全省首例独立完成！“根治癌”的技术升级了！

乳腺癌？

必须乳房全切？

对天生爱美的女性来说这就像噩梦，而自费的人工假体又让一些患者对费用担忧。

在河南省人民医院乳腺外科一项省内首例独立开展的新技术将腹部脂肪组织回填胸部为乳腺癌治疗提供了新选择……

黯淡的眼神里又有了光

“我不想看到我塌陷的胸部，那将是我心灵最脆弱的一环。”得知自己患乳腺癌治疗需要切除乳房时，沈亚琳（化名）对乳腺外科主任医师李文涛说出了这句话。

沈亚琳今年35岁是个爱美的人对生活质量有较高追求，当医生告知她乳腺癌治疗需要切除乳房时，她的心情久久不能平复。

“李主任，我知道我的病比较严重，但我想有尊严地活着，我接受不了乳房全切，那会摧垮我的！”

说完，她哭泣起来，“我也咨询过了，有乳房重建的手术方式，但我的经济条件一般，自费假体可能不是我能承担的。同时，假体在我的思想里也不太能接受……有没有经济负担小一点，让我还能保持美丽的方式呢？”

除了传统的乳房切除手术和假体重建方式外，我们还有一种方案腹腔镜下大网膜转移乳房重建术，简单来说就是将肚子里的脂肪挪到你的乳房上，拥有乳房的同时也能瘦腹，腹部表面只有3个一指宽的小洞，不会产生很大的瘢痕，听完李文涛的介绍，沈亚琳暗淡的眼神里又有了光。

健康漂亮一个也不能少

大网膜位于胃与结肠之间呈片状，质地柔软，血供丰富，可塑性强，具有炎症控制作用，有助乳房重建术后的，组织修复和功能恢复，腹腔镜下大网膜转移乳房重建术，是运用腹腔镜技术，将肚子里的大网膜组织，包括它的血供取出来。

移花接木填充在掏空的乳房下面

让乳房重现丰满，这项手术，不仅难在大网膜的血管保护，更难在将柔软的一层网状膜，变成乳房的样子，同时还要保证它的存活，这项技术在省内，之前还没有医院独立开展。

如果要做沈亚琳还是第一位，经历了惊喜、忐忑、不安、疑惑，等复杂的心情后，沈亚琳决定做首个尝试者，她说：“我想变得健康，也还要漂亮！我还想像以前一样灿烂地活着！”

巧妙的“移花接木手术”

手术当天，乳腺外科李文涛主任医师团队，与肝胆外科、麻醉与围术期医学科专家组成的MDT团队早早准备就绪。

乳腺癌改良根治术完成后MDT团队通过腹腔镜技术精确分离和获取大网膜并对大网膜血管蒂进行修剪和位置调整进而保证血供然后，巧妙建立皮下隧道连接大网膜供区与乳房重建术区确保血液循环通畅和供区组织生存。

顺利将大网膜瓣转移到乳房重建部位随后结合乳房整形修复技术重建了乳房形态和外观，术后，护士长韩智培带领护理团队，严密观察，精心护理，确保移植组织成活。

术后第一天，在医护人员查房时，沈亚琳缓缓低下头，开盲盒般小心翼翼看向胸口，两秒，像过去了两个世纪……

终于，窗外的阳光洒在她的脸上，她激动得热泪盈眶，又笑得那么灿烂，一场手术，不仅顺利解决了疾病，还让她保住了乳房，守住了美丽。

李文涛主任医师介绍该术式标志着多学科合作在乳腺癌手术中的重要进展为乳腺癌患者提供了更全面、个性化的治疗方案。

李文涛

博士，主任医师，乳腺外科副主任，河南省学术技术带头人，硕士研究生导师。中国抗癌协会肿瘤整形外科专业委员会常务委员、河南省医学会乳腺病学分会主任委员、河南省抗癌协会肿瘤整形外科专委会主任委员、河南省医师协会外科分会副会长、河南省医院协会乳腺疾病管理与创新分会副主任委员等。作为第一完成人主持河南省重大科技攻关项目1项，河南省省部共建项目1项，“5451出国研修项目”1项。参与河南省重大科技攻关项目3项，河南省卫生厅重点科研项目3项。获河南省医学科学技术进步壹等奖3项，河南省医学科学技术进步贰等奖1项。

主要研究方向为乳腺疾病的临床诊断、治疗及基础研究。擅长乳腺肿瘤整形技术，乳腺腔镜机器人手术、保乳手术、乳腺癌根治术和乳房再造术（背阔肌乳房再造、腹直肌乳房再造、保留乳头的假体乳房再造术）。在乳腺外科领域开展了较为深入的研究，主要包括肿瘤化疗耐药、干细胞筛选及乳腺腔镜手术、乳腺机器人外科手术技术改进等。

刘继全

乳腺外科主治医师，河南省医学会乳腺病学分会秘书，河南省抗癌协会肿瘤整形外科分会委员，河南省健康科技学会乳腺专业委员会委员，河南省妇幼保健协会乳腺保健专业委员会委员。擅长乳腺肿瘤综合治疗，乳腺癌腔镜手术，乳腺癌术后假体乳房再造术，自体组织（背阔肌皮瓣、TRAM皮瓣、DIEP皮瓣）乳房再造术。

作者丨乳腺外科 刘继全 贾琳娇 宣传部 张晓华

美编丨张若秋

责编丨胡晓军 秦基石