“食”可而止 方能“柿柿”如意

每到秋季，枝头一个个红灯笼般红彤彤的柿子，是蓝天下最靓丽的色彩。被誉为“果中圣品”的柿子营养价值非常高，红彤彤的柿果、软糯可口的柿子饼、酸酸甜甜的柿子醋……都是令人垂涎的美味。然而每年入秋之后，医院就会接诊许多因吃柿子引发的胃柿石症患者。

陕西省人民医院腔镜中心专家提醒，柿子味美，也不能贪吃，尤其不能空腹吃，当心吃出“胃柿石”。

01 贪吃柿子 当心胃柿石

柿子含丰富的果胶，是一种水溶性的膳食纤维，可以纠正便秘，调节肠道菌群，具有良好的润肠通便作用。柿子还是优良的抗氧化剂，可以有效预防动脉粥样硬化及心脑血管等疾病。

柿子营养价值高，但也不能贪吃。因为柿子中含有大量的鞣酸，在胃酸的作用下，容易与蛋白质结合形成鞣酸蛋白，鞣酸蛋白与柿子中果胶及纤维素黏合在一起形成较大的团块，就会形成“胃柿石”。

案例介绍

李先生2周前因饮酒后食用大量柿子、螃蟹，随后出现腹痛、腹胀，伴恶心呕吐，到陕西省人民医院腔镜中心做胃镜检查显示：胃内柿石，大小约7cm×10cm，胃角黏膜处可见一0.6cm×1.5cm的溃疡。由于胃柿石较大，经积极治疗，最终在胃镜下分次将碎石成功取出。

02 胃柿石可致胃穿孔

胃柿石症，分急性和慢性两种。急性型一般是在大量食用柿子半小时后出现上腹部沉坠感、胀满、恶心呕吐，呕吐物中有碎柿块。

病程超过六个月的为慢性型。柿石较大的病人，在上腹部可摸到肿块。如果胃柿石无法及时排出体外，在柿石的刺激下，就会产生慢性胃炎、胃肠功能紊乱，严重者可造成胃溃疡、胃出血、肠梗阻、穿孔、感染等。

一旦进食柿子后出现上腹部不适、疼痛、胀满、恶心呕吐等症状，务必及时到医院就诊，并行胃镜检查，必要时住院治疗。

03 可乐能化解胃柿石？

口服可乐或碳酸氢钠，可以让胃柿石变软，进而逐步崩解后排出体外。但需要强调的是，可乐只对植物性胃结石刚形成不久的患者有一定疗效。

对于伴有胃溃疡等症状的胃结石患者，不能使用可乐溶解胃石，因为碳酸饮料是胃溃疡的禁忌，很容易造成胃穿孔、胃出血等。对于形成时间较长、硬度较大的胃结石，仅靠可乐的浸润是远远不够的。

因此，为了化解胃柿石，可进行药物或手术治疗。

口服减少胃酸分泌的药物：奥美拉唑、泮托拉唑等，有利于胃柿石的分解。

服用促进胃肠蠕动的药物：莫沙必利、多潘立酮等可以促进结石排出体外。

对于结石较大者，需行胃镜下治疗或体外碎石，必要时需外科手术。

04 科学进“柿” 远离胃柿石

一 不要在空腹、饮酒后吃柿子

空腹或饮酒后状态下，胃酸分泌量会增多，柿子中的鞣酸更容易在胃酸的作用下形成胃柿石。  

二 不要大量吃柿子

少量吃柿子，就算形成柿石，因柿石较小一般能自行排出体外。一旦吃大量柿子，形成柿石巨大，不能自行排出就会产生较大危害。

三 不要吃柿子皮和生涩的柿子

柿子皮以及生涩的柿子中鞣酸含量更高，更容易导致胃柿石。

四 不要与高蛋白食物同吃

柿子与高蛋白食物（蟹、鱼、虾、牛奶、鸡蛋）同食，高蛋白食物在鞣酸的作用下，很容易凝固成块，生成结石。

五 以下人群不宜多吃

老人及小孩、糖尿病患者、贫血者、胃肠功能差、有胃肠道疾病及有既往手术史者均不宜多吃。

柿子含糖，糖尿病患者不宜多吃。柿子含有单宁物质，易与铁质结合，从而妨碍人体对食物中铁质的吸收，所以，贫血患者应少吃。老人及小孩、有胃肠道疾病及手术史的人，因胃肠道功能差，较正常人更容易形成胃石。

策划 | 党办

来源 | 腔镜中心 孟娟

编辑 | 李航 颖言 禚李昊

审核 | 党办 杨侠 刘小晋

出品 | 西安报业融媒