第二届全国名中医李灿东:身在中医,心在中医,根在中医

2022
07/21

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福建卫生报
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是医者,用最简的药和最暖的心治病

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时珍园里草木香,宋慈湖旁正气盈。

1979年,李灿东走进了福建中医学院(福建中医药大学前身),从此开始了漫漫中医路。1984年大学毕业后留校工作,李灿东一直没离开教学一线,一干就是38年。

是医者,是师者,是科研者,更是管理者。38年来,李灿东带领他的团队用自己的一言一行诠释了岐黄学子身在中医,心在中医,根在中医的心路。7月20日,李灿东荣获第二届全国名中医称号。

是医者

用最简的药和最暖的心治病

周日上午7:30,离门诊开始还有半小时,李灿东就已经精神抖擞,早早来到诊室,赴一场与患者们的约定。

尽管身兼数职,但李灿东始终牢记中医的根基在于临床。一周两次的门诊,常常从上午7点持续到下午2、3点,次均门诊量 70人次。

“不要病急乱投医,不要随便相信网络上的一些信息;民间的单方、验方、中草药不要随便乱吃……”诊室里,李灿东不厌其烦地和肿瘤病人交代日常注意事项。

耐心地同患者进行良好沟通,是李灿东一直以来的行医习惯,在他看来,一个好的医生是要让病人走出诊室之后,病就能好三分,良好的沟通是一剂最有效的良方。李灿东说,作为医生,任何时候都要给患者生的希望。

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行医多年,李灿东还曾有过一个外号“李一帖”,说的是轻症的患者他只开一帖药就能药到病除。

随着越来越多身患疑难病的患者找上门,一帖药已经不能满足需求,但李灿东为患者省钱,为患者着想的初心没变。

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每次开药时,超过2元/克的中药,李灿东总是想了又想,都要先问问自己,最低的使用剂量是多少?有没更便宜些的药物可以替代的。川贝贵,是不是可以改用浙贝?神曲价高,鸡内金是不是可以在某些病上起到替代的作用……

“准确辨证,每个处方通常不超过12味药,有时候只有3-4味药,2-3周的药量价格常不过300多元,要让患者吃得起。”

李灿东的弟子,福建中医药大学国医堂中医妇科副教授王洋告诉记者:“老师常说,医生对待病人要经常换位思考。治病是手段,救人才是目的,如果你挽救了他的生命而夺去了他维持生命的源泉,那还有什么意义呢?”

是师者

用深厚的文化底蕴传承文化自信

“愿君学长松,慎勿作桃李”

“牢骚太盛防肠断,风物长宜放眼量”

“谦虚可以宁心泻火,自信可以温胆补虚,包容可以疏肝理气,反省可以化痰开窍,努力可以益肾壮阳。”

……

自2017年任福建中医药大学校长起,每逢新生开学、毕业、春节等特殊日子,李灿东都亲笔为学生们写下自己的人生感悟和对同学们的期许,字里行间,中医传统文化他信手拈来,化成谆谆教导,娓娓道来。

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即使再忙,李灿东也坚持每年给学生上100多节课,且坚持手写板书,即兴发挥。在他的课堂上,从不缺欢声笑语。

为了让学生闻诊更准确,他会形象生动地模仿病人的声音--实证咳嗽声音大而高亢,虚证咳嗽低微无力,嗳气,嗝逆等惟妙惟肖。

他还有着一肚子的临床故事和自身经历。“我跟随老师十几年来,他每个时期讲的故事都不重样。”王洋告诉记者。

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对于自己带教的学生,李灿东要求更为严格。

王洋告诉记者——

着装要整齐,正装外面套白大褂,医生的仪容仪表代表着他的精气神;女生不能留指甲,以免诊脉时不慎划伤病人;

写处方一定要字迹工整,这样万一病人如果到其他地方抓药不容易出错……老师的每个要求其实还是为了患者。每次看诊结束,即使再迟,李灿东都会抽出时间同学生交流,有病例的讨论,也有行医之道的传授,用临床反哺教学。

如今,他的团队已建立了12万份的个人病案库,系统总结了中医临床诊断思维,提出“五辨”(辨症、辨证、辨病、辨人、辨机)诊疗模式,形成了从“痰”、“郁”辨治内科杂病的临证特色,较好地解决中医理论与临床脱节的问题,培养大批优秀中医临床人才。

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  是师者,但不仅是福建中医药大学的师者。    

为了更好地推广中医药,李灿东热心中医药科普宣传活动,传播中医健康理念。

他先后到过31所学校、政府机关和20多个国家和地区讲学,被聘为中华中医药学会健康科普首席专家,与中华中医药学会合作,连续5年发布“全民中医健康指数报告”,被香港浸会大学、广州中医药大学、暨南大学等10余所大学聘为荣誉教授或客座教授。

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所著《身在中医》获得教育部科学技术进步奖(科普类)二等奖、中华中医药学会科学技术一等奖,《漫话中医之团团健康小课堂》获 2021 年度中医药年度科普作品,主讲的《中医健康理念》入选教育部首批精品视频公开课,2020年获评国家级一流线上本科课程,与中华中医药学会合作连续 5 年发布“全民中医健康指数报告”为中医药文化普及作出了积极贡献。

是智者

积极推动中医传承创新

中医不能老停留在过去“一个老头,三个指头,一个枕头”那个年代,需要与时俱进,需要与现代科学技术有机结合。多年的教学经验,再结合临床案例,李灿东整合出了一整套的理论基础。

在长期的临床实践中,李灿东深刻认识到中医的灵魂在于临床思维,中医诊断理论和临床经验实际上是在误诊误治的过程中不断总结提升的。

因此,从反面入手,结合临床案例系统地论述了中医误诊的分类、原因、思维偏差以及误诊的防范措施,编著了我国第一部《中医误诊学》专著,成为“新世纪中医药院校创新教材”,提升医生能力,减少误诊,提高临床疗效。

21世纪的医学从“疾病医学”转向“健康医学”模式。近年来医改也不断提出,要把预防为主摆在更加突出的位置,发挥中医药在防病治病中的优势和作用,努力使广大群众不得病少得病。

为顺应这一变化,李灿东提出“状态是健康认知的逻辑起点”,将传统中医诊断对疾病状态的判断拓展到对生命全过程健康状态的把握。创立了中医状态医学理论体系,出版了第一部《中医状态学》专著,构建了中医状态学的理论体系、技术方法和中医健康管理的技术标准、服务范式、转化路径。

在“治未病”理念的指导下,李灿东和团队应用系统科学的方法和中医整体思维开展健康状态理论和健康状态辨识方法研究。研发了第一张真正的中医状态辨识核心技术的芯片—“杏林仁芯”,出版了《中医健康管理学》一书,成为中医健康管理的奠基之作。

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此外,李灿东团队发展中医现代化,研发出集中医学、人工智能、大数据、计算机技术为一体的中医高端智能诊疗设备--太空舱,通过提供“建立档案—状态信息采集—状态评估—风险预警—生成干预方案—疗效评价”的闭环式服务流程,整体、动态、个性化地评估个人健康状态,给予调理干预方案,并对干预效果进行疗效评价。

2018年,为培养满足社会多样化需求的、适应健康模式转变以及大健康产业发展需要。福建中医药大学还开设了健康服务与管理学,培养具备医学、管理学、信息学的理论基础,掌握健康管理与服务的知识和技能的高素质应用型人才。今年,首批学生已毕业,将在大健康事业上贡献自己的一份力量。

不管如何创新,李灿东总不忘中医的根。他对学生们总是反复强调,中医的精髓在于中医思维,一定要用中医的思维去诊病治病。且他非常反对把中、西医对立起来,或过度夸大某一方面的作用,实事求是,各自互补互利,用最小的资源投入(或者代价)实现最好的疗效和健康效益的最大化,才是造福百姓。

是管理者

大力推动福建中医院校发展

福建中医药大学是福建医学教育的核心力量之一,也承担着福建省中医药教学和科研的主要任务。对传承发展福建省中医药事业产业有着举足轻重的作用。

围绕中医药人才培养,身为校长的李灿东和学校的管理者们进行了一些探索--加大“双一流”学科建设力度,加强中医药学科对专业建设支撑的力度,以优势特色学科建设为突破口,完善学科学术评价体系,推进学科交叉融合,培育新的学科增长点;

围绕国家和区域战略需求及中医药重大科学问题,开展防治重大、难治、罕见疾病和新发突发传染病临床研究;融入“一带一路”战略,拓展对外对台交流与合作,加快办学国际化进程,推动中医药走向世界;

积极探索人才培养模式改革,在现代高等教育背景下,充分发挥传统的师承优势,把这两者的优势有机地结合起来,探索早临床、早跟师的一种模式,在实践中提升临床能力。

在一系列举措和改革下。2022年,学校共有14个本科专业分别获批国家级、省级一流本科专业建设点,其中,国家级9个、省级5个,带动学校整体可持续发展。

并率先建成福建省唯一一个海外中医药中心——“中国—菲律宾中医药中心”,与美国、德国、瑞典、芬兰、丹麦、澳大利亚、韩国、菲律宾、马来西亚、泰国、拉美及台港澳等国家和地区的高等院校、科研医疗机构、学术团体建立了交流合作关系。而仅仅他自己,就有两百多个弟子,且多是博士、硕士毕业生,为中医不断注入新鲜血液。

此次获评“全国名中医”,李灿东最大的心愿就是继续为推广中医药文化,传承文化自信做出贡献。

对于未来,李灿东还有个“私心”,他希望退休后,能带领着两百多个弟子,创办一个学术交流和学术传承的平台--“旗山堂”。希望每年能够为福建培养若干名真正的中医,可以为中医药事业多留点种子,多一些有中医思维的真中医。

李灿东憧憬,将来会有很多学中医的人都能到福建的“旗山堂”来交流学习。他也努力地把全中国的名家名师,民间有真本事的老中医、草药医生都请来“旗山堂”互相交流讲学,真正把老祖宗留下的东西传承下去,把“旗山堂”打造成为传统中医学术传承和人才培养的基地,融合师承和院校教育,把学术传承好,也实实在在地解决老百姓中医药服务的根本需求。

福建卫生报全媒体记者:刘伟芳

编辑:杨小懒

审核:黄美辉、朱晓洁

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关键词:
李灿东,中医药,旗山堂,中医,全国,思维,临床,状态,学科,文化,健康,患者

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