疫情之下，浅谈医院感染管理！

近2年来，感控工作得到了空前的重视。在新冠肺炎疫情防控工作中，院内零感染被提到了与零死亡同等的高度。在中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议中特别强调了要加强医院感染的防控工作，国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制综合组也多次发文，分别对常态化疫情防控工作中的感控和新冠肺炎定点医院感控工作提出了明确要求。

院感工作涉及面广泛，涵盖各个科室、各个部门、各个环节。如何做好医院感染管理工作？是疫情下很多感控人都在积极思考的问题。

01  

组织管理

1. 医疗机构应建立健全三级管理组织架构。一级组织—院感管理委员会；二级组织—医院感染管理科，配备专职人员；三级组织—科室院感管理小组。

2. 建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的各类制度、流程、职责、计划等。

02  

感控人员配置

国家卫生健康委于2021年8月发布了《关于进一步加强医疗机构感控人员配备管理相关工作的通知—联防联控机制综发〔2021〕88号》，明确了医疗机构感控人员配备要求，其中包括：

1.明确感控人员配备形式

专职感控人员主要配备在医疗机构感控管理部门，全职从事全院的感控日常管理和业务工作，不承担其他与感控无关的工作。不得临时从其他科室抽调人员作为专职感控人员开展工作。有条件的医疗机构也可在新生儿科、血液透析、重症医学科、手术室等重点科室配备专职感控人员。兼职感控人员一般配备在不设病床的个体诊所、医务室等规模较小的医疗机构，或规模较大医疗机构的科室，开展本机构或科室的感控日常管理和业务工作。

2.合理配备感控人员数量

（1）非定点医院。原则上按照每150-200张实际使用病床（含口腔综合治疗台，下同）配备1名专职感控人员。100张以下实际使用病床配备2名专职感控人员；100-500张实际使用病床配备不少于4名专职感控人员；500张以上实际使用病床，根据医疗机构类别，按照每增加150-200张实际使用病床增配1名专职感控人员。各科室应当至少指定1名医务人员，作为本科室的兼职感控人员，鼓励同时配备兼职感控医师和护士。实际使用病床数多于50张的科室，应当每50张床至少配备1名兼职感控人员。

（2）定点医院。感控人员配备数量应当保持在非定点医院的1.5-2倍。

（3）其他传染病医疗救治定点医疗机构感控人员配备数量，参照定点医院要求执行。

03  

厘清边界，落实职责

未来的医院感染管理应逐渐改变感控专职人员“上管天，下管地，中间管空气，两边管墙壁”的模式，医院感染管理需要明确岗位分类和职责，厘清边界，感控人员有所为有所不为。

04  

关注专业发展机遇，提升岗位能力

新冠疫情肆虐全球，国家卫生行政部门数次发文关注医院感染管理。传染病防控、卫生事业之发展、医患安全、社会安全等均需要院感人保驾护航，这既是需求也是挑战，感控人员应当加强自身学习，不断提高业务水平。

第28届全国医院感染管理学术年会上北京大学第一医院李六亿教授在《医院感染管理专业发展机遇与思考》中有提到已经有不同省份针对院感专职人员职称晋升问题给出了个性化方案：

院感工作正在被时代需要、重视！