@北京医保和异地医保患者,北京地坛医院医保患者就医全攻略来喽~

2023
07/03

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北京地坛医院
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目前,基本医疗保险项目可以实现全国医保跨省异地就医直接结算。生育险、工伤保险等项目目前尚未开通。

 医保患者如何在北京地坛医院就医?为方便患者就诊结算操作顺利,今天我们带您一起解锁北京医保及异地医保患者就医全攻略~ 

社保卡服务热线:96102(24小时)北京地坛医院住院楼一层设有医疗保险办公室,   电话:010-84322319(工作日),如有相关问题,您也可前往或致电咨询。 

@北京医保患者 

北京地坛医院是北京市基本医疗保险专科定点医疗机构,您可持社会保障卡(以下简称“社保卡”)或医保电子凭证来我院就诊,无需选定个人定点医院即可在我院享受医保报销待遇,如果您是城乡居民或者征地超转的参保人员,请您来院前,在就近社区医院进行转诊,方可在我院享受医保报销待遇。 就诊时,请务必携带社保卡(医保电子凭证)并按下方流程挂号就医:

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请您妥善保存好医院出具的收据、明细清单和处方等相关材料,如有疑问,请尽快与相关部门联系。

再次提醒您:来我院就诊时,务必做到持社保卡(医保电子凭证)挂号、结算,以保证您在医院所发生的的医疗费用能实时结算。如果您来医院时没有持社保卡(医保电子凭证)就诊,那么此次所发生的医疗费用将不能报销,医保经办机构也不会再报销您此次所发生的医疗费用。

以下几种情况需要您特别注意

1、如果您住院期间,有特殊原因需要到门诊发生费用时,请不要用社保卡(医保电子凭证)挂号和交费,反之将导致住院费用无法报销、无处报销。

2、如果您因伤来医院就诊,请如实告知受伤原因,如果因他人原因(如交通事故、打架斗殴等)导致的伤害须全额交费,由责任方负责您此次的医疗费用;工作原因导致的伤害,须全额交费由单位申请工伤后,按工伤保险手工报销。

3、当您因急诊未带卡或计划生育、社保欠费等就诊,所发生的医疗费用由个人先行垫付,再持相关票据到单位或者街道社保所进行手工报销。

@异地医保患者  

近年来,随着医保患者异地就医的需求不断增加,按照国家医保局统一部署,北京地坛医院门诊就医及住院治疗目前均可以实现异地医保持卡实时结算服务。今天带您解锁异地医保就诊攻略!

跨省异地医保直接结算相关政策   如何办理异地就医备案?  

您需要先在参保地医保经办机构办理异地就医备案手续,具体方式可以咨询您所在的参保地医保局。目前,大部分地区已经开通网上备案登记渠道,参保人可以通过“国家医保服务平台”App,或搜索“国家异地就医备案”微信小程序等线上渠道办理备案手续。   

目前哪些险种可以进行跨省异地就医直接结算?

目前,基本医疗保险项目可以实现全国医保跨省异地就医直接结算。生育险、工伤保险等项目目前尚未开通。

异地就医直接结算定点医药机构查询    

点击“异地备案”页面中的“异地联网定点医药机构查询”,可以查询全国范围内已开通跨省住院和门诊费用直接结算的定点医药机构。目前北京地坛医院已开通普通门诊和普通住院的异地联网直接结算服务,暂未开通急诊留观、门诊慢特病的异地直接结算服务。

异地医保报销比例是多少?   

报销按照“就医地目录、参保地政策”原则进行。异地直结的门诊费用,执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);异地直结的门诊起付标准、支付比例、最高支付限额等,执行参保地政策。

提示:目前,医院普通门诊以及住院费用可进行异地持卡结算,急诊、门诊特殊病、慢性病暂不能使用异地医保卡直接结算,如有疑问,您可以咨询参保地相关部门。

北京地坛医院的医保定点医疗机构代码是多少?    

北京地坛医院国家定点医疗机构代码是H11010500424

跨省异地医保门诊直接结算相关政策   使用异地医保卡如何在门诊就诊?  

可通过北京市预约挂号统一平台,即114网上挂号预约平台或者“首都医科大学附属北京地坛医院”预约挂号小程序进行预约挂号。来院后,需持异地医保卡或医保电子凭证至人工收费窗口取号即可就医。 

特别提示 : 异地患者可在医院人工窗口挂号、缴费,暂不能在自助机上约号、取号、缴费; 缴费时,请您务必主动出示并使用医保卡,否则此次就医所发生的门(急)诊费用将无法实时报销。 异地门慢特病患者,因我院暂未开通门诊慢特病直接结算,建议在医院自费结算后,持相关票据回参保地手工报销,具体手工报销政策请咨询参保地。

跨省异地医保住院直接结算相关政策 

异地医保卡在住院时如何使用?

请提前将医保卡在参保地备案、开通异地结算,办理住院登记时,请您主动出示您的异地医保卡或医保电子凭证,持医保卡(医保电子凭证)办理入院方可进行直接结算。 如办理住院手续时,未能提供“医保卡(医保电子凭证)”、或尚未备案、或有社保联网失败等报错提示,请您及时线上备案或者联系参保地处理联网失败等问题,并于在院期间,及时将“医保卡(医保电子凭证)”交至住院处再次尝试住院医保登记。 如出院时尚未提供有效“医保卡(医保电子凭证)”,您需要全额结算,回参保地手工报销,具体报销政策请咨询您的参保地。   

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关键词:
北京地坛医院,医保,报销,社保,参保

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