超声征象•梳齿征
梳齿征(comb sign)是用来描述足底筋膜纤维瘤病的一个比较特异性的征象。
有关纤维瘤病请复习:.纤维瘤和纤维瘤病
足底纤维瘤病是指发生 足底筋膜的以肌纤维母细胞增生为主的一种纤维性增殖。其生长方式具有一定的浸润性且局部切除后容易复发,类似于恶性病变的特征,但它绝对不会发生转移,因此足底纤维瘤病不是恶性病变,在临床上需要与足底软组织多形性肉瘤、纤维肉瘤等恶性肿瘤相鉴别(特别是体积较大的足底纤维瘤病),以制定不同的治疗方案。
梳齿征是较大的足底纤维瘤病的一个特异性征象。描述为病变内部局部出现较为规则的等回声和低回声交替出现的细带状区域,类似“梳齿”,故称为“梳齿征“”。这一征象在较大足底纤维瘤病中出现的几率更高,有助于与足底软组织多形性肉瘤、纤维肉瘤等恶性肿瘤相鉴别。
图1 足底纤维瘤病,病变内部有两处区域出现明显的梳齿征 (白色线条所示处)。箭头所示为“筋膜尾征”。
梳齿征形成机制还不清楚,可能与病变内部增生的肌纤维母细胞排列规律且具有一定的收缩能力有关。
图2 足底纤维瘤病,病变内局部区域出现明显的梳齿征 (白色线条所示处)。
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