多地启动免费流感疫苗接种

正值初秋时节，昼夜温差大，流行性感冒等呼吸道传染病进入高发季节。多地启动免费流感疫苗接种工作。     

北京：三类人群可免费接种     

9月6日，北京市卫生健康委员会、北京市教育委员会、北京市人力资源和社会保障局印发《2022年北京市流感疫苗接种工作方案的通知》，其中三类人群可以免费接种流感疫苗。    

具有本市居民身份证明/社会保障卡，年龄在60周岁以上（出生日期在1962年12月31日之前）的老年人；所有在校的各类中小学校学生（包括小学、普通中学、中专学校、职业高中、技工院校、工读学校、特殊教育学校的本国和外籍学生）；各区卫生健康行政部门认定的重大活动应急保障人员（含新冠肺炎疫情防控一线人员）。     

第一批次接种工作定于9月中旬开始，主要面向60岁及以上京籍老年人；

第二批次定于9月下旬开始，主要面向中小学校、中等专业学校和技工院校学生；

第三批次定于10月上旬开始，主要面向重大活动应急保障人员（含新冠肺炎疫情防控一线人员），全市流感疫苗免费接种工作如无特殊原因，初定于11月底结束。     

有接种意愿的市民可通过网络、电话、现场预约等多种预约方式在预防接种门诊进行预约接种。     

浙江杭州：70周岁以上的老年人免费接种     

9月6日，据“杭州发布”，2022年，杭州市继续实施重点人群免费接种流感疫苗民生实事项目。     

可免费接种流感疫苗的人群为：出生日期在1952年12月31日之前、70周岁以上的老年人，持有浙江省户口簿或身份证，自愿且知情同意接种。     

预计接种时间在2022年9月至11月。具体时间以各社区卫生服务中心（乡镇卫生院）预防接种门诊安排为准。     

此外，浙江湖州长兴县也为本县户籍60周岁以上老年人免费接种流感疫苗。     

河南新乡：65岁以上老人免费接种   河南省新乡市流感疫苗8月份即开始接种工作，红旗区、卫滨区、牧野区、凤泉区、高新区及经济技术开发区户籍的65岁以上老人可以免费接种，接种时一定要带上身份证，刷身份证接种。市区3-15岁幼儿和学生实行优惠接种，每支四价流感疫苗仅需交128元，其余由政府补贴。其他人群本着自费自愿原则接种。     

据9月8日“康巴什发布”公众号，内蒙古自治区鄂尔多斯市康巴什区即日起至2022年12月31日，康巴什区卫生健康委员会组织开展65岁以上老年人（持有有效居民身份证、户口本）流感疫苗免费接种工作。需明确无相关禁忌症，知情同意接种后，凭本人有效证件到所在辖区社区卫生服务中心接种门诊登记并免接种。 自9月1日开始，山东淄博张店区65岁以上（具有张店区户籍）老年人免费接种流感疫苗。

免费接种对象为出生日期在1957年12月31日之前65周岁以上老年人，持有张店区户口簿或身份证，自愿且知情同意接种，同时无流感疫苗接种禁忌症。具体时间接种时间：每周的周一、三、日（8:00-11:00；13:30-16:30），周五（13:30-16:30）。   

关于流感疫苗接种的权威答疑   一起来看   

首先明确，流感≠重感冒！

说起流感，很多人认为流感只是一次“严重的感冒”，大错特错！

流感和感冒完全不同，流感是由特别狡猾，喜欢变异的流感病毒引起，会造成的一系列让人非常难受的症状，除了咳嗽，流鼻涕外，还有肌肉酸痛，畏寒乏力等。（别看前期症状和感冒差不多，到了后期，区别可就大了！）

或许对于一些人，难受上几周还能忍受，但对于某些人群，流感却是可能是致命的。

比如婴幼儿，尤其是2岁以下的宝宝，感染流感后较易发展为重症病例，会引发心肌炎、中耳炎、肺炎等并发症，需要家长极其警惕。

流感导致的并发症非常可怕，而肺炎最为常见，会伴随呼吸频率加快、呼吸困难等症状。

如何预防呢？毫无疑问，预防流感最有效的办法就是接种流感疫苗。

关于流感疫苗的权威答疑

Q

1. 流感疫苗为什么每年都需要接种一次？

一方面是因为流感病毒发生变异的频率很高，而发生变异的流感病毒可以再次感染先前已获得免疫的宿主，导致流感反复流行。因此，我们每年所接种的流感疫苗的成分，都是不同的，会根据流感病毒的变异情况而作出相应调整。

此外，流感疫苗的保护期并不长，接种流感疫苗后产生的保护性抗体一般可持续 6～8个月，并且会随着时间推移而逐渐减弱。只有每年都接种，才能获得持续的免疫力。

Q

2. 为什么孩子打了流感疫苗，还是感冒了？

我们常用的流感疫苗有三价灭活流感疫苗（IIV3）、四价灭活流感疫苗（IIV4）和三价减毒活流感疫苗（LAIV3）等，从名字就能发现疫苗只覆盖了当年最流行的几种流感病毒亚型，并不能预防所有流感病毒引起的流感。所以，接种流感疫苗可以降低我们患流感的风险，但不能完全抵御流感。

实际上，世界卫生组织（WHO）每年都会根据去年的全球流感疫情情况，来分析预测今年会有哪些流感毒株流行。然后各国会根据WHO的建议，制作相应的疫苗。因此，流感疫苗的有效性和预测的准确性有很大的关系。预测的准确性越高，流感疫苗的保护效果越好。

此外，疫苗的有效性会受到接种人年龄、身体健康程度等方面的影响，因此即使接种了疫苗，还是会有一定的可能患流感的。而且流感疫苗只能预防由流感病毒引起的流行感冒，普通感冒并不在预防的范围之内。有些呼吸道疾病的症状与流感十分接近，也会让人们误以为得了流感。

Q

3. 流感疫苗最佳接种时间是什么时候？

通常接种流感疫苗2～4周后，可产生具有保护水平的抗体，6～8个月后抗体滴度开始衰减。我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同，为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护，最好在10月底前完成免疫接种。（今年流感出现夏季流行高峰，目前流感疫苗已经可以开始接种，建议大家尽早接种疫苗）。对10月底前未接种的对象，整个流行季节都可以去接种疫苗，以获得保护。

Q

4. 听说鸡蛋过敏的人，不能打流感疫苗，是真的吗？

流感疫苗在制备的过程中一般是通过鸡胚来进行制备的，因此会残留极其微量的鸡蛋成分，这也是为什么有“鸡蛋过敏者不适合接种流感疫苗”的说法。但其实随着制备工艺的提升，流感疫苗的鸡蛋蛋白含量已经非常低了，几乎不会再引起严重过敏反应。

根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2020～2021）》和《中华人民共和国药典》（2015版和2020版），鸡蛋过敏都不是接种流感疫苗的禁忌。药典中对流感疫苗中的鸡蛋卵清蛋白含量做了规定，其中裂解疫苗中卵清蛋白含量不能高于200ng/ml。现实中，国内常用的裂解疫苗中的卵清蛋白含量都不超过140ng/ml。国外针对鸡蛋过敏者接种流感疫苗后的不良反应研究显示，没有发生严重过敏反应。据此，从2016年开始，美国预防接种咨询委员会（ACIP）对鸡蛋过敏者也给出了可以接种流感疫苗的建议。

不过，在国内目前上市的流感疫苗中，无论是灭活疫苗还是减毒活疫苗，说明书的【禁忌】项里都写了“鸡蛋（卵清蛋白或鸡源蛋白）过敏者禁用”。这种情况下，建议听从医生意见，结合个人具体情况，再决定是否接种流感疫苗。

对鸡蛋严重过敏，或误吃一点点就气紧、腹泻、甚至发生意识障碍的人，暂不建议接种。

Q

5. 三价、四价流感疫苗有区别吗？

3 价流感疫苗是指包括甲型中的H1N1、H3N2亚型及乙型病毒的 Victoria系，4价流感疫苗除了以上三种血清型之外，还多了一个Yamagata系血清型。

在保护力上，3价和4价的，在共同含有的血清型疫苗成分上是没有区别的，4价的流感疫苗多了针对Yamagata系流感的保护。

因此，对于流感疫苗如果在同时可以选择的情况下，可以优先选择4价流感疫苗，如果在货源紧缺时，仅有三价流感疫苗，也不建议为了等待四价，而拒接三价流感疫苗。

国内对于3岁以下儿童，目前3价和4价均可接种。。

Q

6. 谁该接种流感疫苗？

基于流感疫苗的安全和有效性，而流感病毒的全人群的易感特点，因此，除了个别已知存在严重过敏禁忌的人士之外，所有年满6个月的人群都应该接种流感疫苗。

《中国流感疫苗预防接种技术指南（ 2020 - 2021）》重点提到几类人群，为建议接种流感疫苗的优先人群：

6～23月龄的婴幼儿；

2～5岁儿童；

6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；

重点场所人群（托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构的在押人员及工作人员等）；

医务人员；

养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群员工；

60岁及以上的居家老年人；

慢性病患者，包括心血管疾病（单纯高血压除外）、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病（包括糖尿病）等；

孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

最后，至于如何预约接种，请到所在社区医院疫苗接种处咨询预约。

来源：人民日报、江苏疾控

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