尽管各国的文化、社会经济和制度背景各不相同,但结核患者却面临共同的挑战。鉴于目前治疗的局限性,需要对个体患者及其家庭的需求开展有力的检查,以改善患者的体验,鼓励患者坚持治疗,并促进治愈。
Living with tuberculosis: a qualitative study of patients' experiences with disease and treatment.
Addo J, Pearce D, Metcalf M, Lundquist C, Thomas G, Barros-Aguirre D, Koh GCKW, Strange M.
BMC Public Health,2022 ,Sep 10;22(1):1717.
doi: 10.1186/s12889-022-14115-7.
PMID: 36085073.
背景
尽管结核病是一种可治愈的疾病,但治疗是复杂而漫长的,需要患者相当大的承诺与配合。本研究旨在了解巴西、俄罗斯、印度、中国和南非的结核病患者在整个疾病过程中的共同观点,包括患者及其家属在情感、心理方面所面临的实际挑战。
方法
本定性研究在2020年7月至2021年2月期间进行。每个国家有8例结核病患者(n=40)完成了关于他们的结核病经历的健康调查问卷、视频/电话访谈和记录。此外,还采访了52名家庭成员。研究人员从一系列社会经济群体中寻找了处于结核病治疗不同阶段的患者,无论这些患者有或没有结核病风险因素。匿名的数据通过语句的迭代编码进行三角剖分和主题分析。
结果
样本包括23例男性和17例女性,年龄在13~60岁之间,其中23/40的患者有结核病危险因素。尽管患者来自不同的国家和文化背景,享有不同的卫生系统环境,但在整个研究中出现了5个共同的主题。1) 收入损失和医疗/交通费用造成的经济困难。2) 普遍存在的病耻感、延误就诊并深深影响了患者的情绪健康。3) 结核病和HIV的合并感染尤其具有挑战性,但提高了对结核病的认识,加速了诊断。4) 家庭生活受到干扰,造成关系紧张,增加患者的孤独感和寂寞感。5) COVID-19的流行使结核病患者更容易对自己的病情保密,但却阻碍了获取服务的机会。
结论
尽管各国的文化、社会经济和制度背景各不相同,但结核患者却面临共同的挑战。鉴于目前治疗的局限性,需要对个体患者及其家庭的需求开展有力的检查,以改善患者的体验,鼓励患者坚持治疗,并促进治愈。
翻译:杨奎 李涛
编辑:于菲
审校:范永德
发布日期:2022-09-29
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