中国发现新人畜共患病毒“狼牙亨尼帕病毒”,病毒来袭拼的就是免疫力

2022
08/12

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医学中文网
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这种病毒,会有哪些症状?

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8月4日,全球权威医学杂志《新英格兰医学》(NEJM)发表了一项由中国军事科学院军事医学研究院微生物流行病研究所刘玮教授、方立群教授、杜克-新加坡国立大学医学院王林发教授合作的通讯文章:A Zoonotic Henipavirus in Febrile Patients in China,该文章称在中国山东和河南两地发现了一种可感染人类的新的动物源性亨尼帕病毒(henipavirus)。作者将其命名为“狼牙亨尼帕病毒”(Langya henipavirus,LayV)

这项研究中指出,一种新发现的、可能来自动物的亨尼帕病毒与一些发热性病例有关,这些感染者症状包括发热、乏力、咳嗽、厌食、肌痛、恶心等。这一发现值得进一步研究,以更好地了解相关的人类疾病。

关于亨尼帕病毒

亨尼帕病毒是亚太地区人畜共患病的重要新兴病因之一。该病毒属中目前已知有两种病毒可感染人类:分别是亨德拉病毒 (Hendra virus, HeV) 和尼帕病毒 (Nipah virus, NiV)。

这两种病毒的天然宿主都是果蝠。两种病毒均会引起动物和人类的严重疾病,被列为生物安全四级病毒,病死率在40%至75%之间。

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尼帕病毒主要发生在亚太地区,据记载:1998年尼帕病毒就曾在马来西亚猪群流行,导致256人感染,死亡人数达到105人。

而在孟加拉国与印度的疫情中,食用遭受感染的果蝠尿液或唾液污染的水果或水果产品,也可能成为尼帕病毒的感染源。

LayV天然宿主或是鼩鼱

LayV的基因组由18402个核苷酸组成,其基因组组织与其他亨尼帕病毒相同,在系统发育树上,发现该毒株属于新毒株,进化关系上,其与之前在云南墨江发现的亨尼帕病毒最相关。

进一步调查发现,在中国山东和河南两地发现35例急性LayV感染患者,其中26例仅感染LayV(未检测到其他病原体)。这26例患者的临床症状有发热(100%)、乏力(54%)、咳嗽(50%)、厌食(50%)、肌痛(46%)、恶心(38%)、头痛(35%)、呕吐(35%),并伴有血小板减少(35%)、白细胞减少(54%)以及肝功能受损(35%)和肾功能受损(8%)等。

在对家畜血清学研究中发现,山羊(3/168 [2%])和狗(4/79 [5%])血清抗体呈阳性。在研究的25种野生小哺乳动物中,主要在鼩鼱体内检测到LayV的RNA(71/262 [27%]),这一发现提示鼩鼱可能是LayV的天然宿主。

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这种病毒,会有哪些症状?

根据世界卫生组织报告,  尼帕病毒感染的  潜伏期(从感染到出现症状之间的间隔)从4天到45天不等。

人类感染从无症状感染到致命的脑炎情况不同。感染者最初出现流感样症状:发烧、头痛、肌肉痛、呕吐和喉咙痛。

之后可能出现头晕,嗜睡,意识混乱,以及表明急性脑炎的神经系统迹象。有些人还可能出现非典型肺炎和严重呼吸道疾患,包括急性呼吸窘迫。

严重病例会发生脑炎和癫痫,进而在24至48小时内陷入昏迷。大多数急性脑炎幸存者可以完全康复,但约20%会留下残余的神经后果,如持续惊厥和人格改变。少数人康复后又复发或罹患迟发性脑炎。

长期而言,在15%以上的人身上观察到持续的神经功能障碍。病例死亡率估计为40%至75%,但是,该比率可因疫情而变化,取决于当地的监测调查能力。

暂未确定LayV可否人传人

虽然此前的报告表明亨尼帕病毒可发生人际传播,但研究者指出未发现病例和LayV单体型在空间或时间上有明显聚集。不同患者之间无密切接触史和共同暴露史,提示人群感染可能为散发。对9例患者与15名密切接触家庭成员的追踪均未发现LayV的密切接触传播,但研究者也承认,由于样本量太小,无法确定LayV的人际传播状况,应评估LayV与墨江发现的亨尼帕病毒之间可能的交叉反应,以改进血清学检测方法。

对于亨尼帕病毒,世界卫生组织指出,一旦出现疑似病例,应尽快实施隔离,并采取感染控制措施,立即通知公共卫生当局。

目前还没有针对亨尼帕病毒的疫苗和治疗药物。唯一的治疗方法是支持性护理,以控制并发症。据世界卫生组织估计,亨尼帕病毒的致死率在40%至75%之间,远远高于新冠病毒。

预防亨尼帕病毒,咱们能做些什么?

对于亨尼帕病毒,世界卫生组织指出,一旦出现疑似病例,应尽快实施隔离,并采取感染控制措施,立即通知公共卫生当局。

通常临床上,针对这类病毒会有专门抗病毒疫苗,其次通过次氯酸钠或其它洗涤剂常规清洁养猪场并进行消毒预计,从而能够达到有效的预防效果。

若怀疑出现疫情,建议动物处所需要及时进行隔离,并且及时扑杀遭受感染的动物,做好掩埋或者焚烧尸体,减少在人类传播的风险。

我们自身无需过度恐慌,但也要做好日常的预防,提高机体免疫力,从而抵御外界各类各样的细菌病毒对我们的身体发起的进攻!

免疫力是人体自身的防御机制,作为人体健康的防线,免疫力对抵抗病毒入侵至关重要。人体免疫力的强弱,取决于人体免疫系统的作战能力!

一方面,我们要做好基础的防护与消毒,可以通过戴口罩(防止病毒由飞沫传播到体内)和勤洗手(防止不注意用手揉眼睛或用手触摸嘴巴时被病毒的感染)等防护措施,来防止病毒攻破人体的第一道防线

另一方面,强大的免疫力是帮助我们抵御病毒感染的关键,我们可以通过增强免疫力,来增强巩固我们防线。免疫力就是我们对抗各类细菌病毒最好的守护神!

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关键词:
感染,免疫力,发现,病毒,诊疗

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