荆州市中医医院:传承与创新并举,走好“结合”发展之路

2023
05/11

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健康县域传媒
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西医更关注局部、微观,中医针对人的整体、更宏观。在实践中,中西医往往交叉和融合取彼之长,补己之短,满足病人的需求。

“ 生完小孩后,我就频繁出现腹泻,去了多家医院,吃了几种西药,但效果甚微。 后来看了中医,拿了三副药,吃到第二副就好了。 ”相信很多人都有类似的经历,期间, 中草药的神奇功效让人既惊喜又称奇

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在患有慢病或者大病治愈后,人们往往会想到看中医。中医中药在疾病的治疗中,起到举足轻重的作用。那么,在综合医院快速发展的当下,中医院如何在中医院姓“中”的办院方向下,走好高质量发展之路?

中西并重走出医疗服务创新模式

相信很多人发现, “目前所有的中医院都是中西医结合医院”。

既然是结合,又如何走好“结合”之路?日前由《中国农村卫生事业管理》杂志、健康界、健康县域传播平台、中国医药卫生文化协会举办的《中医之志》栏目直播间里面,荆州市中医医院党委副书记、院长梅京松,国家重点专科学科带头人黄缨、陈丁丁为大家分享了荆州市中医医院以的坚持传承与创新并举、中西医结合的发展之路。

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荆州市中医医院院长梅京松认为,“虽然中西医的理念、方法不同,但都致力于治疗和预防疾病,提高人类健康水平。实践中,中西医往往存在交叉和融合,让病人受最小的伤害,达到最佳的治疗预防效果,是医院必须走的路径 。”

据悉,荆州市中医医院坚持中西医并重,在以“绿色医疗,原装生活”为发展理念的基础上,打造荆州市胸痛区域协同救治体系、启动“心电一张图”项目,打通胸痛救治的“起跑第一公里”。

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“我们在荆州市在全市社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室,建立胸痛救治单元;在乡镇卫生院、村卫生室,配备“心梗一包药”及心电图仪,心电诊断中心提供24小时实时、高效、精准的远程心电判读,并指导开展急危重症救治,为患者救治赢得宝贵时间。”梅京松介绍。

通过胸痛中心建设、胸痛救治单元建设以及“心电一张图”,荆州市已经建立起完善的胸痛区域救治网络,通过及时诊断、及时预警、及时转诊、快速处置,大大提高了基层胸痛患者救治率。

预计到2024年底,“心电一张图”将覆盖全市所有乡镇卫生院、村卫生室。

2023年,在梅京松的推动下,荆州市中医医院在全市率先成立泛血管疾病管理中心,被授予湖北首批、荆州首家“全国泛血管疾病管理中心建设单位”。

“在泛血管中心可‘一站式’解决各类疑难复杂血管疾病。” 梅京松讲解到,百姓来到中心经全面筛查,评估血管具有哪些风险因素,是否存在多血管病变,对于病变血管,通过多学科协作(MDT) 进行综合管理、综合治疗。

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如今的荆州市中医医院,坚持中西并重、坚持守正创新,为中医发展赋予新的内涵和新的活力。

据了解,医院围绕中医优势病种形成富有中医特色的中医诊疗方案,制定了100个中医临床路径诊疗方案,研发了67种中药自制制剂并获得省级批准文号。

不论是中医院还是综合医院的发展都离不开学科建设。荆州市中医医院“三步走”,战略提升院内的学科水平。

梅京松说:“科学谋划,有计划、分层次推进专科的精细化建设。这是医院为提升核心竞争力,推动重点专科发展迈出的第一步。”

医院目前致力于对标专业发展前沿,推动妇科、脾胃病科、儿科等重点专科做大、做强,让更多的患者能够享受到国家级重点专科服务。

“第二步是整合资源并全力推进公共平台建设,有效推动优势学科的规模化发展。”梅京松继续说道:“充分发挥中医药特色优势,创新中医药服务模式,中西医并重是学科建设的第三步。”

中西并重走出医疗服务创新模式。目前,医院的儿科、妇科、脾胃病科成为国家级重点专科,骨科、针灸康复科、肾病科、内分泌科成为省级重点专科,此外还有10个市级重点专科。

中、西医并用,为儿童健康保驾护航

说到绿色医疗,荆州中医医院儿科主任陈丁丁充满了自信:“我们儿科从建科起,就一直追求‘绿色治疗’的理念,采用无创伤或创伤小、痛苦小的中医适宜技术,来帮助患儿尽快恢复健康。”这种自信是有原因的。一个出生才35天的婴儿,因持续拉肚子被误诊为炎性腹泻。先后在当地医院住了2周,效果不佳,眼看孩子体质越来越差,父母几近绝望,后在好心人的指点下,抱着试试看的心理来到荆州市中医医院儿科。

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经医生详审症候、反复斟酌后,指导家长停止母乳喂养,同时配合推拿捏脊等中医外治疗法。仅4天,孩子痊愈。父母见状喜极而泣,喃喃说道:“真是遇到贵人了,遇到了神医。”

5岁的一名小朋友,由于平时总是咳嗽,伴随不自觉地努嘴、耸肩,家长带他走遍当地医院都无明显效果。后慕名来到儿科,医生确诊为发声性抽动障碍。在一系列精神行为治疗并配合中药调理后,很快孩子的症状得到控制。像这样的病例在儿科举不胜举。

“中医认为小儿的生理病理特点是‘心、肝常有余而脾不足,肺常不足肾常虚’。” 陈丁丁说,长期以来儿科常见病、多发病多集中在呼吸、消化系统(发热、咳嗽、腹泻等)这些常见疾病上。

随着社会的发展,近年来儿科疾病谱有了一些变化,陈丁丁说:“就诊患儿中某些消化、呼吸系统感染性疾病的比例降低,儿童一些心理行为性疾病有逐渐增加态势,比如多动症、抽动症、功能性胃肠病、抑郁症等。”

在治疗这些疾病上,中医院儿科采取绿色治疗理念,开展了包括推拿、捏脊、穴位敷贴、直肠滴入,冬病夏治、足疗、中药涂搽、香佩疗法等中医特色治疗,全力打造中医绿色无输液门诊。

曾有两位担心抗生素、激素等药物有副作用的父母带领患有反复齁喘的孩子来到医院儿科,经医生的辨证施治,以口服中药使这两个孩子都在较短时间内恢复了健康。

“还有膏方口服制剂,也能达到减轻患儿痛苦、减少药物副作用、增强患儿体质目的。”

一个4岁的小女孩,几乎每个月都会因为感冒发烧而住院, 家人找到了荆州市中医医院儿科,经过医生的诊治,给予膏方调理了一个冬季后,次年小孩只生了两次病,而且都不太严重。

“我们中医认为小儿体质特点是‘脏腑娇嫩、形体未充’,通俗讲就是说小儿和成人相比较,人体各脏腑功能都还没有完全发育成熟,所以抵抗疾病的能力较弱,比成人更容易生病。”

说到中医儿科,陈丁丁的话语滔滔不绝:“这种情况在一些体虚患儿身上表现得更为明显,也就是我们说的易感儿(比如反复呼吸道感染患儿),针对这一部分小儿,我们不但要治疗疾病,还要想办法增强他们的体质,比如中医增强体质的膏方、推拿、冬病夏治等方法调理身体,才能减少他们生病的几率。

当记者问道,有人担心孩子病情发展快,看中医会不会延误病情时,陈丁丁思忖片刻,说:“急危重症的抢救治疗现在的确以西医治疗为主,中医在治疗一些慢性疾病方面疗效相对较好。”

但是,他话锋一转,其实中医对于急性、常见病的疗效并不慢。中医多以症状为诊断,其治疗的目的就是最大限度的缓解患者症状,比如小儿感冒、咳嗽、腹泻、腹痛等,无论是口服中药、外治推拿等疗效其实都很迅速。

“我们儿科也有很大一部分患儿是以调理脾胃、增强体质、治疗多动症、抽动症、遗尿症等就诊,这类疾病治疗时间偏长,中医疗效好,也会在大家心目中造成中医‘慢’的观点。”

他补充道:“中医、西医各有优势,我们儿科一直保持中医特色,中、西医并用,为儿童健康保驾护航。” 

全国十大妇科流派之一刘氏妇科

“以首任院长刘云鹏先生创立的刘氏妇科也是全国十大妇科流派之一,在中西医结合治疗妇科疾患方面独树一帜。”说到刘氏妇科,主任黄缨的语气中满是自豪感。

这种自豪感也是来源于对疾病的有效治疗上。

张女士结婚10余年,一直怀不上小孩,期间她曾辗转各大医院但均未果。一个偶然的机会,她听说荆州市中医医院治疗不育不孕有“秘方”,小两口抱着一丝希望,来到了荆州。

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妇科医生详细了解患者病情后,与其进行了耐心的沟通并制定了科学有效的中西医备孕方案,没想到的是经过相关治疗后,张女士很快怀孕并顺利诞下一名男婴。

“刘老治疗妇科病注重调肝,我们医院围绕调肝法在妇科盆腔炎、月经病、更年期综合征的应用开展研究,调肝十一法及其临床应用获得省科技三等奖。”黄缨讲道。

在临床有很好效果的妇炎清是根据刘云鹏经验方研制的医院自制方。

为验证疗效,医院开展了多中心临床研究,发现不仅对盆腔炎效果好,对子宫内膜粘连也有很好的效果,该研究项目得到省自然科学基金的支持。

说到刘云鹏,在荆州可谓是家喻户晓,他一生行医80几载,医治病人无数,培养了上百名弟子,曾对自己许下誓言:学习不死不止,治病不死不止,传带不死不止,创新不死不止。

回忆刘云鹏的一生,黄缨说:“都说中医是最保守的,但刘老一点都不保守,很早就把经验处方印成册子分发给学生,这种毫不保留的带学生的品德我们都应该传下去。”

中医院秉承了他的医德医术,并运用大数据知识工程的方法,对刘老行医80余年积累下来的大量病历,进行归纳、总结、研究,在传承创新上不断取得新突破。

我们形成了一整套独具特色的妇科诊疗体系,在盆腔炎、不孕不育、生殖内分泌、更年期疾病等方面形成特色优势病种。”

她介绍,如治疗不孕症的四步疗法、治疗崩漏的九法十一方、治疗月经病的周期疗法、治疗盆腔炎的调肝十一法等。

“崩漏的病人,子宫内膜厚,出血量多,反复诊刮,用活血化瘀方治疗,止血。多囊、早衰的病人,月经不来,用周期疗法配合穴位注射、穴位埋线有效。”说话中,她反复强调“经过反复的临床验证”。

曾经有个宫颈机能不全的患者,流产了 3胎,来到医院后住进了保胎病房。“从怀孕2个月一直到孕34周,我们为其用了刘老的固胎汤,足月生下一名男孩,非常聪明健康。”

妇科有一个很好的团队,形成了良好的人才梯队(博导1人,硕士生导师4人),无论在规模、学术上,在地市一级中医院中还是有一定影响的。”黄缨说道。

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黄缨在1987年来医院的时候,当时的妇科和针灸科共一个病区,现在已经是2个病区,76张床位,据悉,新大楼投入使用后将增加到100张床。

西医更关注局部、微观,中医针对人的整体、更宏观。在实践中,中西医往往交叉和融合取彼之长,补己之短,满足病人的需求

“中草药具有温和、安全的特性,中医适宜技术有简便、安全、创伤小的特点,通过合理运用,可以有效缓解慢性病患者所面临的疼痛、抑郁、失眠等多种症状和不良情绪,激发人体自身免疫能力,提高身体抵抗力,对慢性病的防治起到很好的作用。” 梅京松对中草药“一往情深”。

他说,中医院计划将医院自制的中药制剂投放到院外,这也是湖北省首家将自制药剂投放到基层医疗机构使用的医院,更好地满足百姓的健康需求。

中医院新大楼即将使用,说到这座荆州标志性建筑,梅京松充满了期待:新大楼将开放床位超过1200张,学科布局将更加合理,专业覆盖范围更全面,医院整体服务能力,包括中医药服务能力和急危重症救治综合处置能力势必将得到明显提升。

责任编辑:肖惠丹

审核:王军

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关键词:
中医院,梅京松,中西医,儿科,妇科,胸痛,中药

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