超声征象•颤动征

超声征象•颤动征

“颤动征”（Fluttering sign）是静脉型血管瘤（病理上多是毛细血管瘤）的一个征象。静脉型血管瘤是一种低流量型血管畸形，以静脉窦腔为主，其内的血流速度极其缓慢，利用彩色多普勒超声难以显示彩色信号。不过，窦腔内的血液能够在超声能量的机械作用下发生轻微“颤抖”样变化，称为"颤动征”。

“颤动征”的显示一般需要在使用局部放大的状态下观察，应该仔细观察病变内的各个区域，一般“颤动征”发生在病变的某个或某几个局部。动态观察过程中要注意保持探头的稳定。

表浅的静脉型血管瘤可以显示“颤动征”，另外在肝脏血管瘤中也可以显示“颤动征”。“颤动征”对于辨别静脉型血管瘤具有较好特异性。

女，36岁，左手大鱼际区包块：

图1

二维灰阶声像图显示左手大鱼际区低回声包块。

图2

能量多普勒声像图显示左手大鱼际区低回声包块内无彩色信号。

仅仅根据上述的二维灰阶和能量多普勒声像图难以判断病变性质。经过局部放大后仔细观察可以在病变内显示“颤动征”（见下面视频中光标所指示区域），依此即可以诊断为“静脉型血管瘤”。

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