中医将影响医学模式的转变

医学，是人们在一定的思想认识和观念指导下的社会实践活动。在这一实践过程中，人们对医学中一些主要问题逐渐形成了比较一致的基本看法，这些基本看法反过来又对医学工作者的认识和思维活动起着较大影响，左右着人们的继续探索，并作为可供参照的模式，通过医学教育和学术交流等形式，主导着整个医学界的社会实践。医学领域内，由基本观念所组成的，可供参照的模式，就叫“医学模式”。探讨医学模式，事实上就是分析整个学科的核心内容。

《内经》中，中医学模式的基本精神已被奠定，这一基本精神是建立在东方传统文化的自然观和方法论基础之上的，体现出中医学的一系列特点。

中医学历来认为，它所探究的对象，是“形神合一”、“形神相即”的“人”。置人于自然、社会环境的变化中，以分析考虑其机能状态，并结合环境变化诸因素，进行诊断、治疗、预防等一系列医学实践活动，是中医学的最基本原则。这一原则不仅完整地体现在《内经》的学术思想中，也仍在今日的中医理论体系中占主导地位。如将这原则的基本精神解释成现代术语，即可以说，中医学具有环境－形神医学模式。

中医学模式中，形神含义是比较确定的，形指形体机能，包括气血津液、脏腑经络、躯体肌肉等生物机体或生命物质及其所进行的机能活动，可粗略地视为生物因素；神在这里泛指精神魂魄、感觉思维等各种心理活动过程，意即心理因素。

因此，社会环境对人之心身有着不可低估的影响，所以《内经》谆嘱，凡为医，当“上知天文，下知地理，中知人事”。天文、地理指自然环境中种种影响因素及其变化，“人事”则泛指社会人际之事。其涉及甚为广泛，大至整个社会政治、经济文化及地域性习俗风尚等；次则涉及病者的政治经济地位、个人经历和处境遭遇等；小则与人情事宜、文化修养、勇怯动静等个体因素有关。

故医家必须从环境变化对人的机能影响和人的机能活动与环境的适应，以及心身活动之间的辩证关系中，去分析认识个体机能状态和不同病症的病因病机，这样才能有效地进行研究探讨和预防诊治等社会实践活动。这些就是中医学的基本看法，它主导着历代医家的医学实践活动，因此，逐渐演变成中医学模式的基本精神。这一模式的基本精神，贯穿于中医学之总体，并起着主导作用，使整个中医学紧密、有机地融合成一体。