【防疫指南】腹膜透析患者安心居家透析治疗小贴士

腹膜透析患者 安心居家 透析治疗小贴士

疫情当下，尿毒症腹膜透析患者无需过分紧张和担心，大家在继续做好自身防护的同时，需要减少外出聚集活动安排，安稳居家做好腹透治疗和调养。

居家腹膜透析和调护

慢性肾脏病终末期肾衰竭患者，需要规律透析，才能维持体内正常代谢，保持水、电解质酸碱平衡。腹膜透析可以居家治疗，不需要像血液透析那样频繁到医院就医，是一种简便易行的治疗尿毒症的有效措施，在我国尿毒症透析人群中有大约14.1%的患者正在接受腹膜透析治疗。

对于已经接受腹膜透析的患者，一般每月定期1-2次在医院尿毒症腹膜透析专题门诊规律随访即可。针对广大腹透患者做好居家腹膜透析和调护，提出以下几个小贴士：

1、请患者本人及居住在一起的家属尽量减少外出聚集活动安排，避免到人群聚集、空气不流通的地方，尽量减少走亲访友聚餐等活动,避免交叉感染；对于病情稳定的患者，尽量尽早全程接种新冠疫苗；

2、居家做好开窗通风，同时注意防寒保暖，预防感冒；定期做好腹透操作区域的消毒；

3、按照腹膜透析的操作流程，保质保量做好居家腹膜透析治疗，监测体重和血压，做好腹透超滤记录，预防超滤不足或过度；

4、注意饮食卫生，不要吃隔夜食物，不要吃腐败变质的食物、水果等，预防腹泻、肠炎发生；

5、注意休息，避免疲劳；如果出现咽痛、头痛、发热、咳嗽等症状，不要过于紧张，可以在家进行新冠抗原检测或社区检测核酸，明确是否发生新冠病毒感染；

6、对于轻症的新冠病毒感染患者，一般建议优先居家治疗，需要监测体温，对于体温超过38℃的，可以口服解热镇痛药物，包括对乙酰氨基酚、布洛芬等，也可以口服中药退热制剂，如小柴胡冲剂、新癀片等。但是这些药物不能重复、过量使用，避免导致肝功能异常。发热多3-4天可以好转。对于有干咳的患者，可以口服盐酸氨溴索片等化痰药物。轻症新冠患者一般7-14天可以恢复正常。

新冠病毒感染期间，患者可能会出现纳差、乏力，如果饮食摄入不足，需要注意腹膜透析时不能超滤过度，否则容易出现低血压等容量不足的并发症。对于糖尿病患者，还可能出现血糖控制不稳定，需要加强监测；对于病情持续不能缓解或者加重，出现气促胸闷、不能平卧的患者，建议就近去发热门诊就医；

7、保证家中备有适量腹透液，包括碘伏帽等治疗必需品，不足时可以及时来腹透门诊处方开具。

来源：肾脏内科