专家访谈：陈敏山教授 | 中国肝癌规范行动——规范之路

为了使广大医务工作人员更深入了解《原发性肝癌诊疗指南（2022年版）》更新历程及最新的诊疗进展，中国医药教育协会联合国家癌症中心肝癌指控专家委员会、中华医学会肿瘤学分会、中国抗癌协会肝癌专业委员会、中国医师协会外科医师分会等计划针对参与指南编写的委员开展“规范之路”系列专家访谈。旨在帮助全国肝癌诊疗医务工作者更好地理解应用到临床实践中，全面提高各地域肝癌诊疗水平，保障医疗质量和医疗安全。

问：作为肝癌规范编写委员会与肝癌质控委员会的副主任委员，请您谈谈新版指南如何更好的结合质控并落地？

1《原发性肝癌诊疗指南（2022年版）》已经发布，指南的发布将有利于规范我国原发性肝癌诊疗行为。通过规范诊疗行为提高肝癌治疗的效果，造福于广大患者。

2指南需要贯彻落实，在樊嘉院士的带领下，依托中国抗癌协会，肝癌专业委员会，已经开展了很多场的指南巡讲，我们也会通过不同阶层的会议对指南进行宣讲，让广大医护人员，特别是基层医院的医护人员熟悉和了解指南，按照指南进行临床实践。

3相信随着不断对指南进行宣讲解读，落实到各个医院的各个学科中，我国肝癌的治疗效果将不断提高。让我们尽快摆脱中国是肝病大国，也是肝癌大国的不利局面，显著提升肝癌治疗的临床效果。

问：请您谈谈系统性治疗的进展，对于肝癌诊疗以及新版指南的更新的影响。

1系统性治疗又名全身治疗、药物治疗，在肝癌治疗中十分重要。药物治疗应是提高中晚期肝癌诊治疗效的重要组成部分。肝癌从早期、中期到晚期，首先是早期局部性病变，逐步增大，有可能扩散转移，变成全身疾病，需要全身性的药物治疗提高治疗效果。即使是早期肝癌，也有可能会复发转移，变成晚期的全身性疾病，所以药物治疗是提高肝癌中晚期治疗效果的重要组成部分。

2众多治疗方法中，它是最后一道防线，早期可以做局部手术消融治疗，发展至全身后，药物治疗必不可少。所以我们在研发系统性药物治疗方面十分重视，在国际上也出了很多力量。可喜的是，最近我国肝癌系统治疗在世界上的进展十分迅速，给很多晚期肝癌患者带来了生存的希望。

问：作为肝癌诊疗的领军人物，请您谈谈您对中青年医生包括其临床科研能力的提升有什么期望？

1青年医生大多数是年富力强，工作在肝癌防治的一线，积极按照国家指南落实的有志者。不但要在临床上认真为广大的患者行诊治服务，也需要提升自己的科研能力。中青年医生有精力，思想活跃，应积极参加临床研究，发现临床诊治新方法，提升肝癌临床治疗策略。有利于在临床上能够更多更好的治疗肝癌，提高肝癌治疗效果。

2所以我觉得对中青年医生，特别是大学的附属医院，更加要求提高他们能够科研的能力，发掘出更多更好的临床治疗方法。

陈敏山  教授

中山大学肝癌研究所所长

中国抗癌协会肝癌专业委员会主任委员

中国医师协会肝癌专业委员会副主任委员

中国临床肿瘤学会(CSCO)肝癌工作委员会副主任委员

广东省抗癌协会肝癌专业委员会名誉主任委员

中华医学会外科学分会肝脏外科学组委员 中华医学会肝病学分会肝癌学组委员 中华医学会肿瘤学分会肝癌学组委员