温暖的陪伴

2023
05/18

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叙事肝胆
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在医生护士嘱咐交代后续养护的各种注意事项后,李桂芳和张强携手走出医院。此时,冬阳正暖,美好的日子还长!

导言

晚上值班,总是能看到窗边那一抹孤寂的身影,也在我心上留下一道影。每家医院都有很多李桂芳(化名)和张强(化名)这样的人,内心充满忧虑却又与病魔坚强地对抗着。对患者及其家属来说,在医院里的日子大多都笼罩着一层灰色,患者病情的变化更是时刻牵动着陪伴者的心,那种慌张、忧虑、无助让他们的内心世界更加灰暗。此时,我们不仅需要专业的医疗救治,而且需要给予他们耐心的倾听、温暖的陪伴,让患者和家属安心。冬夜漫长寒冷,可再长的夜也会过去,总会迎来天亮的那一束光。

 

深夜,雨敲打着玻璃,病房内消瘦的李桂芳呆呆地望着窗外冷冷的冬雨。

此时,她心里一团乱麻,想着丈夫病情的各种可能,却又好像什么都没想,心里面空落落的,也只有无声地看着窗外的雨才能让她压抑的心舒缓一下。

“消化道出血”“病重”“抢救”这些字眼让她不知所措却又不得不坚强。

李桂芳的丈夫张强是工地的包工头,他们家在农村,日子过得还算平安顺遂,住着西洋式的两层小楼,儿子高大帅气。

张强虽然常年在外,但对李桂芳的关心从来没少过,城里的美食、衣服,更是一批一批地往家里寄,邻居也常说李桂芳有福气。

想到这,李桂芳不经意间露出幸福的笑容。

张强的呼唤让李桂芳回过神来,曾经的幸福像这场雨一样被冲刷得干净。李桂芳熟练地拿起便盆放到丈夫身下。

张强的身体情况已经不容许他自己前往卫生间,拿出便盆,又是有血的大便,今夜已是第八次。这是他入院后第一次排这么多次血便。

李桂芳走出病房,才敢长出一口气,她不想再增加丈夫的心理负担,看到走廊上的时钟,此时已是夜里1点多。

路过护士站,李桂芳和护士小夏双目交汇,护士以坚定的眼神回应着她,无声地表达着让她坚强,李桂芳也知道此刻陪着他们的只有医护人员。

小夏看到李桂芳手里的便盆,身为护理工作者的敏感性让她不禁问道:“张叔叔又解大便了吗?”说着就起身观察大便的情况。

李桂芳疲惫地答道:“你看,又是黑色的大便。”边说边走向卫生间去清理便盆。

走出卫生间的李桂芳留意到小夏从她丈夫的病房出来,然后就看到小夏在给医生打电话:“李医生,53床的张强刚又解了大约50g的黑色稀便,目前未诉恶心、腹痛不适,血压95/60mmHg,心率80次/分,血氧饱和度97%,呼吸频率19次/分。”

紧接着,小夏就在护士站操作电脑,忽然像是看到了重要的东西,立刻起身往张强的床边走去,她把其中一个微量泵的数字从6调到了8。

李桂芳突然想起,医生和护士交代过她这是止血的药,名字叫做生长抑素,目前她丈夫的情况要一直使用这个药。

小夏轻声地向张强说着:“张叔叔,您的情况我刚才已经汇报医生了,医生根据您的病情对药物剂量做了调整,我也已经给您调节好了。我看您到现在都还没休息,方便给我说一下原因吗?”

张强别过头,不愿说话。

小夏接着又轻声问道:“您是在担心您的病情吗?”

张强回过头看了一眼小夏。小夏知道自己猜得没错。

工作这么多年,她又怎会不知道患者的担忧:“张叔叔,您看您妻子在这陪着您,您不睡她也不放心睡啊,而且您是肝脏的疾病,不休息好,怎么恢复的好呢。”

张强点点头,示意他明白了。

李桂芳紧紧握着丈夫的手,嘴里不停地说:“会过去的,都会好起来的。”这话不仅是说给丈夫听,也是对自己的安慰。

 

张强被诊断出肝硬化已经4年了,但是呕血却是第一次。李桂芳虽说不懂医学知识,但这次光看丈夫的情况也知道丈夫的病很严重。

来医院的当天,医生就让张强禁食。因为肝硬化的疾病基础,医生当即考虑是消化道出血。入院后的超声、CT、MRI检查结果验证了这一猜想。

医生向李桂芳说明她丈夫的情况可能后面还会有出血的风险,李桂芳不懂“肝硬化”“食管胃底静脉曲张”“消化道出血”这些名词,但她知道出血是很严重的。

住院已经两天,医生已经在给张强使用生长抑素和特利加压素。这两天,他也没有再像家里那样吐血,但担心丈夫的李桂芳每天都做噩梦,黑眼圈也很重,看着已入睡的丈夫,从噩梦中醒来的李桂芳来到护士站。

值班护士小夏看着站在对面的李桂芳问道:“阿姨,怎么了?”

“我就想找个人说说话。”

“阿姨,您过来坐着说。”小夏温柔地说。

那是属于两个人心贴心的对话。在医院,李桂芳不知道除了医护人员,她还能向谁说,她怕丈夫多想,对他的病情不敢当面提及,其他人她更是不愿诉说。

小夏耐心地听着李桂芳从她和丈夫幸福的从前,讲到患病之后的辛苦就医、日夜担忧,再到这次住院的手足无措,李桂芳的心情也从满心的欢喜到现在的疲惫不堪。

对于李桂芳的心情,小夏能够理解并极力安慰道:“阿姨,我能理解您的心情,您看到叔叔突然吐血的无措我也知道,对叔叔后面再出现这种情况的担忧我也了解,您更是不敢在叔叔面前表现您的担心,怕他心理负担太重,您想以乐观的心态陪伴在叔叔身边,但独自一人时却无法伪装,您只能自己默默承受着这些。”

李桂芳听到小夏如此理解自己的话语,心中有说不出的感动。回想起这两天发生的事,李桂芳无言叹息。

入院两天以来,李桂芳默默陪伴着张强,张强却总说李桂芳的陪伴让他更愧疚,但是李桂芳知道这个时候她必须陪着丈夫,她相信有自己的陪伴,丈夫的病会很快好起来的。

只是难免感叹从前的自己那么幸福,自从丈夫患病以来她就变得常常叹气。

丈夫病情稳定时,他们做好居家的注意事项和定期复查就好,现在突然病情出现变化让她慌了起来,尤其是在家吐了一口血,她真的不知道该怎么办。

听到李桂芳的叹息,小夏安慰道:“阿姨,叔叔这次吐血后你们立马就来医院是正确的,这种事情是绝对不能拖的。如果在病房,叔叔又有吐血或者解黑色、血色大便,您要第一时间通知我们,我们会做相应的处理。”

通过这次倾诉,李桂芳的内心轻松了不少,做噩梦的次数也渐渐少了。

之后几天张强也没有再呕血,医生根据张强的情况安排他做了内镜下食管胃底静脉曲张硬化剂治疗,之后他的大便潜血检查结果也是阴性的,一切都在向好的方向发展。

在内镜下食管胃底静脉曲张硬化剂治疗后又在院观察了近1周,医生说张强可以出院了,也交代了回家后的注意事项,李桂芳开心地收拾起回家的东西。

 

张强说去上个卫生间,李桂芳也没在意。

过了几分钟,护士扶着张强一起回到病房,张强轻声地说道:“大便里面有血”。

短短几个字让李桂芳愣在原地,之后像疯了一样地抓住护士的衣服,带有哭腔地说:“赶紧叫医生!”

“阿姨,您别急,我们另一个同事已经联系医生了,医生一会儿就会过来,咱们先让叔叔躺下。”

刚到床上便意又来袭,张强想起身去上卫生间,护士急忙阻拦,立即让李桂芳拿便盆。又是血性大便,这次血的颜色更艳了,说明有新鲜出血。

医生刚好看到这一幕,当即考虑消化道再次出血,立刻给张强用生长抑素、特利加压素止血药物;护士小夏也麻利地为他开通了第二条静脉通路,生理盐水维持着静脉通路的通畅,以便随时输注不同的液体。

另一个护士小余也遵医嘱为张强抽了急诊血,此时他身上连接了各种机器,监测生命体征的心电监护仪、推注止血药的微量泵、吸氧的氧气管,抢救车、负压吸引器也被早早地放在了床边。

医生:“现在开始不能吃东西了。”

“好。”李桂芳木讷地回应着,虽然医护人员向她解释过会再次出现这种情况,但当她真正面临的时候还是无法平静。

“想吐。”一口鲜血赫然显现,接着又是第二口。看到这种情况,李桂芳再也忍不住,边哭边为丈夫擦拭着嘴角血渍。

医生:“去准备三腔二囊管。”

小夏:“好的。”

小余:“医生,患者血红蛋白含量55g/L。”

医生:“给输血科打电话,务必尽快配到血。”

此刻,医生注意到已经被眼前情况吓呆的李桂芳,他拍了拍李桂芳,示意她和自己到外面去。

医生: “他今天吃了什么东西?”

李桂芳:“因为今天说要出院,他说他开心,就吃了两口小酥肉。”

医生无奈但还是平和地说道:“我们应该跟你们说过的,他现在不能吃那些油炸的食物。”

李桂芳和张强都觉得做过硬化剂治疗了,也不出血了,应该就没事了,李桂芳不明白为什么做了硬化剂治疗还会出血。

医生耐心地解释道:“食管胃底静脉曲张的情况存在,他的血管时刻都处于会破裂的危险中,目前我们先尽快止血,但是具体能不能止住就得看他的情况了。不过您放心,我们会尽最大的努力,后面抢救可能还要气管插管、插三腔二囊管的情况,您心里要有准备……”

医生详细、耐心地讲解着李桂芳丈夫的病情及后面可能面临的情况。

但此时的李桂芳已泣不成声,无助地掩面哭泣。

“咱们家属不能先倒下,现在很多决定还需要你来做,他也需要你的陪伴与支持,我们一起努力。”主管医生拍着李桂芳的肩膀。

李桂芳明白尽管此时她内心几近崩溃,但自己需要坚强,丈夫也需要力量。

李桂芳回到丈夫身边,看不出哭过的样子。

她握着丈夫的手,用极尽温柔的话安慰道:“老张,医生说了这种情况是会有的,让我们不要担心,咱们就积极配合医生的治疗,在医院你还不放心嘛?有什么事,医生都会处理的,治疗的事咱们不懂,但是医生说了,咱们要做的是要端正心态,不要太担心,不好的心情对肝脏是不好的,你也知道你是肝脏不好才导致那个什么。”

“食管胃底静脉曲张。”张强微笑地补充着,他何尝不知自己的情况,但也不想让老婆太过担心。

李桂芳:“对,就是这个静脉曲张。”

张强:“不过就是要辛苦你了,在医院忙前忙后,又休息不好,别以为我不知道,你啊总是半夜起来,总是过好久才会回来。”

李桂芳:“我那是去看风景去了。”

“大半夜看什么风景啊!”张强满眼的心疼与愧疚。

“让儿子过来吧。”李桂芳试探性地问道 。

“别了,儿子的事业正在上升期,不要麻烦他了。唉!”一声叹息包含了无尽的无奈。

隔天的白天,小夏作为责任护士看着此时还算稳定的张强,说道:“张叔叔,还记得我吗?前天您便血比较多的那个晚上是我值班,看您现在情况好多了,我也很开心啊。”

张强从昨天白天开始就慢慢地不排血便了,也不呕血了,晚上更是睡得很踏实。

他笑眯眯地答道:“小夏啊,我记得,那一晚是真的难熬啊,还好有你和你阿姨一起陪着我。”边说边看着小夏和李桂芳。

小夏:“张叔叔,我们医护人员只是做了我们应该做的。”

张强:“小夏,我这都不出血了,可以吃东西了吧。”

小夏:“张叔叔,医生根据您的情况还是让您禁食的,您原本出血的血管,经过食物、胃液的刺激会有再次出血的风险,咱们再让血管愈合修复一下好不好,让它也缓一缓。”

这两天,医生和护士都时刻关注着张强的情况,每个人都在期盼着张强能够快点好起来,医生在张强身体情况允许的情况下做了第二次内镜下硬化剂治疗。

两天后,医生查房。

医生:“今天大便解了几次了?什么颜色啊?”

张强:“医生,今天就解了一次,不过看着还是有点黑。”

医生:“可能是前两天出血残留在消化道里面的,不要太过焦虑,按照我们说的注意要点再观察一下。”

 

在观察了5天后,医生安排张强出院。

出院当天,李桂芳给医护人员买了很多水果,感激地说道:“可能你们在医院这种情况见得很多,但对我们真的是第一次遇到,心里充满了恐惧与不安,是你们耐心的解释、温暖的陪伴与安慰让我们心里更踏实,真的感谢你们,让我感受到,我陪伴着老张,你们陪伴着我们。”

当病情加重时,患者和家属都会变的慌张、焦虑,而且由于缺乏医学专业知识,压力会进一步增加,心里会堆积各种负面情绪,然而却不知该向谁倾诉。

这时就需要我们医护人员在对患者进行救治之余,做到对患者和家属耐心地倾听、细心地讲解、真心地安慰,以他们需要的方式陪伴他们。

在医生护士嘱咐交代后续养护的各种注意事项后,李桂芳和张强携手走出医院。此时,冬阳正暖,美好的日子还长!

注:本文首发于浙大出版社《浙一路·陪你走过》。

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医护人员,卫生间,陪伴,医院

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