儿科主任王玲：脑瘫患儿的护理须知

目前我国的脑瘫发病率约在0.18%~0. 59%之间，而调查发现脑瘫儿童的父母也普遍存在心理健康问题，这是一个十分严峻的现实。因为，我们在长期临床治疗中发现，在脑瘫患儿的治疗过程中，其父母的心态是一个重要的方面。

脑瘫虽然难治但并非不可治，必须要做好打持久战的准备，康复与护理将是一个长期过程。我们曾经碰到过不少类似这样的例子:当获知自己的孩子是脑瘫患儿之后，很多家长不能或不愿接受这样的事实，不仅使患儿因错过最佳时期治疗而造成更不幸的后果，还在无形中将自己的这种不良情绪传递给孩子，影响了他们的康复治疗。因此，脑瘫患儿的家长必须改变认知、调整心态、积极面对，注重对患儿的护理，帮助孩子尽早接受正确的治疗，早日康复。

脑瘫患儿的护理应注意以下几点：

1、保持房间安静清洁，定时开窗通风，定期进行空气、地面消毒，晨间护理彻底细心

2、注意对患儿的保暖，衣服应柔软舒适。餐具、奶具定期煮沸消毒。

3、营养合理：提倡母乳喂养，尤其是早产儿及小于胎龄儿。母乳不足，采用合理的混合喂养或人工喂养。幼儿补充各种辅食，包括各种维生素及矿物质，蛋白质。食物应易消化，高营养。例：牛乳、豆浆、蛋花汤、冲藕粉、果汁、牛肉汤等。

4、防止患儿的异常姿势，并教患儿练习应该完成而没有完成的动作。例如：翻身，爬行，用手持物，单膝跪立等。

脑瘫患儿给患儿的家长带去了很大的烦恼，提醒家长脑瘫儿除了积极的进行治疗之外，还应该关注小儿脑瘫患儿的饮食与营养。

大部分小儿脑瘫患儿伴随咀嚼障碍和吞咽障碍，由于口腔闭合能力差，经常流口水，使食物消化的第一步受到严重的影响。只能食入流质、半流质食物，影响一些营养物质的摄入。

脑瘫患儿的饮食指导：

1.选高蛋白质的食物：蛋白质是脑力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系,可促进大脑的发育;欺,饮食要营养丰富，搭配均衡，要保证脑瘫患儿的营养供应,可多吃碳水化合物，如以米饭、面食、馒头、粥、粉为主食,以保证营养供应充足;再者,饮食要有规律,要按时进食;最后，喂养患儿的姿势合适，以免姿势不当引|起患儿窒息，尽量选容易进食消化的流食,以免食物过于粗糙卡住喉腔;食物的烹饪尽量做到可口美观，闻起来有食欲，这样能兴奋脑瘫儿的食物中枢,引起胃液分泌、增强食欲。

2.喂养患儿的姿势：要尽量使身 体两侧对称。对于年龄较小及头控制力较差的患儿，可让患儿在家长怀里呈半卧位，头部放在家长的胳膊肘上，肩背部由家长的前壁撑托,双手放在身体前面，这样身体两侧会对称-些，使进食容易。对于具有头部和身体控制能力的患儿来说，家长在喂养时可选择抱坐喂食或面对面喂食的方法，也可坐在固定椅子上喂食,在家长的协助或指导下完成饮食过程。要注意不能吃一些辛辣刺激和油炸类难消化的食物， 也不宜过多的吃糖，更不能偏食，偏食会形成营养不良，影响脑瘫儿童的康复。

儿脑瘫的喂养，在整个康复过程中占有至关重要的一步,它是康复的”前哨兵”，只有喂养好了，患儿的康复才会起到事半功倍的成效,如果饮食喂养不当,会造成更大的危害，所以家长在喂养时要格外留心和注意。我是儿科医生王玲，更多孩子脑瘫问题，或者其他儿科问题，都可以小窗私信我，我会一一回复。