富血小板血浆(PRP)滴眼疗法

2022
10/24

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健康大时代
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PRP有助于降低干眼症的发炎反应,且不含防腐剂,不会造成刺激伤害且是取自患者本身,不会有过敏反应。

屏霸时代,长时间面对电脑、手机工作和无休止的熬夜,叠加自身疾病、环境、药物等因素,职场打工人成为干眼症的中重灾民。提高大众、尤其是触屏打工人的眼健康意识,为其提供便捷专业的诊疗渠道,是职场打工人的首要需求。

任何疾病的治疗前提都要有对疾病最基础的认知。什么是干眼症?由于泪液分泌不足或蒸发过多,导致泪液的多少、质量、自然的流动性这三项中的任何一项出现异常,都会引起泪膜不稳定或眼表损害, 从而导致眼不适症状及视功能障碍。

年龄在30 ~40岁人群中超过20%患有干眼症,相当于平均每5人就有1人患有干眼症,70岁以上人群中患病率则高达36.1%。除了患病率高到惊人,干眼症的危害也比你想象得多。重则导致角膜炎,而角膜炎如果治疗不及时会导致视力下降甚至失明。

在一次干眼交流会上小林这样描述干眼疲态:“星和康复中心收到的患者求助信息中,病史超过2年以上的患者形容干眼症最多的词汇是-痛苦。我们无法将干眼症和痛苦划等号,更无法体会重度干眼症的无助与绝望。最开始以为滴两瓶水汪汪就好了,可你发现似乎它只管那么几个小时。然后上人工泪液,好像好一点,又好像坏一点。你间歇式崩溃,持续性痛苦。在夜深人静的夜晚双眼受刑最强,在痛苦中睡去,在痛苦中醒来,犹如凌迟。工作、生活、感情与干眼症互相交织,拉扯,裹挟得无言以对,竟也有歌中所唱《神啊,救救我吧》的期盼又或是《曾经我也想过一了百了》的冲动。”

究竟如何补救?

随着对干眼认识的加深,新的治疗药物及方法不断涌现,临床治疗干眼有了更多选择。干眼作为一种多因素疾病,其治疗方法的选择须基于干眼的发病因素、机制及具体病情。目前已在临床广泛应用的干眼病治疗方法主要是药物疗法,有人工泪液、环孢素、类固醇滴眼液等疗法,均只能起到缓解症状的作用。根据调研显示,约60%的患者选择滴眼液缓解干眼症状

特别是人工泪液,很多患者并不知道,在选择人工泪液时,需要了解其品牌、功能,也需要看其成分,避免使用含有防腐剂成分的滴眼液,对眼睛造成二次伤害。使用含有防腐剂的眼药水会损伤眼屏障,加深眼部疾病症状。容易引起药源性干眼,或者角膜睑缘炎等眼部疾病。而滴眼液属于“药物”,需谨遵医嘱,不同的滴眼液对应不同的症状和疗效,不当使用滴眼液不但对治疗眼病无益,有时甚至会对眼睛造成不可逆转的伤害。就像口渴只喝水一样,人工泪液仅给眼睛补充水分,却不能治疗干眼的病因,只做补水表面功夫是无效用功。

除了一些常规治疗手段,综合治疗和有针对性个性化治疗的理念是未来的方向。

近年来越来越多的患者选择自体血清或者富血小板血浆(PRP)滴眼疗法。这是一种安全有效的治疗方法,PRP中丰富的细胞生长因子,具有促进上皮增生,维护眼表微环境的作用,尤其是中、重度干眼合并角膜上皮组织损伤的患者。有助于降低干眼症的发炎反应,且不含防腐剂,不会造成刺激伤害且是取自患者本身,不会有过敏反应。

临床中,依据PRP的生物学特性,根据《中国自体血清滴眼液治疗角膜及眼表疾病专家共识(2020年)》、《中国干眼专家共识2020》、《眼科治疗手册:临床指南(第3版)》和相关论文。使用根据患者个体而制备的PRP进行滴眼治疗,配合一套眼部肌肉放松的按摩手法,对于眼表疾病患者可产生临床获益。

提醒职场工友们,为了快乐工作,工作快乐。干眼症的类型、程度不同,用药也不相同,缓解干眼症状一定要在眼科医生的指导下用药。

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关键词:
干眼症,疗法,疾病,症状

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