报告解读｜医教研协同发展　不断提升区域医疗服务引领水平

医教研协同发展

不断提升区域医疗服务引领水平 攀枝花市卫生健康委主任 张福鑫

习近平总书记在中国共产党第二十次全国代表大会的报告中明确要求要“推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置”。近年来，攀枝花市委、市政府高度重视卫生健康事业发展，在攀枝花市第十一次党代会上明确提出了高水平打造川西南、滇西北区域医疗健康中心的目标。攀枝花市卫生健康委紧紧围绕健康中国、健康四川和省委“一干多支，五区协同”战略部署，立足打造现代化区域中心城市定位，紧扣市委构建“三个圈层”战略，以名医、名科、名院为主要抓手，医教研协同发展，区域服务引领水平不断提高。

一、做强市域“内圈”，提升区域医疗服务能力

一是全力提升基层医疗服务水平。以紧密型县域医共体、县域医疗卫生次中心建设为抓手，开展基层医疗卫生机构规范化建设、全国优质服务基层行、社区医院等创建活动，提升医疗服务水平。截至目前，成功创建国家级“群众满意的乡镇卫生院”13个，优质服务基层行达标单位47家，社区医院2家。全市建成以6家三级医院为牵头单位、9家二级医院为支撑单位、51家基层医疗机构为成员单位的纵向医联体，县级医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心参与医疗联合体达到100%。建立起以三甲医院为核心的远程心电会诊中心3个、远程影像中心3个，覆盖基层医疗机构47家，基层医疗服务能力不断提升。

二是全力打造特色医疗服务品牌。立足全市优质医疗资源和现有学科优势，实施“专病专科、名医名院”发展战略，统筹规划和引导大型医院的重点专科、特色学科建设，以“六大中心”建设为抓手，打造一批在省内、国内具有较强影响力的特色专科，推动优质医疗资源扩容和均衡布局，形成错位发展、优势互补的良性态势。目前，全市共设立专家工作站17个，组建专科联盟15个。累计建成国家级重点专科1个、省级重点专科28个、市级重点专科93个，重点专科数量市州领先。建成国家级胸痛中心4个，国家级高级卒中中心2个，50余项技术达到省内领先水平，三级医院市域外就诊率达30%以上，医疗服务品牌影响力持续增强。

三是全力增强公共卫生服务能力。以市公共卫生应急处置中心、市医疗卫生应急保障中心等项目为载体，同步推进疾控体系改革，全面提升疾病防控能力和综合监管水平。推进建立6家疾控机构与12家发热门诊互联互通的信息化监测预警体系，以市传染病医院为主体打造公共卫生医疗救治中心，构建“资源共享、高效协同”的医防结合工作机制。对全市120急救网络医院和功能分区进行完善，加强攀枝花市紧急医学救援中心能力建设。以院前急救信息化建设、攀钢集团总医院航空医疗、二滩库区水道协同救援项目为依托，打造覆盖水陆空的急救通道和高水平区域紧急医学救援体系，危急重症患者救治水平和能力不断提升。

二、协同金沙江区域“中圈”，提升医学教育水平

一是加快提升医学教育水平。坚持医教协同推进医学教育改革与发展，建立了院校医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育紧密衔接的终身医学教育体系，建立健全适应行业特点的医学人才培养机制。攀枝花学院医学院是教育部布点在川西南、滇西北唯一一所医学院校，是全省6所本科一批次招生的医学院校之一，其临床医学本科专业获批四川省卓越医生教育培养计划，高质量通过教育部临床医学专业认证。“十三五”期间，发表SCI论文44篇。川北医学院、西南医科大学、攀枝花学院等6所高校在攀均布局了教学医院，设置研究生联合培养专业2个。建立以“5+3”(5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育)为主体、“3+2”(3年临床医学专科教育+2年助理全科医生培训)为补充的临床医学人才培养体系，医学人才培养质效进一步提升，形成辐射川西南、滇西北的“区域医学教育中心”。  

二是加快构建跨区域医疗联盟。通过建立学科联盟、加强区域卫生应急合作、举办“中圈”市州学术交流研讨会等形式，强化与川滇黔毗邻市（州）医疗健康的交流合作和协同发展，加快构建跨区域医疗联合体、学科联盟，拓展服务领域和市场空间，更好地满足区域群众多层次、多样化医疗健康服务需求。各大医院通过组建医疗联合体、专科联盟、派驻骨干技术指导、建立远程协作网等方式，对市内及周边地区医疗机构进行帮扶指导，与木里县人民医院、盐源县人民医院、德昌县人民医院、华坪县中医院、木里县中藏医院、会理县中医院等周边10余个县（市、区）组建了跨区域医疗联合体，深入开展专科帮扶、远程医疗等合作，帮助盐源县人民医院、木里县人民医院、德昌县人民医院等7所县级医院创等达标成功，帮助其开展新技术100余项。

三是加快建立卫生人才引培机制。出台《攀枝花市高层次人才引进稳定培养办法》《攀枝花人才新政七条》《关于创新公立医院编制管理实行人员总量控制的试行办法》等政策，医疗机构实行人员总量管理,打破人才编制、身份限制，实行“一事一议”引进高层次人才和急需紧缺的卫生专业人才。加强与四川大学华西医学院、成都中医药大学、大理大学等高校校地共建，大力实施“基层卫生人才培养、领军卫生人才开发、急需紧缺专业人才引进”等六大工程和“攀枝花名医培养计划”，增强卫生专业人才聚集力。建立了以能力、实绩和贡献为导向的人才评价体系，在高级职称考试报名和评审申报中专门设置了破格申报条件，该政策实行后，我市高级职称申报人数同比增长7.2%。“十三五”期间，新增高级职称529名、中级职称608名，引进人才1796名。

三、融入成渝贵昆“外圈”，提升科研技术水平

一是深化与国内顶级医疗资源合作。紧紧抓住成渝地区双城经济圈建设的战略机遇，持续深化与四川大学华西医院、重庆医科大学附属医院、北京阜外医院等成渝地区及国内先进发达地区在医疗健康领域开展互利合作，打造更高层次合作平台，促进生物技术、新一代信息技术、3D打印技术等与医疗健康服务的融合发展。“十三五”期间，全市医疗卫生健康领域获省级科研立项9项，市厅级立项52项，获省医学科技奖13项、市科技进步奖49项，10余项技术达到国内先进水平，具有省内领先水平的医疗技术20余项，攀西区域领先的医疗技术50余项，组织开展市级科技重大专项和重点研发项目76个，涵盖了临床诊疗、重大传染病及职业病防治、民族医药、医养融合新模式、创新平台建设等多个领域。

二是大力实施“专家助力打造优质医疗服务计划”。市级医院与北京301医院、四川大学华西医院等15家优质医疗机构建立了合作关系。与成都中医药大学、大理大学等4所高校开展了合作共建，与华西医院、华西二院签订了区域医疗战略合作协议，组建了精神、职业病、康复、远程医疗等5个区域专科联盟。持续开展特聘专家和政府顾问工作，陈孝平院士工作站、魏强专家工作站、莫安春专家工作站和田卫东专家工作站先后“落户”我市，搭建成都中医药大学附属职业病医院和四川大学华西公共卫生学院博士生导师工作站等柔性引智平台，邀请 380 余名省内外知名专家来攀坐诊、指导。通过与优质医疗资源的合作和专家平台的建立，助力医疗技术提升。   

三是深入开展医疗健康领域国际交流。借助国家外专局“引智”项目，通过“请进来”的方式，引进国外医疗健康领域专家来攀指导，助力我市卫生健康服务能力提档升级。“十三五”期间，共组织实施15个智力引进项目，先后有15位外国专家来攀提供智力支持。通过“送出去”的方式，鼓励学科带头人、业务骨干积极参加国际学术交流活动，学习了解医疗健康领域前沿科技和最新技术，选派医疗卫生专业技术人员、管理干部赴海外开展医疗新技术、现代医院管理等短期进修培训和学习交流，出国（境）研修学习力度不断加大。共选派60余名卫生技术骨干赴德国、美国、英国等知名医院进修学习，先后派出15名医疗技术骨干到佛得角、东帝汶、安哥拉、莫桑比克等国家执行援外医疗任务，助推我市医疗健康领域国际合作和优质资源共享，扩大对外交流，助力医疗技术“高、精、尖、优”发展。

下一步，我们将深入学习贯彻党的二十大精神，以高水平打造川西南、滇西北区域医疗健康中心为目标，以打造名医名院名科为引领，坚持医教研协同发展，深化对外合作，夯实人才培养，助推医疗“高、精、尖、优”发展，为人民群众提供更加优质、便捷、高效的医疗卫生服务。

名词解释： ①“一干多支，五区协同”：“一干”是支持成都加快建设全面体现新发展理念的国家中心城市，充分发挥成都引领辐射带动作用；“多支”则是打造各具特色的区域经济板块，推动环成都经济圈、川南经济区、川东北经济区、攀西经济区竞相发展，形成四川区域发展多个支点支撑的局面。“五区协同”则是强化统筹，推动成都平原经济区、川南经济区、川东北经济区、攀西经济区、川西北生态示范区协同发展，推动成都与环成都经济圈协同发展，推动“三州”与内地协同发展，推动区域内各市之间协同发展。 ②“三个圈层”:指攀枝花市域“内圈”、金沙江区域“中圈”、成渝贵昆“外圈”。

③“六大中心”：攀西区域医疗中心、中医治未病中心、妇幼保健中心、精神卫生中心、职业病防治中心、医学教育中心。

文章来源 | 《健康中国观察》杂志 2022年第11期