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世界七次霍乱大流行

2022-07-11   西安高尚医学影像诊断中心

霍乱发生无家庭聚集性,成人发病为主,男性多于女性。主要经水,食物传播。

第一次大流行: 1817-1823 印度加尔各答威廉要塞在一个月内有25000人感染,超4000人死亡,随后往西传至阿拉伯地区和地中海沿岸。  

第二次大流行: 1827-1837 由阿富汗传至俄罗斯,然后扩散到德国英国、甚至整个欧洲地区都有疫情发生,并在1832年飘洋过海到达北美。  

第三次大流行: 1846-1863 霍乱到达北美后风卷残云、肆掠八方,1854年仅在美洲一带,严重的时候每天造成3万多人死亡。1854年,英国内科医师用标点地图的方法研究了当地税金分布和霍乱患者之间的关系,发现霍乱爆发可能和污染的水有关。这次事件被后世认为是流行病学的开端。  

第四次大流行: 1863-1875 由埃及到英国,围绕地中海地区传播。  

第五次大流行: 1881-1896 刚开始在地中海沿岸局部发现疫情,随后传至德国和俄国。  

第六次大流行: 1899-1923 此次流行西至西欧和匈牙利,东至中国,日本,朝鲜和菲律宾。中国在此次流行中疫情非常严重,伴随着两次鼠疫,造成超过76000人死亡。

从1817年到1923年的百余年间,霍乱6次大流行,造成损失难以计算,仅印度死者就超过3800万。而这发生在亚非欧美澳等地的六次大流行是由古典型霍乱引起的,其主要源于因地,因此欧洲人称之为印度霍乱或欧洲霍乱。

第七次霍乱大流行: 这次大流行与前六次不同的是由埃尔托生物型霍乱弧起,菌源的变化导致流行性病学防控更加困难, 也造成了世界范围内更大面积的感染。1961 年,从印尼苏拉威西岛向周边地区蔓延, 波及 140 多个国家, 报告病例至少有 350 万例。直到今日, 全球每年仍有约 10 万人死于霍乱。

武汉曾在上世纪三十年代的霍乱大流行中,成为上海首发后的第二个发现病例的城市,民国时期的大武汉和大上海,自然如是。新世纪以来,武汉青山区疾病预防控制中心,曾于2010年从长江水分离出O1群小川型霍乱弧菌;武汉东西湖区疾病预防控制中心,也曾于2014年于水产品检出O43群霍乱弧菌非流行株。

在我国,霍乱流行季节为夏秋季,以7~10月为多。流行地区主要是沿海一带,如上海、广东、浙江、江苏等省份。

霍乱发生无家庭聚集性,成人发病为主,男性多于女性。主要经水,食物传播。

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