儿童如何尽量预防新冠感染或减轻感染后症状

如何预防新冠感染，需要用药物预防吗？

（1）1岁以上儿童同样作为新冠感染的易感人群，应尽量减少亲朋好友的探望，照护者固定1-2人；居住房间应温度适宜，每天确保自然通风（开窗通风15-30分钟）二次以上，通风时要做好保暖；毛巾、浴巾、餐具、寝具等生活用品单独使用。

（2）3岁以下儿童目前接种新冠疫苗比例较少，而另一方面，幼儿跟父母或其他家庭成员的接触时间比较多，因此建议其他家庭成员尽量接种疫苗和注意防护，通过减少感染给幼儿建筑一道新冠“防火墙”。

（3）一般不建议儿童采用感冒药物等预防新冠，而应该以提高儿童的免疫力为主要手段，包括提供营养均衡的膳食、保证充足的睡眠和适宜的活动，以及补充维生素C等营养素。尤其1岁以上的幼儿开始以一日三餐的“辅食”为主，处于培养“独立进食”习惯的关键期，家长更要注重喂养方式，防止幼儿产生厌食和挑食等问题。而奶量建议不低于500-600ml/天。保持规律睡眠，提高睡眠质量。

（4）此外，维生素D缺乏也可对婴儿睡眠造成不良影响，而疫情期间由于户外活动减少，紫外线直接照射的机会减少，容易导致皮肤光照合成的维生素D3的来源不足，因此家长更需要重视维生素D3或者AD的补充。

如果感染，不需要住院的情况下如何做好居家隔离？

儿童新冠病毒感染具有比成年人起病快，临床表现轻重不一等特点（包括无症状感染、轻度呼吸道症状或重症肺炎等）。根据美国儿科学会的一项研究显示奥密克戎组患儿，无症状、在家观察护理或由家庭医生指导治疗的占77.67%。因此儿童可能有较大一部分病例可以选择居家隔离和护理。 居家隔离同样要注意家庭成员间的防护和环境的消杀，防止家庭成员“集体”感染，导致儿童受到患病和缺少照护的“双重打击”。此外，儿童的神经系统还没有发育完善，容易导致发热惊厥，因此一定要备好退热药物，1岁以上儿童可选用乙酰氨基酚或布洛芬，选择儿童容易接受的口服液体（混悬液、混悬滴剂、口服溶液等）。还要防止其他可能出现的症状诸如腹泻等，备用蒙脱石散、益生菌和口服补液盐等。 感染期间家长尽量给予儿童易消化的饮食，不要添加以前从未吃过的食物，避免同时出现过敏症状。感染症状不缓解或出现发热等全身症状加重应及时到医院就诊。

外出游玩或就医需要特殊防护吗？

1岁以上儿童外出游玩或到医院就诊时，最好的防护方式是佩戴口罩。

家长首先须注意选用大小合适的口罩，尽量使口罩能够贴合儿童的面部，不要遮到眼睛。此外，1岁以上幼儿仍然部分有“吃手”的习惯，很容易扯掉口罩。家长可提前进行一定的适应性训练，在其安静配合时进行尝试性佩戴。特殊情况下外出时可佩戴连指手套，减少自行抓掉口罩的机会。而同时随着幼儿大运动的不断发展，正处于非常“好动”的时期，手部容易接触到各种物体，造成污染。家长可以随身带一些含有酒精类的消毒产品给自己和宝宝消毒使用。就医回家后，家长和儿童都要洗手更衣，养成良好的卫生习惯。

此外，疫情高发时期，儿童外出时，尽量避免到人群密集和空间密闭的场所，减少乘坐公共交通工具的机会。

专家简介

花 静

副主任医师/医学博士 擅长婴幼儿发育评估，孤独症早期评估干预，语言-运动发育迟缓，注意力缺陷早期评估干预、营养不良和睡眠行为障碍，儿童发育性协调障碍等诊疗工作。