阜外专家研究成果在世界顶级杂志《欧洲心脏杂志》发表

近日，国际心血管专业顶级期刊《欧洲心脏杂志》，刊登了阜外华中心血管病医院专家的重要研究成果。 该杂志以“Simultaneous percutaneous closure of aortic paravalvular leak and residual shunt of ventricular septal defect”为题，全文刊登了专家投稿，影响因子35.855。

阜外华中心血管病医院结构性心脏病二病区负责人韩宇博士为该文章第一作者，主治医师孙子瑞为共同第一作者，阜外华中心血管病医院副院长范太兵教授为通讯作者。 阜外华中心血管病医院专家开拓创新，成功实施了世界首例“同时经皮封堵主动脉瓣机械瓣瓣周漏和室缺残余漏”，得到同行的高度赞扬。 世界顶级杂志刊登这一研究技术，标志着阜外华中心血管病医院在该领域已经达到世界领先水平。 

42岁患者姓胡，来自平顶山宝丰县，自幼被查出患有先天性心脏病，先后做过大室缺修补术、主动脉瓣机械瓣置换等手术。

1年前，胡先生出现活动性胸闷，被查出几年前，修补后的室缺也出现严重渗漏，且位置紧邻主动脉瓣，心脏置入的主动脉瓣机械瓣也可疑出现严重渗漏。

随着时间推移，胡先生的病情每况愈下，胸闷气喘症状越来越重，已经出现较严重心衰，药物已经无法控制，必须尽快进行手术。

对大部分人来说，单纯出现一处渗漏，既可以选择开胸手术修复，也可以选择介入手术进行封堵。但是，对胡先生来说，他的心脏已经进行过多次“改造”，结构异于常人，病情危重，这些办法都是行不通的。

胡先生辗转省内外多家医院，均被告知无法手术。经其他专家介绍，找到阜外华中心血管病医院结构性心脏病二病区负责人韩宇博士会诊。 

善于技术创新的韩宇博士会诊后，全面详细研究了胡先生的病情。通常情况下，都是通过主动脉瓣建立轨道，进行封堵室缺手术。但患者主动脉瓣已经更换成了机械瓣，且为单瓣，如果强行通过，患者循环无法维持，随时会心脏骤停，只能另辟蹊径。

经过与范太兵教授、孙子瑞主治医师多次头脑风暴，一个大胆的想法在韩宇博士脑海里闪现：“能不能通过瓣周漏建立轨道，先完成室缺残余漏的封堵，然后完成瓣周漏的封堵？”

在世界范围内，还从来没有专家做过这样的尝试。室缺残余漏形态多为不规则，大小不易判断，且该患者的室缺残余漏紧邻主动脉瓣机械瓣，即使封堵成功，一旦影响主动脉机械瓣，也随时会出现心脏骤停，想顺利完成这样的开创性手术并非易事。

韩宇博士利用3D打印技术和计算机模拟技术，经过反复推演和模拟，为胡先生量身打造了手术方案。

在手术过程中，新技术的优势显露无疑。经右侧股动静脉穿刺，“借道”瓣周漏，完成室缺残余漏的封堵，然后又完成机械瓣瓣周漏的封堵。

术后患者胸闷气短症状明显减轻，心功能得到明显改善，几天后康复出院。

在范太兵副院长的指导下，韩宇博士带领孙子瑞主治医师等，详细总结手术经验，并通过撰写论文的方式，把领先技术传递给国内外的专家。 

专家们以纯英文形式投稿，《欧洲心脏杂志》收到稿件后，非常重视这项创新技术，在一个月之内安排版面，只字未改，全文刊发了文章。

《欧洲心脏杂志》是兼具高影响因子和良好学术口碑的国际心血管专业顶级期刊。韩宇博士介绍，该技术的实施需要扎实的、训练有素的心导管基本功，因为无章可循，又必须拥有强大的创新能力、随时处理各种意外的综合能力。European Heart Journal主要发表世界原创的、影响革新的重要研究，该杂志将这项研究成果，直接录用发表，也属罕见，这充分说明了阜外华中心血管病医院在该领域的研究已处于世界领先水平。