新加坡成立粪便银行，不是闹剧而是科学

随着科学的发展，出现了许多超越我们理解范畴的事情，比如新加坡某集团和亚洲微生物组信息库共同建立了东南亚第一家大便银行，这家机构会把你的大便像钱一样存起来，以备在日后需要的时候取出。而且，这还是一项价值不菲的付费服务，据了解，该中心保存大便一般是10年起步，费用折合人民币大约3万元。

别笑，这可不是闹剧，商业逻辑的背后有着坚实的科学基础。

世界第一家粪便银行

世界上第一家现代意义的银行一般认为是1407年意大利在威尼斯成立的银行，而世界上第一家“粪便银行”是2012年在美国马萨诸塞州梅德福成立的OpenBiome。这是一家非盈利独立运营的机构，负责收集、检测粪便，并为美国122家医院提供粪便微生物移植手术所需的粪便样本。

这家公司成立的初衷，是为美国FMT（粪菌移植）提供粪便样本，FMT指的是将健康人粪便中的功能菌群，移植到患者胃肠道内，重建新的肠道菌群，实现肠道及肠道外疾病的治疗。经过多年运营，OpenBiome 已经成为治疗一种致命的细菌感染疾病 —— 艰难梭菌（C.difficile）感染的主要材料来源。

遗憾的是，OpenBiome已经在去年关停，原因是许多生物科技公司已经推出了更为先进的治疗艰难梭菌感染的药物，因此OpenBiome“粪便银行”也就没有了长期存在的价值，这在一定程度上是个好消息。

粪菌移植的重要意义

此前我们曾经报道过一则新闻：

武汉一个6月龄大的幼儿罹患结肠溃疡糜烂，导致腹泻不止，医生建议用粪便移植来治疗。对于粪便提供者的要求极为严格，必须是同龄儿童，在自然分娩的条件下出生，母乳喂养，且近3个月没有接受抗生素治疗。

妈妈在亲友圈中多轮寻找无果后，无奈在网上发求助帖“急需4至8个月大健康孩童的粪便救命”，上百位妈妈与她联系要提供帮助，最终经过筛选，只有3位妈妈的宝宝符合条件。

在国际上，粪菌移植是一种成熟的治疗方法。2019年8月，顶级医学期刊柳叶刀（The Lancet）发表了一篇综述，对菌群移植的应用进展及新适应症方面的临床进展进行了回顾与展望。文章认为菌群移植作为一种恢复肠道微生物群新型治疗方法，越来越凸显其在临床和研究中的重要地位。

粪便菌群移植的操作过程既可以像灌肠一样将待移植的菌群从患者肛门灌入，也可以通过手术的方式将一个包含菌群的试管植入患者体内。粪便菌群移植变得越来越普遍，因为人们在服用了一些抗菌药物后，体内的肠道菌群会发生紊乱，这时就可以通过粪便菌群移植来尽快改善肠道菌群的状态，防止继发反应的发生。

你的粪便或许不合格

粪菌移植的效果是非常好的，新加坡粪便银行的Jeremy Lim表示，通过粪便移植治疗，在24小时之内，每天腹泻10到15次的患者都能痊愈。肠易激综合征患者在接受粪便移植后，腹胀、胃痉挛和便秘的症状明显减少，即使在粪便移植3年后也没有反弹。

但是，获得健康的粪便样本却是件难事。一个人的生活方式、饮食、病史、抗生素的使用等，都会杀死肠道微生物，在每100名志愿者中，大约只有2个人的粪便样本是合格的。所以，如果想要在未来使用自己的粪便，就可以在自己身体健康的时候把粪便保存在银行，这样以后需要的时候就非常方便，而不需要频繁筛选粪便供体的质量了。

除了储存之外，新加坡粪便银行还提供粪便检测业务，你可以将自己的粪便送检，研究人员会查看其中的好细菌和坏细菌，并根据微生物组图谱、饮食和其他健康信息，给出饮食建议。

帮助提升粪便质量

我们每天都要上大号，粪便只是你的排泄物，还是你真的把它搞明白了？

粪便质量的高低决定着我们的健康程度，它的软硬、粗细、颜色、气味都是身体的信号，更何况在粪便中还粘附着大量的肠道菌群。在我们的胃肠道中约有500-1000种细菌，总数约10万亿个，和人体细胞总数相当。

改善粪便质量，维系肠道菌群的有益平衡，需要摄入足量的膳食纤维。有研究表明，膳食纤维和全谷类食物的摄入增多可诱导肠道菌群多样性增加，而膳食纤维摄入量过低可导致肠道菌群枯竭并诱发肥胖、心血管疾病、糖尿病和结肠癌等慢性非传染性疾病的发生或增加。

表 膳食纤维对肠道菌群及代谢产物的影响

从2003年开始，维他生物就持续开展水溶性膳食纤维营养的研究和开发，并推出了一系列维他纤维膳食补充剂，在肠道健康领域取得良好的应用。针对排便困难、腹泻、肠内菌群紊乱等一系列肠道问题，坚持足量补充膳食纤维都可以获得改善。每天25-35克膳食纤维摄入量也是中国营养学会推荐的标准，除了从膳食中获取之外，对于摄入不足的部分，也可以通过膳食纤维补充剂获取。

把粪便质量打造好，未来有一天我们也可以把自己的粪便存入银行，就像储存卵子或干细胞一样，为我们的肠道健康增加保障。

图片来源：UNSPLASH，基于COO协议