医院累计带徒13名，理论加临床培训，倾囊相授。一位本应忙碌发表论文、撰写著作、参加海内外医学论坛的中医名家，如今从抓学生背汤头、把脉开始，手把手地教，但蒋开平从未不耐烦：“只有把这些年轻的医生一步步地带出来，中医院才有未来。”

“在我心中师傅就好像一个‘伟人’。”在佛山帮扶前，邰富强已经递交了辞职信，没想到后来他有幸成为蒋开平的徒弟，如今已经成长为医院内一科副主任，独当一面，几乎全用中医中药诊疗。

蒋开平（左一）坚持在台江县民族中医院带徒

让台江县民族中医院的中医实力在黔东南州声名远扬的，则是2022年底。彼时随着国家新冠疫情的政策调整，许多人都“首阳”了。仅台江县民族中医院门诊最高接诊发热病人500多个，住院人数爆满。面对退烧药物极度紧缺，县委书记陈震致电蒋开平了解情况。

“书记，西药没有，我们中药同样可以退烧！”曾任佛山市防控新冠肺炎医疗救治专家中医诊疗组组长的蒋开平，斩钉截铁地说。

他不顾自己也“阳”的病体，带领医院及时响应县委县政府部署，根据地理气候及人群体质特点拟定抗疫处方，四处联系，连夜从贵阳购进了7000多斤中药材。院内医护人员通宵达旦将药材配置成约4万剂防疫中药，3天内配发到台江70多个村寨、社区，以用大锅熬药形式分发给群众免费饮用。此举使台江县的疫情得到有效防控，被誉为当年本地的最值得称道的两件民生实事之一，医院也因此被县委县政府授予“疫情防控先进集体”称号，并得到州主要领导在大会上的点名表扬。

近两年，蒋开平还利用各种机会推动黔东南州医保局实施“中医优势病种按疗效价值付费”的改革，争取“中医西医同病同效同价”，为当地中医药事业发展助力。

现如今台江县民族中医院中药饮片使用率较以前增长了近7倍。“我感觉如今的中医院终于姓‘中’了。”杨秀琼说。

蒋开平（右一）始终坚持中医为本

“输血”变“造血” 留下一支带不走的医疗队伍

“从‘躺平’混日子到‘眼里有光、脚下有风’……”

人才是发展的第一资源。台江县民族中医院人才储备不够，也没有人才梯队，大部分都是年轻医生。帮扶之初，蒋开平带着班子成员到贵阳去招聘，招的五六个人没有一个最终报到的，无奈“铩羽而归”。

如何变“输血”为“造血”？

“招不到，可以自己培养。通过传帮带，努力打造出一支带不走的本土优秀人才队伍，是医院发展的重要基础性工作。”蒋开平说。

近两年来，蒋开平创新开展“授业式、进驻式、住培式、激发式、竞聘式、助推式”中医人才培养模式，包括全覆盖系统化培养、师带徒个性化培养、佛中医规范化培养一对一带教、考证书目标化培养等，他还积极给予晋升员工以各种待遇，职工收入全面提升。

开展“进驻式”跟师学习，选派医护技人员到我院进修

黄少娟还记得，为了帮助考取执业医师证等证书，医院免费送医护人员脱产开展封闭培训，为了顶上缺失的工作岗位，班子成员也上阵顶岗、加班加点。经过不懈努力，目前台江民族中医院具有执业资格证的医生超80%，预计明年将达到95%。

从“躺平”混日子到“眼里有光、脚下有风”，吴秀良感受很深。“以前我们上班很‘佛系’，不知道什么是重点，也没有目标。”“90后”的他是全院首个主治医师，去年拿到了针灸推拿方向的中级职称，明年还计划拿下内科方向中级职称，已成为医院内二科主任。

帮扶工作中，蒋开平还将佛山现代化管理理念带到台江，帮扶团队全方位梳理了医院的管理流程、科室建设、队伍培育、业务拓展等发展核心环节，强效推进建立科学运行机制，提升医院运营管理水平。翻开近200页的医院制度合集，上到“三重一大”集体决策、医疗质量安全核心制度，下到门诊投诉管理、临聘人员食宿管理，严格的制度几乎覆盖医院运营管理全过程。

医院针灸推拿康复科主任张福友是中层管理干部中的佼佼者，但科主任综合目标管理模式的植入过程中，他屡次与蒋开平有观点碰撞，“事实证明蒋院的做法是对的，”张福友说，随着管理日益科学，医院业务逐步扩大，如今他所在科室得到了飞跃发展，充分印证了蒋开平带来的管理措施的正确性。

台江县政协副主席、县卫生健康局党组书记、局长张允强充分肯定蒋开平：不仅带领台江县民族中医院“无中生有”，更通过以身作则，让医院精神面貌焕然一新，全院上下同心同德、凝聚力十足。

举行“科主任综合目标管理责任书”签订仪式

冒着大雪，即便半路火车停运，他也要辗转多地，从佛山赶回台江，只为第二天有患者在等着他开诊；

面对医院给予帮扶干部每月的伙食补贴，他断然放弃，自己到食堂充值吃饭，时不时还自掏腰包请员工吃饭；

他无偿向医院贡献了自己经常使用的经典良方300首……

两年来，蒋开平走过旧院里“屋顶漏水，下雨拿盆子接”的辛苦，挺过建设新院的艰难，又踏上了冲二甲的征程。身处美丽苗寨，他从未有心情旅游观光，因为他总是时刻反问自己：“我来台江的目的是什么？”

答案也正如他参加台江县民族中医院第一次职工大会上时所说的：“我是来谋事、干事、成事，但决不搞事，心里没有‘小九九’。”

8月11日，蒋开平（左一）在为住院病人把脉

星光不负赶路人。去年，蒋开平荣获黔东南州“五一劳动奖章”，他也是台江县入选者中唯一一位来自广东的东西部协作帮扶专家。

大医精诚、大爱无疆的蒋开平，仿佛一根蜡烛，用拼搏与奋斗作油，燃烧自己，照亮了台江县民族中医院的希望之路。他是台江人民眼中当之无愧的“希望院长”。

台江县民族中医院病房走廊上贴满了病人留下的答谢信

记者手记  

致敬大山深处的健康“守门人”——我们的“希望院长”

在黔东南州台江县，一抬头随处可见的是群山。  

走出大山看看外面的世界，是人们的梦想。  

而谁又能回到这里，守护这里的一方安康？  

作为佛山市管的副处级干部，来到当时还是副科级单位的台江县民族中医院，蒋开平把个人名利抛诸脑后，心怀的是对东西部协作工作的责任，展现的是一名党员干部的担当。  

更可贵的是，在他身上我看到无惧从零开始的坚定信念，是攻坚克难的拼搏精神，是艰苦奋斗的宝贵作风，是传承推广中医的情怀使命，是一心为公、毫不利己的高贵情操，是一颗为民服务的医者仁心。  

谈及蒋开平为医院带来的改变，无论是当地领导、医院班子成员、一线员工还是病患者，每个人都滔滔不绝、如数家珍。  

在他们口中经常出现一个高频词是“希望”。以前，他们不好意思在外面说自己在县中医院工作，是佛山帮扶团队来到后，他们知道了目标、找到了方向。而我也从心底想叫蒋开平一声“希望院长”。  

明天（8月19日）是第六个“中国医师节”，在此让我们向像蒋开平一样扎根帮扶一线的医护人员致以深深的敬意！这群扎根大山深处的健康“守门人”，是这世界上最可爱的人。

图文来源佛山市新闻传媒中心（记者黄碧云、樊继成）

佛山市中医院全媒体团队出品