检验科门诊，“爆火”之后！

来源：检验医学网、福建卫生报、临床检验医学、医学检验废品加工车间         

2022年3月，国家卫健委等多部门联合颁布的《医疗机构检查检验结果互认管理办法》中，第二十条明确提出：有条件的医疗机构可以开设检查检验门诊，由医学影像学和放射治疗专业或医学检验、病理专业执业医师出诊，独立提供疾病诊断报告服务。 

今年，各地医院纷纷开设起了检验科门诊：

2月，浙江省人民医院检验中心检验科门诊正式开诊；

3月，北京大学人民医院开设检验科门诊；

4月，福建省首家检验门诊在福建医科大学附属第一医院茶亭院区和滨海院区开诊；

6月，江苏省人民医院开设检验科专科门诊；

7月，西安交通大学第二附属医院开设检验医学门诊，是陕西省首家开展“检验医学门诊”的大型三甲医院......

如此看来，今年检验科门诊的开设堪称“火爆”。那么检验门诊为何能积极开展、广受好评？

检验门诊都能提供哪些便利？ 

检验报告解读

检验科医生根据患者病史、病历、历史检测结果、体征和用药，结合检验报告，从检验角度（如检测原理、影响因素、方法学差异、生理状态和样本特征等）对检验结果（例如数据的升高降低、检测项目之间的联系等）做详细的解释和临床意义的解读。

推荐分诊科室和临床医生

检验科医生根据检验结果、临床体征、病史等，对疾病做出初步判断，推荐相应的分诊科室和临床医生，使患者准确就诊。

开具检验申请单

提供常规检验服务；根据已有的检验结果和信息进一步开具检验申请单；为慢病患者定期监测血糖、血脂等的需求提供开单便利；药物使用后指标监测。

咨询服务

指导患者留取合格的检验标本，对检测时长、注意事项等进行解释说明；根据患者需求，推荐相应的检验项目和咨询服务；对新项目或特殊检验项目提供推广和咨询服务；对已采集的标本追加检验项目医嘱等。

接诊外院送检标本的检验开单服务

病人无法前来，由外院送检标本，可由检验科门诊开具检验申请单。

为医护提供咨询服务

开展对疑难报告的解读、结果解释、影响因素分析及特殊检测项目和新项目的科普等，辅助医生诊疗。

联合门诊

与相关临床科室开设联合门诊，提供一站式服务；参加临床会诊和MDT。对大部分患者来说，整个就诊过程是很漫长的，好不容易挂上号，还得排号等叫号，候诊时间短则半小时，长就得一个小时以上，而面诊往往是一两分钟就结束了。若是运气好，在医生坐班的这半天里检验结果还能出来，不过大多数情况下，是检验结果还没出，医生坐诊就结束了。看病好像是看了个寂寞。 检验门诊则很好的解决了这个问题。它加快了病人的就诊速度和检测效率，快速有效地开展进一步检查；为复诊或慢病患者日常监测提供了方便大门，使他们占据的这部分号源也能腾出来留给更需要的患者；便于医院更好的分配医疗资源、管理医疗秩序。 就医形式的变化越来越惠及患者，检验科的优势和作用也得到了进一步的发挥，开设检验门诊正在成为新的趋势。不过，在检验门诊火爆开设的同时，也有不同的声音提了出来。

检验门诊真的很“火爆”吗？

首先回答这个问题，检验门诊真的那么火爆吗？真的！

图源：搜狐网-北京协和医院开全市首家检验门诊 

未满一月叫停普通检验服务

时间倒流到2016年，协和医院的“检验门诊”就是因为太火爆而关门了。我们可以看看具体的原因：

“便民检验”排长队不便民

此门诊一经推出，反响热烈。据协和医院统计，检验门诊开诊第一天收到了11例样本，第二天就增加到44例，第三天53例……最多的时候，排队患者达到七八十人。“便民门诊”最终难耐患者热情，考虑到检验窗口的接诊负荷和周边就诊环境，协和医院决定除外院做不了而送检的样本外，暂停普通患者直接挂号开单检验的服务。

便利也可能浪费医疗资源

协和开设检验门诊的初衷，一是为了方便患者，二是为了节省号源。日常门诊过程中，有不少慢性病患者需要定期化验血液、尿液等项目。由于协和医院在业界检验领域的领先地位，每天都会接诊一些外院无法完成的检验项目，以往这些患者到协和经常不知道要挂哪个科室，或者挂个专家号只为开张检验单。但便利有时也可能浪费医疗资源。例如有些患者本没有明确的病症，只是想验血看看自己血脂或血糖高不高。在协和检验门诊排队的患者中就有不少人抱着这种想法。清华长庚医院医事行政组组长何纪毅认为，这种现象可能会导致过度诊疗，“如果没有病，检验需求就不应该是医疗需求，大家可以选择体检进行检查。” 

不仅如此，“便利”当心别延误了病情。在清华长庚医院检验窗口前，大多数患者都希望能开设检验门诊，但何纪毅持谨慎态度。他表示，从医学上说，即便是定期需要复查某些检验项目的患者，也可能发生病情变化，治疗方案会有所调整。如果患者不经过医生看诊就去检验，而检验门诊并不了解患者病情，就有可能存在样本无效、病情被忽略等诊疗风险。 

现在的检验科门诊，还有很多事情不能实现。比如不提供开药等治疗服务；初诊（未明确诊断）患者还是建议到相应门诊就诊；非体检门诊，没有体检报告。“检验门诊”是否可持续，还需时间检验。但对于不少医院来说，检验门诊很难“想开就能开”。一家市属医院的资深检验医师表示，处方权是关键。处方本该由专科医师为患者开具，而非检验医师，何况大部分检验人员只是技师级别，无法确定病人的检验项目是否必要。“协和医院的检验队伍业务能力很强，但很多医院的确还达不到这种水平。”任重道远，路还很长，未来情况如何，还是且走且看吧。

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