“集采化”打击欺诈骗保

医保监管一般局限于发现一起管理一起，或者管理一起发现一起。这很像集采，管理动作是需要成本的。

《关于开展医保领域打击欺诈骗保专项整治工作的通知》本次为期9个月，某种意义上，就像集采执行期。  

有观点指出，集采并不万能，不可能面面俱到，甚至还有可能矫枉过正。集采找线索，与监管找线索也像。

以医保信息化对医保监管的影响来说明风险：有利有弊。弊处在于信息化通过信息标签、信息技术，可能掩盖一些医保监管本来可发现、易发现的线索，将线索分解、模糊化。所以，不能一味、盲目地依赖信息化，医保数据统计与评价要继续发挥作用。

不止于此，医保监管不仅仅依靠信息化得来的线索，还要继续发挥自主发现、信访发现、医疗腐败案件、药企经营行为等方面提供线索。集采再难，也在坚决坚持。医保监管的底层逻辑、现实必须，恐怕比集采还要深刻显著，两者共同节约也相辅相成。

国家医疗保障局于2019年开始探索建立飞行检查机制，取得了震慑违法行为、挽回基金损失的积极成效。各省份医保部门效仿国家飞行检查做法，将这一模式本地化，建立起符合本地实际的省级飞行检查机制。  

飞行检查、医保监管，各地方各部门都常态做、全面做、创新探索，从这些经验教训里提炼到国家层面的大原则、方针、底线、办法、法规，在医保监管实际操作运行中继续迭代、有新发现，再沉淀到立法、复议、总结，迭代出新标准、办法、法规等。