浅谈肌酸激酶，它有哪些危害？

肌酸激酶（CK）旧称为肌酸磷酸激酶（CPK），但现在不叫CPK。CK分子量为81000，由两个亚基组成。CK在ATP参与下催化肌酸磷酸化，生成ATP（供给肌肉能量的来源）和磷酸肌酸。这种酶催化反应是可逆的。  

肌酸激酶有四种同工酶形式：肌肉型（CK-MM）、脑型（CK-BB）、杂化型（CK-MB）和线粒体型（CK-MiMi）。CK-MM型主要存在于各种肌肉细胞中，CK-BB型主要存在于脑细胞中，CK-MB型主要存在于心肌细胞中，CK-MiMi型主要存在于心肌和骨骼肌线粒体中。临床上测定的血清CK指的是总的活性。

CK分布于骨骼肌、心肌、脑、甲状腺、肺组织、胃肠平滑肌中，以骨骼肌含量最高，其次为心肌，再其次为脑和胃肠平滑肌。在肌纤维中主要集中于亚细胞结构的上清部分，也少量含于线粒体、微粒体部分。正常情况下，细胞外液的CK浓度仅是细胞内液的1/1000-1/10000。因此，血清中肌酸激酶升高一般提示含有CK的组织细胞的通透性增强或组织细胞的破坏。

在细胞线粒体内，还有另一种同工酶，称为CK-Mt。肌酸激酶同工酶作为诊断疾病的指标之一，近年  来  越  来  越受到广泛的重视。尤其是在心血管疾病中，肌酸激酶同工酶（CK-MB）更是有着非比寻常的地位。实验证明CK-MB质量和活性在心脏类疾病的诊断中都很敏感，CK-MB质量对于因素干扰稳定性好于活性的测定。

在心肌梗死时或肌肉组织大块捻挫伤后血清中肌酸激酶含量明显增高，故血清肌酸激酶活性测定对心肌和骨骼肌疾病，如病毒性心肌炎、心肌梗死等的诊断、治疗和预后判断有重要的参考价值。此外，肌酸激酶还可用于脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能低下等疾病的辅助诊断及某些肝胆疾病的鉴别诊断。

CK升高对诊断心肌梗死有较高价值。临床上常规检查心肌酶谱中CK是主要的指标之一。检查CK与常用的谷草转氨酶、乳酸脱氢酶相比，

有如下优点：肌酸激酶最先升高，疼痛出现后4 小时肌酸激酶急剧上升，最高可达正常上限的10 ～12倍。但此酶活力增高持续时间短，2 ～4 天后就可恢复正常。所以如用此酶诊断心肌梗死，一定要注意病程时间。发病时间较长的病例，应测定能较长维持增高的酶活力的乳酸脱氢酶，此时肌酸激酶活性正常并不能否定心肌梗死诊断。

血清CK开始升高最早为2小时， 达峰值时间最早为24小时，最迟为72小时，根据CK 同工酶分离监测记录，胸痛发作后，血清CK－MB 上升先于总活力升高。24 小时达峰值，36小时内其波动曲线与总活力相平行，至48小时消失。一般认为，此法血清CK－MB ≥总活力的3％，即阳性，最高值可达12％～38％。

肌酸激酶高的人，在生活中要注意做一下适量的活动，比如散步或者是慢跑，并且定期去医院检查身体  。  

END

文章来源：健乐云健康，订阅号若有侵权或转载限制请联系我们（或在公众号下方留言），我们将第一时间联系您并进行删除。 

编辑：青翠欲滴

校审：晨晨