JMT日本医疗——不孕治疗的新选择，适用保险减轻负担

从4月开始不孕治疗适用于保险，减轻了患者的经济负担。笔者就此采访了作为生殖医疗专门医生向政府提出建议的杉山妇产科·丸之内（东京都千代田区）杉山力一理事长。

期待解决少子化问题

不孕治疗分为第一阶段“一般不孕治疗”和第二阶段“高级不孕治疗”。在一般不孕症治疗中，有推算排卵日，促进性交的“定时法”和将调整好的精子注入子宫内的“人工授精”。

高级不育症治疗方法有，将卵子和精子取出体外使其受精的“体外受精；将卵子和精子取出体外，在细玻璃针头放入1个精子，用显微镜确认后直接注入卵子的“显微受精”。

杉山理事长说：“治疗费用的负担额提高到30%，对患者来说是一个好消息。”另一方面，“根据注射和药物的种类、检查方法、治疗内容的不同，也有不适用保险的，也有不能达到患者期望的治疗的情况。对于难治性的患者来说，选择治疗的范围变得狭窄，有些人不得不选择自费治疗。”为了减轻这样的负担，也有地方自治团体独自支付先进医疗等的补助金。

需要同意书和配偶在场

对于不孕治疗同意问题，杉山理事长表示：“以前只需要提交不孕治疗同意书就可以了，但是现在需要配偶来医院陪同。虽然可以通过视频电话等方式确认患者的意愿，但对患者和医生双方都造成了负担。”

对于有次数限制的体外受精，指出43岁以上不适用保险这一点“过于严格”，建议将年龄提高到45岁以上。

但是，年龄越大，妊娠率越低。35岁之前开始治疗的话成功率约为8成，超过40岁的话成功率不到3成，杉山理事长呼吁尽早接受治疗。

文中图片均已获版权方授权