群体康复，一种好的康复模式

长期以来，我们一直倡导群体抗癌。积极主张癌症患者应该主动参与到诸如民生家园之类的各种类型群体抗癌组织中去（当然，这些组织本身应该是阳光的、积极的；内部协调、有序的；而不是矛盾重重、勾心斗角不断、令人郁闷的），因为近廿年的实践经验清晰地提示我们：这样做，将大大有益于患者的抗癌过程及康复进程。几年前，本人所指导的研究生在南通地区所做的大样本流行学调查结果，就已经清晰地提示了这一结论：凡是积极参与癌友组织等社会活动，愿意与他人多多交往的，康复效果明显高于独自一个，封闭自我的。

近来，国外的一系列有关研究，更为这一做法揭示了其某些（但远非全部）科学机理与意义。

据国内学者冯国川近来引用英国《每日邮报》等的所报道的实验动物研究结果，肯定了良好的人际交往与社会生活有明确的防癌作用。

遗传学家马太教授所进行的老鼠实验表明：如果一个尽可能地和更多的同类接触，那么种植在它们体内的肿瘤就会明显缩小。这意味着同类之间友善的多接触，有助抗癌功效。据此，的确应该鼓励病人和朋友、家人多见面、多交流，可采取群体抗癌方式。包括通过电话、电子邮件等沟通方式有可能加速他们的康复过程。

遗传学家马太教授的上述研究结果发表在权威的《细胞》杂志上。马太教授认为这份研究为社交和个人精神状态的防癌作用提供了新证据。他说：“动物与其社会环境之间的交流抑制了肿瘤的增长。大大超乎一般人的想象。”老鼠是一种自然群居动物。在实验中，研究人员将5个为一组安置在一起，并提供充足的食物和玩具，就可以出现有助于癌症康复的迹象。进一步，如果把荷有肿瘤的老鼠放置在一个有15或20只老鼠组成的“大家庭”中，并获得充足的空间、食物和玩具，那么它们所生的肿瘤很快会进入自然康复过程。经检测，一个月后肿瘤质量缩减了77%，肿瘤体积减少了43%。而且大约1/20患癌的老鼠在入住新家的3周内没有表现出恶化趋势；相反，住在狭小而单独房间里的老鼠却不会出现这种情况。这一结论多么令人惊讶啊！？

针对这一现象，俄亥俄州立大学的杜林教授指出：生存环境中社交活动及其丰富程度是癌症康复关键之一；只注重体育锻炼的动物并没有收到同样的效果。

研究进一步发现：参与丰富的群体生活的肿块缩小的老鼠，其体内脂肪产生的瘦素（瘦素/Leptin是一种由脂肪细胞分泌的肽类激素，它有可能进入血液循环后参与糖、脂肪及能量代谢的调节，促使机体减少摄食，增加能量释放，抑制脂肪细胞的合成，进而使体重减轻）也发生了相应变化。这表明群体生活可促使癌症患者的新陈代谢发生有益于康复的改变。

此外，研究人员通过追踪动物大脑释放的脑源性神经营养因子(BDNF)，发现参与丰富群体生活的老鼠的免疫能力似乎也得到相应提升。脑源性神经营养因子(BDNF)具有一定的抗癌作用，适度的体育锻炼可促其分泌。然而对于缺乏脑源性神经营养因子的人来说，社交活动的益处就凸现出来。杜林教授说：“很多人认为群体生活中的压力是坏事，但是我们的数据表明，老鼠可不仅仅是变得高兴那么简单，这是抗抑郁药物所不具备的疗效。”

实际上，有的老鼠与压力相关的糖皮质激素的水平较高。杜林教授认为说：“我们主要目的不是减少压力，而是让老鼠过一种丰富多彩的生活。”

这项研究最终能为癌症和其他疾病治疗提供新思路。无论是改变病人的居住环境、还是加强社会联系或者借助药物减少负面情绪，都是一种可供探讨的方法。杜林教授说：“大家不能孤立地看待癌症。这么多年来，医生只善于借助手术、放化疗治癌，却很少涉及生活方式等方面。如果我们把病人放在环境和社会交往中去考虑，那么我们就会发现什么才能有真正影响癌症的治疗效果。大家没有理由怀疑我们的研究不具一般性。”

我们门诊有一个“帮派”，原先我戏称他们“四人帮”，都是06年的患者，病都比较重。三个男的一个女的，三个男性患的都是肺癌，其中一个还是凶险的小细胞肺癌。三个男人名字中都有一个“宝”字。那个女的是卵巢癌肠转移！他们家庭条件都比较好，他们四个人，同病相怜，惺惺相惜！空余时无聊，经常凑合在一起，开始是打打牌，后来就到处去旅游了。那时候是07～08年。然后，自然地，因为他们在一起比较阳光，故团队越滚越大，越滚越大，现在变成20几个人了！结果，他们的团队里复发率、死亡率下降的多了，好像进去后就没有死掉的了！因为大家在一起，天天很开心！如果你一个人呆在家里，患者们有个习惯，同时住院的常常就成为病友，相互间会打电话联系，孤独情况下，没有其他话，往往是告诉他人：谁死了，谁谁又复发了！……。听电话的那个人，当天晚上就睡不着了，过两天，他也会死的……，因为，孤独无助，且老是听到负面消息。

又如，几年前，健康专家洪昭光教授曾指出：“美国人治癌症，一个一个地治，病人死得快，怎么治呢？小组治疗。癌症病人每个礼拜，7、8个人来一下，座谈，大家一起聊聊天，说说话，心理什么难受，尽管说出来，互相鼓励鼓励，这么个小组疗法一来，大家心理很好，结果呢，化疗副作用很少，死亡率很低，成活率很高。”这些，单用生物科学是难以作出任何解释的，只能归之为群体氛围中有更多的人文关爱；人人接触过程中人文沟通因素在起正性的作用。其实，笔者创造的，实施了十多年的，很被看好的圆桌诊疗，也有类似的功效。

作为一个旁证，有研究提示，即便是宗教因素也对癌症患者的治疗与康复起着某种或隐或显的影响。无论有意无意，宗教不仅让人们看淡死亡，淡化死亡之恐惧；而且，教友之间的关系往往较为密切，人人接触明显增多。因此，临床上许多昄依了宗教（不管哪种宗教）的患者，与医师的配合更为主动、默契，心态明显趋于稳定，疗效往往更好。这些，常对癌症的治疗及康复产生了积极的影响。

总之，我们更要积极地呼吁患者及其家属，尽快行动起来，积极投身到群体抗癌中去，在这一过程中，你不仅仅能够享受群体交往的快乐，一扫孤独的郁闷和恐惧；而且，能够增强体内，改善吃与睡，活得更有滋有味；更为重要的是，它有抗癌功效！它不只是玩，可以帮助你挣脱病魔的枷锁；小老鼠是不会撒谎的！且何况，这是我们原创的，不要消费（即：无需花钱）的！何乐而不为呢？