郑大一附院将建西院区！地址已定！ 国家卫健委：公立医院扩张要高质量发展

2月1日，郑大一附院发布西院区改扩建项目招标公告，建设地点位于郑州市中原区朱屯路北、化肥东路西。

招标公告显示：

郑大一附院西院区改扩建项目设计，已由相关文件批准建设，建设资金来自自筹，项目出资比例为100％，招标人为郑州大学第一附属医院。

总改扩建面积8.53万平方米，其中地上5.58万平方米，地下2.95万平方米，主要包括门诊、医技、病房和地下停车及人防工程等，设计床位600张，项目总投资约5.83亿元。

为什么是改扩建项目？

因为这里的“前身”是朗辉医院，该医院在2017年是郑州市中原区第四批开工的重点项目之一。

2022年6月13日，郑州大学第一附属医院官网曾发布《郑州大学第一附属医院西院区改扩建项目编制可行性研究报告采购项目竞争性磋商公告》;

2022年6月23日，郑州大学第一附属医院官网曾发布《郑州大学第一附属医院关于征集西院区改扩建项目设计服务市场调研公告》;

今年2月1日，郑州大学第一附属医院官网发布《郑州大学第一附属医院西院区改扩建项目设计招标公告》。

据了解，目前，郑州大学第一附属医院有河医、东院区、北院区和南院区4个院区。河医院区占地237亩,建筑面积35万平方米,病区133个。东院区占地345亩，建筑面积78万平方米,病区86个。北院区占地100亩，建筑面积1.9万平方米,病区17个。南院区占地面积189亩，规划建筑面积40万平方米，目前在用建筑面积35万平方米，病区43个，拥有地下停车位3100个。

众所周知，医院发展，区域不均衡，郑大一附院的虹吸效应一直是基层医院十分忌惮的事情，当下，医疗格局强者更强，弱者更弱，甚至是关门歇业者大有存在，郑大一附院西区医院的立项和筹建，剑指郑州西区，这一举措无疑对已经竞争激烈的郑州医疗造成一定冲击。

所以，新闻一发，各方都关注甚多。

对于公立医院的扩张问题，多年来，一直是国家十分关注的事情，一方面，有的医院经营不善需要接手，一方面区域发展不均衡造成各方矛盾。所以各方的意见也能反馈到国家层面。

之前，针对公立医院扩张问题，国家卫健委专门有过批复文件。

以下是卫健委官网对公立医疗扩张的回复文件：

《对十三届全国人大三次会议第5272号建议的答复》

公立医院扩张要高质量发展

数据显示，截至2019年底，全国公立医院共11930家，人员数和床位数分别为600.2万人和497.6万张，占全国医院人员总数的77.1%和床位总数的72.5%；医疗服务能力不断提升，诊疗人次和入院人数达到32.7亿和1.75亿，分别占全国医院诊疗总人次的85.2%和入院总人数的82.6%。全国社会办医院22424家，占全国医院数量的65.3%，诊疗人次和入院人数分别占14.8%和17.4%。

在《对十三届全国人大三次会议第5272号建议的答复》中称，坚持保基本、强基层、建机制、补短板、强弱项，持续深化公立医院综合改革，推进建立健全现代医院管理制度试点，推动公立医院高质量发展。

❶健全公立医院和医务人员绩效考核机制，完善三级公立医院绩效考核，启动二级公立医院绩效考核，将疾病预防控制、公共卫生应急、健康促进与教育等纳入考核范围，进一步强化公立医院的公益性。

❷建立和完善医疗服务价格动态调整机制，抓住药品耗材集中采购、取消医用耗材加成等降低药品耗材费用的窗口期，及时进行调价评估，达到启动条件的稳妥有序调整价格。

❸落实“两个允许”要求，全面推开公立医院薪酬制度改革，指导地方完善公立医院薪酬总量核定、内部绩效考核和收入分配办法，建立健全公立医院保障与激励相结合的运行机制。统筹盘活用好医疗卫生领域编制资源，重点用于加强公立医院、基层医疗卫生机构、各级疾病预防控制等公共卫生机构编制配备。

❹推进按疾病诊断相关分组付费国家试点和按病种付费，健全医保经办机构与医疗机构之间的协商谈判机制。探索紧密型医疗联合体实行总额付费，结余留用、合理超支分担。

❺有序扩大国家组织集中采购和使用药品品种范围，开展高值医用耗材集中采购试点，鼓励由医保经办机构直接与药品生产或流通企业结算药品货款。

❻继续推进区域医疗中心建设，推动优质医疗资源扩容下沉和均衡布局，建立与区域医疗中心相适应的管理体制和运行机制。健全分级诊疗制度，加快推进城市医疗集团和县域医共体网格化布局建设，深化县域综合医改。完善医防协同机制，增强公立医院传染病救治能力。加快“互联网+医疗健康”发展，推进新一代信息技术在医药卫生领域的应用。

如果出现大型医院扩张潮，有专家分析，将会导致下列后果。

一是政府无力投入，只能靠自己挣钱养医，公立医院的营利性将进一步加重。

二是虹吸基层医疗资源，尤其是人才资源，进一步恶化"头重脚轻"的现状，增加分级诊疗难度，加重看病难和看病贵。

三是挤占社会办医的成长空间。

对此，专家建议：各级卫生健康部门应该注重调查研究工作，当好政府参谋，统筹谋划全局，科学制定“十四五”医疗机构设置规划，依法控制大型医疗机构不合理扩张。

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