吞服胶囊躺下二十分钟，百岁患者在我院轻松完成磁控胶囊胃镜检查

2023年2月，99岁的王阿婆（化名）上腹部出现不适已经半月，这天又出现呕吐咖啡色样物及解柏油样黑便。于是家人马上送她到广药大附一院急诊科就诊，随后收入消化内科。经过医护的积极抢救和家属的全力配合，王婆婆上消化道出血的病情得到了稳定，血压、心率趋于正常，精神状况较前改善。

但是“上消化道出血”这种疾病，危机没那么轻易被化解，必须要做胃镜检查追查出血病因。王阿婆是名副其实的百岁老人，目前又是消化道大出血的恢复期，这个时候做胃镜检查，患者的耐受能力非常有限，传统的胃镜检查风险较大。适逢广药大附一院开展了磁控胶囊胃镜检查，这对王婆婆来说真是最好的检查选择。

2023年2月21日，仅用了20分钟，广药大附一院消化内科医生为王阿婆顺利完成了磁控胶囊胃镜检查，明确了病因。患者及家属对这种舒适、安全的内镜检查非常满意。

广药大附一院配备的是我国率先研制出全球首台利用机械臂精准多维旋转移动、自适应匹配实现精准磁控的胶囊胃镜系统（Navicam® Magnetically Controlled Capsule Gastroscopy System），该系统由一个C形机器臂式的永磁体在体外控制胶囊在胃腔内的运动，并获得国家食品药品监督管理总局的“磁控胶囊胃镜系统”注册证（国械注准20173223192）和欧盟CE认证，成为目前唯一应用于临床的磁控胶囊胃镜。

对于患者王阿婆的情况，常规胃镜检查刺激性大，百岁老人而且血色素低，麻醉风险大，因此磁控胶囊胃镜检查成为这位患者病因追根溯源的最佳手段。

01、什么是磁控胶囊内镜

磁控胶囊内镜是集常规胃镜、胶囊内镜优势于一体的胶囊内镜系统，无需麻醉，通过体外磁场来控制改变胶囊的位置与方向，吞服1粒胶囊便可轻松舒适完成胃与小肠检查。

作为胃肠道检查的新手段，以其安全性、舒适性受到越来越多的患者认可与欢迎。

小时候，我们看《西游记》，常常会对孙悟空化作小虫飞入铁扇公主的肚子里感到新奇不已，磁控胶囊胃镜就把这样的魔法变为了现实。胃镜被装进了一颗重量不足5克、长27毫米、直径11.8毫米的小胶囊里。

受检者穿上可接收和存储图像数据的检查服，随水吞服这颗胶囊，在检查床上躺15～30分钟，就可轻松完成胃镜检查。

磁控胶囊胃镜可在胃内上下、左右、前后移动和水平、垂直旋转，通过毫米级小步平移和微角度自如转动，令各种微小病灶纤毫毕现。

磁控胶囊胃镜就像一部微型智能摄像机，以全方位网格式扫描，严格按照胃底、贲门、胃体、胃角、胃窦、幽门的顺序对胃部进行依次有序的系统图像采集，确保每一例检查的完整性，实现胃部全面系统的检查及对可疑病灶的重点观测。

检查结束后，磁控胶囊随肠道自然蠕动排出体外，一次性使用，避免了交叉感染的风险。

磁控胶囊耗材已入省、市医保目录。

02、磁控胶囊内镜技术优势明显

无痛无创无麻醉： 胶囊体积小，进入体内无异物感，检查无需麻醉，无创伤，无不良反应。

无交叉感染： 胶囊采用无菌耐腐蚀医用高分子材料无菌独立包装，无毒无刺激，一次性使用不回收。

全方位： 胶囊在体内全方位各角度的进行控制拍摄，不遗漏任何可疑病灶。

检查快捷： 只需要随水吞服一粒小小的胶囊，15至30分钟胃部检查即可完成。

03、磁控胶囊胃镜检查适应症

1、需行胃镜检查，但不愿接受或不能耐受胃镜（包括无痛胃镜）检查者；

2、健康管理（体检）人群的胃部检查；

3、胃癌初筛；

4、检测药物（抗血小板药物、非甾体类消炎药等）相关性胃肠道黏膜损伤；

5、部分胃部病变的复查或检测随访；

6、胃部分切除及内镜下微创治疗术后的复查随访；

7、完成胃部检查后，尚可继续检查小肠。

04、绝对禁忌症

1、无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者（一旦胶囊滞留将无法通过手术取出）；

2、体内装有心脏起搏器，但除外起搏器为新型MRI兼容性产品的情况；

3、体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激等电子装置以及磁性金属异物；

4、妊娠期女性。

05、相对禁忌症

1、已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及瘘管；

2、吞咽障碍者。

06、检查流程

1、医师开具检查申请单：磁控胶囊内镜检查；

2、准备检查用药： 

胃：同胃镜检查准备（二甲硅油1盒、 链酶蛋白酶1盒） 

胃+小肠：同结肠镜检查准备（二甲硅油1盒 、复方聚乙二醇电解质散3盒）

3、农林门诊2号楼消化内镜中心预约

4、按要求胃肠准备后，按约定时间于门诊6号楼消化内镜磁控胶囊检查室候检。

来源：消化内科内镜室

初审：王媛

审核：林锐锐

审定发布：张锡钦