药品流通闭环管理，是如何实现的？

药物治疗作为医疗服务的重要环节，直接关系着治疗效果和患者安全，药品在院内流通的任一环节出现问题都可能导致用药错误的发生，为提高机构用药安全，对药品流通进行闭环管理成为重要手段。

传统的医疗机构要做到这些很困难，但随着医院信息化建设的发展，医疗机构可以借助医院信息化系统对药物流通的环节、人员进行闭环管理，包括药品的登记入库、医嘱下达、药师发药等，所有关键节点的时间、执行人信息均有记录，为临床工作提供方便，也确保了用药信息的全程可追溯。

药品入库

医疗机构在采购药品时要选择药品质量可靠、仓储条件优良、供货及时的供货单位，这也是把关药品质量的第一步。做好药品采购入库登记，可以查询到每位患者所用药物的来源和批次，如果需要召回药物，也能快捷准确地执行，之前这一点是难以实现的。

医疗机构采用信息系统后，相当于为所有药品创建“身份证”，医疗机构借助系统，可以在线发起采购申请，创建采购申请单号，申请通过后便可以办理药品入库登记，在这一过程中药品供应商、物资名称、入库任务单号、采购人等信息都有详细记录。

药品管理

药品一旦入库，首先要明确的就是存放的货位，货位确定后，药品验收一入库，就可以快速安排位置。同样，药品确定好位置后就要有明确的标识，以方便后续的管理。

--货位精确记录

医疗机构借助系统可以管理药品货位，包括创建货位号、查询物资货位号，这就让药品位置的确认、追踪更容易。

--库存预警

另外，当现有库存消耗至补货点时，系统会自动发出补货预警并推荐补货量，让库房管理员能及时补充物资。

--效期预警

为减少因过期导致的浪费，系统会根据药品耗材的入库登记信息，自动发出效期预警，当物资出库时也会推荐使用顺序，让效期临近药品耗材得以提前使用，避免因过期导致的报废，减少物资浪费成本。

药品发放

在整个医疗过程中，从医生下达检查与治疗医嘱开始，直到检查操作、治疗操作的各个环节都有数据的采集与记录，系统会及时记录下操作对象、医嘱内容、操作时间、执行者、病人状态等信息。

当门诊/住院医生通过系统为患者开立处方/医嘱并经过审核后，会流转到库房工作站，由药房统一摆药，药房会记录好摆药单号、病区、发药人、发药时间，让每一份药品的出库流向更清晰。

药房管理员也会根据药品入库的记录，按照先产先出、近期先出的原则出库，保证药品可以得到最合理的利用。

药品流通闭环管理让每一片药的流向、每一个流程和环节均使用系统进行记录，可以精准追踪每一片药在院内的流通，这也使得每一次用药都有保障。

加强内部各环节的管理已成为各医疗机构的共识，随着医院信息化系统的不断升级，医疗机构的全院医疗质量管理水平还将得到持续提升。