如果你所在的病区存在加床现象,就要做好合理的床位分配管理。把宝贵的病室内病床资源,尽量分配给需要保护性隔离、术后、危重等重点病人,需要优先保护性隔离的患者。
我们医院的加床就像编制床位一样屹立不倒?!
话题
@风***D
某科室近期病人激增,西区的病房原设置两张床位,现在却放了三张,甚至是四张病床。并且这些编外的床位也没有床头牌及床号。
护理部要求这些没床头牌的病床必须搬走。如果科室需要加床的,护理管理必须跟上!
热议
基层医院或是一些四五线城市的医院这种现象挺多的。肯定是病人增加的时候临时想的办法。同时也方便了病人陪护,但是也存在一定的风险吧。比如说核对的时候,没有床头牌,一些警示标识不能规范设置,很容易出错。
原则上不让加床。因为质量上不去不说,护理风险加倍。
我们医院的加床就像编制床位一样屹立不倒。
点评
话题中这家医院护理部管理者已经看到了病区加床带来的安全隐患,并要求科室做好护理管理,这是值得肯定的管理之举。
病区加床,并没有表面上看到的加几张病床,这么简单。
表面上,原本二人间变成了三人间或是四人间,或是走廊里、电梯间多了N张床,实际上带来的护理安全管理上的隐患,也是不容忽视的。
随意加床,也是医院管理上不规范的表现。这就是我们看到为什么一些很著名的大三甲医院内,坚决不会加床的重要原因。即使他们医院的床位一直都很紧张,一床难求,但也不会任意加床来满足收治病人的需要。这一点,跟国外医疗机构的管理做法不谋而合。
加床,表面上看是增加了病人数,且一些指标上升了,但负面效应也是存在的,正所谓,加床,弊大于利。
病区加床都存在哪些风险?
1.感控管理上的问题
加床,造成病房里入住人数增多。有的病区不仅在病房里加床,就连走廊、过道里都有加床。加床使病人之间存在有交叉感染的风险。对于抵抗力低、术后、危重的患者,加床带来的感染风险会大大增加。这也是一些病区存在加床时,优先让手术病人、危重病人入住到病房内的重要原因。
2.护理安全问题
病区存在加床现象,给病房管理带来一定的挑战,护理安全堪忧。主要是患者身份识别上的风险,由于加床打破了病房固有的格局,这就给患者识别带来一定的难度。护士在进行查对、核对时,都有难度,增加了护理风险,这是加床最大的弊端。
3.患者安全问题
加床毋庸置疑,病房入住的人数超标,无形中增加了病区管理的混乱局面,极易出现患者身份识别上的安全隐患,酿就换错药等护理不良事件的发生。不仅增加了护士的工作量和工作负担,又给患者安全也带来了一定程度的影响。
病区如何做好加床管理?
1.非必要不加床
病区医护人员需要厘清这个工作思路:病房内,能不加床就不要加床。加床,必然给病区护理管理带来一定的风险和困难。权衡利弊,不若在增加床位周转率、预约住院管理等方面挖潜力、下功夫,而不是动辄简单粗暴地打加床的主意。
2.做好标识管理
病区内不得已而增加的病床,一定要标好床号,固定标识,让科室医护人员每个人心中都形成加床床号管理的意识,而不是随意临时改动,给医疗护理安全带来安全隐患。
3.强调护理安全
确保护理安全是加床的前提,否则,果断放弃加床。万不得已之下,科里出现加床了,病床管理上一定要加强,做好标识管理,强调医护人员用两种以上的核对方法识别患者身份,以确保患者安全、用药安全、护理安全。
4.做好分床管理
如果你所在的病区存在加床现象,就要做好合理的床位分配管理。把宝贵的病室内病床资源,尽量分配给需要保护性隔离、术后、危重等重点病人,需要优先保护性隔离的患者。而一些病情相对较轻、病程短、床位周转快的患者,可以安排在加床床位上。
后记
你们科里存在加床现象吗?你排斥病区加床吗?是不是有过这样的感叹:如若管理不善,这个加床不加也罢!?
(纳洛酮)
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