服务质量|基于Web of Science的养老护理员工作满意度研究可视化分析

随着家庭结构和养老观念的转变，越来越多的老年人选择机构养老。养老护理员是在养老机构中对老年人进行照料、护理的人员。目前，我国养老护理员面临缺口大、素质低、流动性大等困境。工作满意度是影响养老护理员工作积极性和离职率的重要因素。提升养老护理员工作满意度，有利于提高其工作积极性，改善养老机构护理服务质量。本研究以Web of Science核心合集数据库为文献来源，利用CiteSpace软件对养老护理员工作满意度的研究热点和前沿进行分析，以期为我国开展相关领域研究提供参考。

资料来源与方法

以Web of Science核心合集数据库为文献来源，检索方式为主题检索。文献检索策略为TS=(nurs* or carer* or caregiver* or "care giver") and TS=("residential facilities" or "residential facility" or "nursing home*" or "aged care" or "old peoples home" or (institution* NEAR/3 elderly) ) and TS=("job satisfaction" or "work satisfaction")。检索时间为建库至2021年12月14日，文献限定为“article” or “review”。初步检索获得424篇文献，排除与研究主题不相关的文献120篇，最终纳入304篇文献。运用Excel 2019软件分析养老护理员工作满意度相关研究的年发文量，运用CiteSpace 5.8.R1软件对纳入文献的发文国家、关键词共现、关键词时区、共被引及突现词进行分析，并绘制可视化知识图谱。

年发文量

如下图所示，1993年-2005年发文量较少，自2006年开始发文量增加，2017年发文量达最高值（31篇）。

发文国家分布

发文量排名前5位的国家分别为美国（111篇）、澳大利亚（38篇）、荷兰（29篇）、加拿大（22篇）和瑞士（15篇）。中心性排名前3位的国家分别为瑞士（0.85）、美国（0.71）和荷兰（0.51）。 

关键词分布

对1993年-2021年养老护理员工作满意度研究领域中前10位的关键词词频和中心性进行统计分析发现，长期护理（long-term care）、压力（stress）和质量（quality）3个关键词频次和中心性均在前10位。

关键词时区分布

2006年以前，国外学者对工作满意度的概念进行了探索和挖掘。2006年-2016年，研究热点转移至养老护理员工作不良结局和工作满意度的影响因素，关键词有“work environment（工作环境）”“burnout（精疲力竭）”和“commitment（承诺）”等。2016年以后，研究热点聚焦于以人为中心的护理和领导力等，关键词有“leadership”和“person-centered care”。  

文献共被引

共形成7个聚类，分别为：聚类#0离职（turnover），聚类#1护士（nurses），聚类#2角色（role），聚类#3多层次模型（multilevel modeling），聚类#4以人为中心的护理（person-centered care），聚类#5离职意向（turnover intention）和聚类#6身体健康问题（physical health complaint）。

突现词分布  

养老护理员工作满意度研究人群从护士转向注册护士；研究内容由组织支持和组织承诺转向护理领导力；2019年以来，研究前沿聚焦于离职意向。

对国内相关研究的启示

（1）加强理论研究。国外关于养老护理员工作满意度研究的理论体系较完善，能够为制定测量工具和干预策略提供支持。然而，我国关于养老护理员理论研究较少，多数直接引用国外理论成果，缺乏原创性理论研究，一定程度上限制了我国养老护理员工作满意度领域的持续发展。建议我国学者注重护理管理相关理论和心理学理论的原始研究，深入挖掘其理论内涵，为进一步开发具有中国特色的养老护理员工作满意度测量工具和干预策略奠定理论基础。

（2）强化模型构建。聚类#3表明，预测和核实相关因素的复杂模型机制已广泛应用于国外养老护理员工作满意度研究中。但我国相关研究多为横断面现况调查，尚未有模型构建文献。这也从侧面暴露了我国相关理论研究欠缺，难以为模型构建提供理论框架。建议我国学者分析养老护理员工作满意度变量之间的作用机制和多元效应，建立结构方程模型，为进一步研究提供方法学支撑。

（3）拓展研究视角。国外养老护理员工作满意度研究涵盖不同方面，如护理质量、患者安全和离职意向，涉及个人、家庭和组织等多种影响因素，并延伸到护理模式、身体健康和培训等。目前，国外学者开始关注养老护理员工作满意度的干预措施，并开展了大量实证研究。然而，我国关于养老护理员工作满意度的研究较少且主题单一，主要集中于养老护理员工作满意度与离职率的相关性分析或工作满意度现状调查。建议我国学者把握养老护理员研究前沿和趋势，积极开展概念分析、比较分析和干预等研究。

作者：兰州大学护理学院  于塔娜等

文章刊期：2022年第11期

图文编辑：任红霞、邵若彬

审核发布：姚涛